Консультация врача кдл /

Пониженное железо и нормальный ферритин — вопрос №2144794

762 просмотра

Здравствуйте!
В анализе немного понижено железо, но при этом, ферритин нормальный. Также сдавала в прошлом году общий анализ - немного снизился гемоглобин, гематокрит - но они в референсных значениях. Говорит ли это о том, что есть тенденция к анемии?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Здравствуйте!
У Вас снижено не только сывороточное железо, но и трансферрин, а также процент насыщения трансферрина железом, при этом гемоглобин ближе к нижней границе нормы– всё это признаки анемии, связанной с дефицитом железа.
Ферритин у Вас в норме, он отражает запасы железа в организме.
Я рекомендую начать приём препарата Тотема, курсом на 1 месяц, принимать по 1 ампуле 2 раза в день. Запасы железа в организме нужно периодически поднимать препаратами, если идёт кровопотеря.
И нужно выяснить причину падания показателей,пройдя дополнительные обследования:
1)Если у Вас обильные месячные, то нужно пройти УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
Это причина анемии номер 1.
2)Красное мясо кушаете? При недостатке красного мяса в рационе часто возникает анемия.
3) Нужно пройти УЗИ органов брюшной полости.
4) Нужно сдать кал на скрытую кровь методом FOB Gold, если результат будет положительный, потребуется пройти колоноскопию для исключения потерь из кишечника.
5) Пройти ФЭГДС для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
6) Нет ли у Вас геморроя? Если есть, обязательно посещение проктолога.
Врач КДЛ
Здравствуйте. Гемоглобин на нижней границе нормы,снижено сывороточное железо, трансферрин тоже снижен при нормальном уровне ферритина. Запасы железа нужно восполнять . Рекомендую
Сорбифер или Феррум лек или Мальтофер по 100 мг 2 раза /день на 1 месяц
Через 1 месяц нужно сдать кровь - ферритин ,ОАК , сывороточное железо. По причинам анемии - доп обследования - узи органов малого таза, исключить обильные месячные и другие процессы. Сдать кал на скрытую кровь.ФГДС пройти, исключить гастрит и язву желудка.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Мария, доброе утро.
Нет, это не говорит о тенденции к анемии.
Потому что анемии нет (Гемоглобин в норме).
Потому что На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина.
Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Все, что выше 30 нг/мл - более менее норма.

Вам чисто для поддержания ферритина в норме Из хелатных форм- можно Железо От Солгар (железа бисглицинат) - количество железа не много в составе 25 мг, но переносится отлично, но пить долго, до 1,5-2 месяцев даже по таблетке в день. И ферритин будет поддерживаться на оптимальном уровне всегда
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте!
Спасибо большое за ответ. Меня больше насторожило то, что в прошлом году гемоглобин был 13,4, а в этом 12,3. Я правильно понимаю, что прием этого препарата и гемоглобину не даст еще ниже упасть?
Терапевт
Даа, верно, он будет и гемоглобин, и ферритин в норме будет поддерживать)

Мы живые люди, у нас уровни гемоглобина на одном уровне никогда не будут, всегда будут разные цифры, когда будете сдавать, главное, чтобы гемоглобин не был ниже 120 г/л для девушек?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие мутации сдавать?
7 сентября 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Обильные месячные и анемия
3 марта 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
11 февраля
Дмитрий, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь