Консультация кардиолога /

Расшифровка холтера — вопрос №2155509

164 просмотра

Сделал позавчера холтер, беспокоит перебои в работе сердца и боль в области груди и сердца постоянно, как назло когда делаю холтер перебоев не так много наблюдается, хотя в обычные дни они могут не переставая быть, в результате Холтера выявлено 12 эпизодов ишемической элевации сегмента ST, 11 эпизодов отмечается реципроктная депрессия сегмента ST, раньше такого не было, очень сильно беспокоят результаты холтера
Была операция переключение магистральных артерий в 2005 году. Щас идёт аневризма корня аорты 5.2 мм

Возраст: 19

Хронические болезни: Аневризма аорты 5.2мм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Протокол не при крепился
Клиент
Регина Рафагатовна, щас попробую ещё раз
Клиент
Регина Рафагатовна, прикрепил
Кардиолог, Функциональный диагност
Прикрепите результаты эхокардиографии.
Какие препаратф принимаете?!
Клиент
Регина Рафагатовна, прикрепил фото УЗИ
Щас принимаю рибоксин и всё, при приступах аритмии принимаю анаприлин
Кардиолог, Функциональный диагност
По суточному мониторингу экг количество экстрасистол в пределах нормы.
Ритм синусовый, также с ав соединения.
Изменение сегмента неишемическрго характера.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния
Клиент
Регина Рафагатовна, то есть ишемической болезни у меня нет?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, нету
Клиент
Регина Рафагатовна, щитовидная железа в норме, как и все анализы
Клиент
Регина Рафагатовна, ещё хотел спросить про вариабельность ритма резко снижена, что значит вообще и опасно ли
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно на фоне учащенного сердцебиения.
Клиент
Регина Рафагатовна, ну а в целом результате холтеры очень плохие или нет?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, не опасны
Клиент
Регина Рафагатовна, хорошо, спасибо огромное вам
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Антон!
Прикрепите протокол исследования
Аневризма 52мм по кт с о
или по данным узи?
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, делал последний раз три года назад где то мскт сердца, также каждый год делаю УЗИ, и по УЗИ и по мскт идёт аневризма
Кардиолог, Сомнолог
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, эпизоды миграции водителя ритма нарушений ритма и проводимости нет, экстрасистолы в физиологическом числе.
Клинически значимых пауз нет.
Ишемию точно мониторировпнием не исключить, это не тот диагностический способ, рекомендую выполнить стресс-ЭхоКГ.
КТ аорты с контрастом ежегодно.
Сдать анализы на: ттг, т4св, электролиты крови, ферритин.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Клиент
Эльвина Куртаметовна, вообще холтер ишемию не покажет, её скорее всего нет, да?
Кардиолог, Сомнолог
гадать не могу.
Но холтер не метод для исключения ишемии 100%
Наличие болей значимой аневризмы обязуют в дообследовании
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, в момент времени, когда описана депрессия,что то ощущали?
Боли в груди беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, ничего такого не ощущал, боли в груди беспокоят в последнее время часто
Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела протокол.
Депрессия неишемическая, а на фоне изменения источника ритма, ритм из ав соединения. Само по себе это не является патологией, возникает за счет активации парасимпатической системы.
Количество экстрасистол небольшое,они не опасны
Клиент
Наталья Евгеньевна, активация парасимпатической системы, можно поподробнее пожалуйста
Клиент
Наталья Евгеньевна, насчёт экстрасистов, как назло когда делаю очередной холтер их нет, ну допустим 25 мая у меня целый день сердце не успокаивалось, то замирало, то переварачивалось там туда сюда, навозможно было
Кардиолог, Функциональный диагност
Т е за счет того,что ритм становится не синусовый,а из ав узла (на это может влиять нервная система), то и сам комплекс qts немного меняется,что и описали как депрессия конечноц части желудочкого комплекса
Клиент
Наталья Евгеньевна, сильно ли это опасно
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, это не опасно, не переживайте!
Клиент
Наталья Евгеньевна, то есть ишемической болезни нет?
Кардиолог, Функциональный диагност
Пока данных за нее не вижу.
Но по холтеру не ставим ибс. Чтобы ее исключить, надо делать нагрузочный тест-стресс эхо
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо большое, что тогда мне делать сейчас?
Кардиолог, Функциональный диагност
Если сейчас основная жалоба на перебои, то рекомендую сдать кровь на гемоглобин, ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы для исключения причин перебоев.
Начать прием магнерота курсом, успокоительных препаратов.
В плановом порядке сделать мскт сердцадля уточнения ситуации по гемодинамике.
И есди все таки боли беспокоят,то сделать нагрузочный тест-стресс эхо,но думаю, там все хорошо будет
Клиент
Наталья Евгеньевна, гемодинамика это как раз перебои мои?
Кардиолог, Функциональный диагност
Имею ввиду состояние сердца после операции,нет ли органических изменений, влияющих на работу сердца
Клиент
Наталья Евгеньевна, хорошо, спасибо вам огромное
Кардиолог, Функциональный диагност
Крепкого здоровья!
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

С учётом имеющихся заболеваний и перенесённой операции не исключено, что есть анатомическая особенность сосудов из за которой может быть ишемия.
В этой ситуации информативнее сделать мскт сердца, чтобы исключить возможные отклонения, оценить эффект после операции.

Крепкого вам здоровья
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, срочно нужно делать мскт сердца
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет срочности в данном исследовании. Можно сделать предварительно стресс экг, чтобы исключить недостаток кровоснабжения, но это плановая ситуация- в течение 1-2 х недель можно пройти обследования. .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор у ребёнка
20 марта 2021
София
Вопрос закрыт
Болезненное уплотнение на голени
2 ноября 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать с болями в пояснице
2 ноября 2023
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск