Узи мягких тканей бедра.Мрт пояснично-крестцового отдела, мрт шейного отдела — вопрос №2153587

Question

Узи мягких тканей бедра.Мрт пояснично-крестцового отдела, мрт шейного отдела — вопрос №2153587

Светлана, Сургут

184 просмотра

28 мая 2024

Много лет мучаюсь болями в седалищном. Последние два года болит шея, болит практически постояно, периодически пропиваю таблетки мидокалм мовалис, витамины группы В, ксефокам, колю вольтарен когда уже невмоготу, на месяц два становится легче, потом все заново. 3 нед назад на правом бедре ( наружняя часть бедра)появилось неприятное ощущение на коже, локально, в одном месте, ощущение по типу натертой кожи, дотрагиваться неприятно, если не надавливать боли нет только не приятные ощущения , если надавить то боль как будто в самой ткани/мышце. Прошу помощи неврологов в постановке диагноза🙏 Может есть какие то действенные чудо таблетки/уколы, физиотерапия или может еще что то.

Возраст: 40

Хронические болезни: Порок сердца, остеохондроз, мигрень

Вопрос закрыт

бедра

ощущение

приятное ощущение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 28 мая 2024

Невролог

Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и прикрепите результаты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 28 мая 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ. Вы ознакомились с мрт и узи котрое я прикрепила?)

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 мая 2024

Невролог

При синдроме грушевидной мышцы боль была бы от ягодицы до пальцев, т к она бы сдавливала сидалищный нерв. У вас симптомы только сбоку бедра в зоне иннервации латерального кожного нерва

Пожаловаться

Светлана, 29 мая 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, спасибо за ответ. Вы ознакомились с узи и мрт которое я прикрепила?) Насколько опасен отек костного мозга в крестце?

Пожаловаться

Светлана, 29 мая 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, прицельные инъекции ботулотоксина под УЗИ контролем куда именно? В район шеи?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 29 мая 2024

Невролог

Отёк костного мозга свидетельствует об активной стадии воспаления. Какой-то опасности это не представляет, но и приятного мало.

Ботулотоксин можно вводить как прицельно в грушевидную мышцу, так и в триггерные точки в мышцах шеи.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 28 мая 2024

Невролог, Детский невролог

1) Данное состояние лечится приемом препаратов против хронической боли, в связи с длительной регулярной болью, с этой целью можно пропить амитриптилин 25 мг по 1/2 таб на ночь -1 мес.
2) так как есть явные изменения в ягодичной мышцы, стоит попробовать также блокады с дипроспаном, не делали?
3) так как сформировалась нейропатическая боль, то стоит рассмотреть к приему препараты против нейропатической боли, с этой целью можно пропить габапентин 300 мг 3 раза в день -2 мес. Нейропатическая боль, она связана с поражением или воздействием на нервы, для нее характерен жгучий характер, и она часто усиливается к вечеру, возникает от прикосновений.
Пробовали что то из этого?

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 28 мая 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ. Вы ознакомились с мрт и узи которое я прикрепила?) Стеноз в шее, и отек костного мозга в районе копчика. Это опасно?

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 28 мая 2024

Невролог, Детский невролог

отек костного мозга это не опасно, НО оно являться может быть причиной сильной боли, в таких случаях хорошо помогают курс противовоспалительных гормонов, дексаметазон, ставили уколы такие?

Пожаловаться

Светлана, 28 мая 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, у меня нет жгучей боли в бедре, боль только при надавливании, при прикосании ткани одежды либо постельного белья вызывает неприятные ощущения, по типу того что если кожу сильно натереть наждачной бумагой и потом прикасаться к ней

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 28 мая 2024

Невролог, Детский невролог

да, да, вот то что вы описываете это вариант нейропатической боли, в норме у нас кожа скажем так не реагирует на прикосновения, кто то описывает боли по типу сверлящих, кто то по типу жгучих, кто - то покалывания описывает, но в норме таких ощущений быть не должно, такие ощущения обычно никак не реагируют на прием препаратов, что вы выше перечисляли. Как давно они у вас есть?

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 28 мая 2024

Невролог, Детский невролог

да, со всем ознакомилась, грыжа в шее в диске между 5 и 6 позвонком среднего размера, описывается сужение позвоночного канала на уровне между 6 и 7 позвонками шейными. Это относительное показние к операции, но если слабости в руках нету, или упорной боли в шее, то тогда не оперируют

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 28 мая 2024

Невролог

Здравствуйте

На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Есть признаки миозита и фасциита мышц ягодичной области. Что вам и дает постоянную картину нейропатии седалищного нерва.
В шейном отделе есть грыжи , но описания сдавливания нервных корешков нет. Вероятнее всего они не дают боль.
Рекомендую диафлекс по 50 мг два раза в день минимум 3 месяца. Для подавления воспаления
Милокалм лонг 450 мг по 1 т 10 дней
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы( грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль. )
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800

Пожаловаться

Светлана, 28 мая 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо за ответ. Стеноз в шее и отек костного мозга в крестце. Это не опасно?

Пожаловаться

Светлана, 28 мая 2024

Клиент

Лилия Альбертовна,Вы пишете: В шейном отделе есть грыжи , но описания сдавливания нервных корешков нет. Вероятнее всего они не дают боль. Что вы имеете в виду? Боль в бедре? Шея у меня болит круглогодично, подробно я описала выше)

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 28 мая 2024

Невролог

В шее боль не дают. Боли в шее могут быть из-за мыщечно-тонического синдрома. Так как боль длительная. Она хроническая
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов или противоэпилептических с противоболевым эффектом
Стеноз в шее есть. Он не должен давать боли. Обычно пишут на мрт сдавливает нервные корешки или нет. Тут в описании этого не указали.

Пожаловаться

Тригулова Варвара, 29 мая 2024

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте!
Попробуйте такую схему лечения;
Амбениум по 2 мл в/м 1 раз в день, курсом на 3 дня;
Мидокалм по 100 мг 2 раза в день 5 дней;
Дипроспан 1 мл в/м однократно;
еще рассмотрите назначение габапентина, возможно сочетание с дулоксетином

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет эмоций

1 ответ

1 октября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Тонус мышц

1 ответ

10 октября 2022

Влад

Вопрос закрыт

Воспаление кожи у ребенка-атопика

2 ответа

12 июля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T17:50:29+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 28 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. Назначали ли вам габапентин, венлафаксин или амитриптилин ?

Принятый ответ

Реуцкая Татьяна Александровна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T17:56:07+03:00

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 28 мая 2024

Невролог

Здравствуйте. А КТ или МРТ именно тазобедренных суставов не делали?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T18:01:23+03:00

Здравствуйте! Это нейропатия латерального кожного нерва бедра, происходит в следствие сдавления под пупартовой связкой. Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней
Если есть лишний вес, то рекомендовано его снижение при данной компрессии нерва
При неэффективности, блокада под УЗИ контролем

Шкенева Анна Евгеньевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T18:01:47+03:00

Здравствуйте! В Вашем случае можно попробовать прицельные инъекции ботулотоксина под УЗИ контролем. Если от этого эффекта будет мало, показан приём габапентина, так как за длительное время боль приобрела нейропатический характер.

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T18:02:32+03:00

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 28 мая 2024

Невролог, Детский невролог

добрый день, у вас сформировался хронический болевой синдром

Принятый ответ