Грыжа ШОП, боли в груди и шее — вопрос №2147985

Question

Грыжа ШОП, боли в груди и шее — вопрос №2147985

Артём

608 просмотров

26 мая 2024

Уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста насколько критичны изменения по и МРТ и могут ли они давать следующую симптоматику: В конце декабря появились тянущие боли в воротниковой зоне а также давящие боли в груди слева. ЭКГ изменений не показало. После боли в шее немного ушли, а боль в груди начала отдавать подмышку, левую лопатку и под ключицу. Также наблюдались боли чуть ниже подмышки вдоль ребер. Также наблюдались покалывания по всей груди. Спустя еще два месяца боль в груди и под ключицей перешла еще и на правую сторону, произошло это после смены рабочего кресла. Периодически наблюдается давящая боль в правом предплечье. Несколько дней назад добавилась сильная боль в шее, прям в районе позвонка, после покупки ортопедической подушки симптомы усилились Лечение начал проходить месяц назад: 3 укола Артаксана, 3 мильгаммы (потом закончил т.к. гемангиомы), сейчас курс 10 таблеток аркоксии по 90мг и мидокалм 150 2 раза в день.

Возраст: 38

Хронические болезни: Остеохондроз, панкреатит

Вопрос закрыт

боль

боли

давящая боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите результаты МРТ

Пожаловаться

Артём, 26 мая 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Прикрепил

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 мая 2024

Невролог, Рентгенолог

По грудному отделу несколько небольших гемангиом-доброкачественные сосудистые образования, на эту область нельзя физиолечение, также избегать бань и саун. В остальном ничего критичного.
По шейному отделу описано несколько протрузий и грыжа без корешковой компрессии.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 26 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста мрт описание

Пожаловаться

Артём, 26 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, Прикрепил

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 26 мая 2024

Невролог

Пройдите пожалуйста тест hads на скрытую тревогу и прикрепите результаты

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 26 мая 2024

Невролог

Изменения некритичные , грыжа в шейном отделе небольшого размера , без компрессии корешка , гемангиомы тел позвонков доброкачественные образования , не дают болевого синдрома . Не рекомендую на область грудного отдела физиотерапевтические процедуры.
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

+ 1

Пожаловаться

Артём, 26 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, а можно ли мильгамму при гемангиомах? И физео на шейный отдел? И чем может быть вызвана боль в самом позвонке?

Пожаловаться

Артём, 26 мая 2024

Клиент

Алена Алексеевна, И с чем могут быть связаны остальные симптомы?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 26 мая 2024

Невролог

Вит гр В не противопоказаны при гемангиомах. Физиолечение не рекомендую , обладает недоказанной эффективностью , болевой синдром может быть постинфекциоонный, так же при длительном статическом прибывании и т д.
Если боль свыше 3х мес( носит хронический нейропатический характер ) ,,целесообразно назначение габапентина или прегабалина , можно рассмотреть с лечащими врачом антидепрессант амитриптилин или венлафаксин.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 мая 2024

Невролог

Здравствуйте! Изменения на МРТ в виде протрузий и грыжи не дают ваших симптомов. Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли при сидении связаны с долгой статической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
В данный момент оставить нпвс и миорелаксант,витамины группы В не имеют доказанной эффективности при боли в спине

Пожаловаться

Артём, 26 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите, а сама боль как будто в позвонке не может быть вызвана грыжей и протрузиями? И еще мне невролог предположил постгерпетическую полинейропатию...она может давать такие симптомы? Т.к. иногда отдает то в косточку за ухом, то в ногу, то в руку...

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 мая 2024

Невролог

Постгерпетическая невралгия- это нестерпимые резкие жгучие боли. Вы бы заметили, если бы у вас были высыпания. Сама грыжа и проирузия не могут вызвать боль, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний

Пожаловаться

Артём, 26 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, герпес был опоясывающий 3 года назад..очень сильный...как раз по левой стороне где больше всего боли...в этом году ставили моноуклеоз вызванный ВЭБ...вот после этого все и началось...и не прекращается

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 мая 2024

Невролог

Боли бы остались после герпеса,через 3 года они проявиться не могут. По описанию они тоже не похожи на невралгию. При ней обычно вписывается карбамазепин, вы его пробовали пить симптоматически?

Пожаловаться

Артём, 26 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, нет, этот препарат не пробовал...назначили Тиоктацид БВ и Артрокер...есть ли в них смысл и можно ли их с Аркокией?

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 мая 2024

Невролог, Детский невролог

добрый день, ничего критичного по МРТ не обнаружено, что касаемо физио на шейный отдел, то да, можно лазеро- , магнитотерапию. По поводу гемангиом, стараемся не греть, не делать физио, не мазать разогревающие мази на грудной отдел позвоночника

Пожаловаться

Артём, 26 мая 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, а аппликатор Кузнецова при гемангиомах можно? И нужно ли носить воротник Шанца?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 26 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. Не критичны изменения, протрузии и грыжа ничего не сдавливают. Последнее лечение хорошее, только мидокалм 3р в день, а лучше сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней.
Ортопедическая подушка требует адаптации , но иногда вовсе не подходит.
Старайтесь заниматься спиной, йога, плаванье, ЛФК, гимнастика.

Пожаловаться

Артём, 26 мая 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, а физио процедуры могут улучшить состояние? И можно ли лежать при гемангиомах на апликаторе? Есть ли смысл в воротнике Шанца?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 26 мая 2024

Невролог

Нельзя воздействовать теплом, в том числе и аппликатор, на грудной отдел, шею и поясницу можно греть, массаж, физио и т д.
Воротник Шанца, если легче с ним, то можно, не буквально 1-2 недели и не более 3х часов в день, ибо мышцы вовсе ослсбнут и будет только хуже. Основа это укрепление мышц, улучшение их питания,, а достигается это как раз упражнениями.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. Изменения описанные на МРТ не дают симптомов. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
Лечение хорошее. Продолжайте прием.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии и грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Пожаловаться

Артём, 26 мая 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, а есть ли смысл в физеопроцедурах и рефлексотерапии? И чем может быть вызвана боль в самом позвонке как будто?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 27 мая 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте
На МРТ изменения опасности не имеют
У вас Мышечно-тонический синдром обусловленным неправильной нагрузкой на мышцы стабилизаторы.

Пожаловаться

Артём, 27 мая 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, а как с этим бороться?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота и тянущая боль.

1 ответ

15 января 2016

Татьяна

Вопрос закрыт

Головная боль у ребенка 6 лет.

5 ответов

19 октября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Заболел котенок

1 ответ

17 декабря 2024

Оксана, Саратов

Вопрос закрыт

Расшифровка рентген

5 ответов

4 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-26T14:03:13+03:00

Смысла в них нет, это недоказанные препараты. Оставьте аркоксиа 90 мг и сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней. При неэффективности и выраженной боли можно попробовать карбамазепин 200мг по 1/2 т 2 раза в день 1-2 недели.
Как только боль станет меньше, добавить аккуратно лфк

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-26T15:17:37+03:00

если шея сильно болит, то можно носить воротник не более 2 часов день, периодически чтоб разгрузить шею. Так как при злоупотреблении слабнуть мышцы шеи и еще сильнее может болеть шея. По поводу аппликатора им можно пользоваться под те области где нет гемангиом

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-26T17:51:04+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 мая 2024

Невролог

В физиотерапии и рефлексотерапии смысла нет. Лфк -самый полезный метод будет и который Вам поможет.
Из-за мышечно-тоничсекого синдрома боль возникает и около позвонка и по краям где идут паравертебральные мышцы.

Принятый ответ