СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пузыри на коже

Добрый день! Хочу спросить про маму, которой 94 года. ( Не ходит , но может сидеть , деменция )В августе прошлого года у нее появились не большие пузырьки, которые чешутся, они лопаются и образовывается мокнущий участок не покрытый кожей.(На руках , плечах, спине ,животе, а на ноге огромнейшие пузыри) Через некоторое время рядом появляется ещё пузырик , мокнущая экзема разрастается за счёт новых пузырьков. Я постоянно мажу фукорцином, болячки засыхают , потом отваливаются и опять мокнущая рана. Т.к у мамы деменция и она ничего не понимает, еще и расчёсывает некоторые ранки. Мазала гидрокортизоном, агросульфаном, акридермом, и другими мазями, засыпаю мокнущие раны стрептоцидом. Не помогает. Конечно у нее кожа как папиросная бумага- очень тоненькая. Подскажите пожалуйста может сдать кровь на что- нибудь и взять в пузыриках жидкость на анализ, чтобы определить что это? Вызывала на дом дерматолога -лечение не помогло. Большое спасибо.

94 года
26 Мая 2024·Просмотров: 219·tizagumennova@mail.ru, Волжский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото.

 - отвечает  СпросиВрача –
tizagumennova@mail.ru
Клиент

Добрый день, Оксана Александровна! Загрузила.

Буллезная стрептодермия.
Посев жидкости пузыря.
Не мочить
Фукорцин 2 раза в день через 10 минут присыпать Банеоцин порошок 2-3 раза в день.5 дней.
Должно подсохнуть в течение трёх пяти дней . Далее продолжать фукорцин и через десять минут наносить Фуцидин крем 2 раза в день тонким слоем.
Амоксиклав 875+125 - 2 таблетки у сутки с интервалом в 10 часов первый день. Далее по одной в сутки. Всего 7 дней.
Не на голодный желудок. Желательно в начале еды.
На последнем фото наружно эритромициновая мазь 2 раза в день под марлевую повязку. Пластырь желательно не использовать.
Остальную кожу смазывать эмолентами.
Содержимое пузыря сдавать до приема антибиотиков.
Исключить быстрые углеводы. Больше белковой пищи. Можно протеиновые коктейли.

 - отвечает  СпросиВрача –
tizagumennova@mail.ru
Клиент

Большое спасибо. Сейчас делаю уколы цефтриаксона так как у неё была температура 38,5, я испугалась что воспалилась одна мокнущая экзема( была красная и горячая) . После этих антибиотиков , можно начинать Амоксиклав?

 - отвечает  СпросиВрача –
tizagumennova@mail.ru
Клиент

Хотя нам дерматолог назначала Амоксиклав, но не помогло.

Нет. Это будет много. Перевыв надо.
Бифиформ добавить по 1 капсуле три раза в день 14 дней.

Амоксиклав сколько дней был?

 - отвечает  СпросиВрача –
tizagumennova@mail.ru
Клиент

7 дней

Тогда мало. Можно до 10. Но сейчас пока не надо. У вас не лёгкая ситуация. Вас надо вести, отслеживать динамику. И в процессе лечение корректировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
tizagumennova@mail.ru
Клиент

Да , не лёгкая , это длится уже почти год. Спасибо большое , буду с Вами консультироваться.

Принятый ответ

Найдите врача который будет вас вести.
Обменные процессы замедлены, это затрудняет заживление.
Пожалуйста. Удачи Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
tizagumennova@mail.ru
Клиент

Большое спасибо ,Оксана Александровна.

Здравствуйте
Пузырчатку исключить стоит
Покажите в квд ее
Там по схеме т преднизолон ,если по сопутствующим болезням не будет противопоказаний,могут назначить если подтверждается,это приостановит появление новых
По наружному пузыри прокалывать сначала не срывая покрышку
Р фукорцин 2 р в день до ссыхания корок
Порошок банеоцин наружно засыпать
Антигистаминные внутрь

 - отвечает  СпросиВрача –
tizagumennova@mail.ru
Клиент

Большое спасибо ,Марина Геннадьевна, но мама не ходит, а на дом с КВД не приходят. Да, я читала, что пузырчатку лечат преднизолоном и даже начала ей давать, но быстро закончила так как у неё очень сильно опухала одна нога ,а так как гормоны сгущают кровь я быстро закончила ей давать таблетки.

Принятый ответ

Надо с врачом решить можно ли ей его давать на основании анализов и сопутствующих заболеваний
Из квд пригласите дерматолога,объясните случай,бывает и с заведующей приезжает врач чтоб коллегиально решить вопрос.иначе так и будет мучаться

 - отвечает  СпросиВрача –
tizagumennova@mail.ru
Клиент

Спасибо большое , буду выяснять этот вопрос. Благодарю.

Здравствуйте!
Это может быть проявлением булезного импетиго.
Вам нужно сдать посев содержимого пузырьков с определением чувствительности к антибиотикам. По результатам подобрать антибиотик.
А также сдать на цитологическое исследование содержимого пузырей на клетки Тцанга- для исключения пузырчатки.
Проверьте сахар крови.
На мокнутие - обработка Хлоргексидином, затем мазь Стелланин ПЭГ 2р в день до подсыхания, затем переходить на Стелланин( его наносят на ранки без мокнутия, для ускорения заживления)
Нельзя мочить!

 - отвечает  СпросиВрача –
tizagumennova@mail.ru
Клиент

Да , поняла, Юлия Юрьевна, спасибо большое . А когда можно сдавать анализ, я колю сейчас Цефтриаксон, сколько дней додно пройти , после последнего укола?

Принятый ответ

Минимум 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
tizagumennova@mail.ru
Клиент

Благодарю.

Здравствуйте,
На фото буллезное импетиго -это бактериальная инфекция на поверхности кожи.
Возникает тогда, когда нарушается целостность кожного покрова
- через раны и ранки
- через повреждения
Это может быть заразно!
Может разноситься по коже руками, при мытье кожи, через полотенце
Рекомендуется:
- ванну не принимать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- Одежду стирать при высокой температуре и утюжить с 2 сторон
Наружно:
раствор Фукорцин 2 раза в день 5-7 дней , затем крем Фуцидин 2 раза в день 7-10 дней тонким слоем

До начала лечения сдать
- посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам - мазок - отпечаток на акантолитические клетки

 - отвечает  СпросиВрача –
tizagumennova@mail.ru
Клиент

Больше спасибо , Виктория Николаевна, поняла.

Принятый ответ

На здоровье?

Здравствуйте, это возможно пузырной дерматоз . Для уточнения нужно взять на исследование содержимое пузырей

 - отвечает  СпросиВрача –
tizagumennova@mail.ru
Клиент

Добрый вечер, Елена Владимировна, да я собираюсь сдать содержимое пузырей, но сейчас я колю антибиотики. Спасибо большое.

Да антибиотик не помешает для сдачи анализа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.