Консультация педиатра /

Что за сыпь? — вопрос №2145601

120 просмотров

Ребенку 3 месяца. Изначально заметила небольшие овальные шелушения кожи с сыпью возле колен, подумали, что об липучку от кокона натерла. Но несколько дней назад сыпь началась на обеих ногах, так же появилась на ручках возле локтя. Тело чистое. На ощупь кожа на месте сыпи шершавая. Обсыпано не полностью, а участками. Может ли это быть аллергия на кошачью шесть? И аллергия ли это вообще?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Это похоже на проявление атопического дерматита. Это самостоятельное заболевание кожи, не аллергия.

Главное при этом заболевании - ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
Наносим ежедневно, даже когда кожа чистая.

После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, подскажите, а эмоленты на пораженные участки наносят? Или можно полностью ручки, ножки, щечки?
Педиатр
Полностью на все тело, оно должно быть постоянно увлажнено.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, нет, на кошку аллергия не так проявляется и если кошка живёт с рождения ребёнка в доме, то она не причём. Наоборот - кошка (или собака) в доме это помощь иммунитету. Это атопический дерматит- у грудных детей он носит исключительно анатомический характер, так как кожа у детей тонкая. Её нужно постоянно поддерживать увлажненной, чтобы она была напитана. Самое главное в лечении это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум
Воспаление снимаем мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты. Так же помимо увлажнения кожи, обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный и пить поблльше. Можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца. Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %. Обязательно проветривать помещение.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите, а эмоленты на пораженные участки наносят? Или полностью ручки, ножки, щечки?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно наносить.
Клиент
Михаил Николаевич, посмотрите, пожалуйста на последнее 2 фото, на сгибах рук появилась сыпь, это тоже проявление дерматита?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, орошать эту сыпь антисептиком Мирамистин в спрее, разрешен с рождения.
Педиатр
Добрый день

Вряд ли виной шерсть кошки, раньше б проявилась.
Что кушает малыш? Грудь или смесь?
Со стулом все хорошо? Срыгиваний нет?

Чем-то кожу мажете в течение дня и после купания?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, кушаем смесь Нутрилак премиум комфорт. Стул регулярный через день. После ванны на места шелушения наносила мазь бепантен.
Клиент
Виктория Витальевна, срыгивания у нас регулярные, частые, бывает и фонтаном. Но вес набирает хорошо, педиатр сказала, что перерастет
Педиатр
Срыгивания да могут быть как 2-3 столовых ложек после кормления. Может и обильнее, но если прибавляете хорошо, то это норма у детей первого года жизни, за счет слабости кардиального отдела желудка идет заброс смеси обратно и Срыгивания
По мере взросления, когда ребёнок начнет уже принимать вертикальное положение тела (сидеть/стоять) срыгивания уменьшаться


Насчет высыпаний да это проявления атопического дерматита, но обычно он в редких случаях связан с пищевой аллергией (когда мамы отслеживают реакцию в ближайшие часы после определенного продукта или смеси ) чаще все таки причина это в недостаточном уходе за кожей малышей, мало увлажнения.
Бепантен недостаточно для увлажнения кожных покровов , нужно заменить на эмоленты.
Эмолентов много, действие одинаковые, ценовая политика зависит от фирмы;
эмоленты есть и для купания и после, например липобейз, атодерм, атопик, эмолиум; так как вода сушит кожу, а сухость кожи приводит к покраснению
Эмоленты наносят обильно, густо, вот как крем на торт наносим, не жалеем, часто 5-6 раз в день, особенно не забываем после купания.

Если эффекта от эмолентов нет, либо недостаточного, а участки воспаления (покраснения) сохраняются, тогда подключаем дополнительно Элидел 2 раза а день курсом 2-3 недели
Клиент
Виктория Витальевна, посмотрите, пожалуйста на последнее 2 фото, на сгибах рук появилась сыпь, это тоже проявление дерматита?
Педиатр
Здравствуйте.
У ребенка есть проявления атопического дерматита, кожа теряет воду и нарушается водно-липидный барьер

комн температура 21-22С, влажность 40-60%. Гипоаллергенная диета не нужна.

Необходим уход ежедневный за кожей: мази и кремы более эффективны, чем лосьоны, каждые 3-4 недели необходима смена увлажняющих средств: биодерма, липобейз, атопик, эмоленты мустелла, ля рош позе и др. Не использовать одежду из синтетики и шерсти. Средства для купания - масло липобейз или гель атопик и др

Эмоленты наносить на кожу хорошим слоем
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, посмотрите, пожалуйста на прикрепленное фото, на сгибах рук появилась сыпь, это доже проявление дерматита?
Педиатр
Да, это тоже атопический дерматит.
Ежедневный уход за кожей по рекомендациям выше.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда