Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2156316

Что вас беспокоит?

Какой лучше анализ сдать на коклюш?

Здравствуйте. Ситуация такая. Лежим сейчас в инфекционной больнице с ребенком с ротавирусом. С понедельника, сейчас состояние удалось стабилизировать, но к нам в палату вчера вечером положили еще маму с годовалым ребенком. Они в понедельник выписались с больницы с диагнозом коклюш. И вот через день подцепили ротавирус и их снова привезли сюда. По словам этой мамы, болели всей семьей по очереди с конца апреля. Я очень перепугалась, так как не хватало еще чтобы мы заразились от них! Но все врачи в отделении в один голос твердят, что они не заразны!!!! Хотя свободные палаты есть в отделении! Мама говорит, что легли они 21 мая, так как ребенок очень долго кашлял. Сейчас они с нами в палате и они очень сильно кашляют, ребенок так вообще со свистом кашляет. Ребенок не привит, ему 1,5 года. Еще она сказала, что они сдали на антитела, и у них сейчас ИГм острый период по крови, мазок отрицательный. Позвала зав отдлеления, они нас не хотят отселять! В связи с этим вопросы: 1. Какой анализ нам сдать, чтобы наверняка удостовериться, что мы не заразились и через какой промежуток времени лучше это сделать? 2. Болеют ли взрослые этой болезнью, или может взрослые не так сильно? 3. Правильны ли действия врачей, что они к нам подселили людей с коклюшем? Я очень переживаю, так как тут еще выходить нельзя и окно не открыть, всем дует

Нет
33 года
29 Мая 2024·Просмотров: 599·Яна

Принятый ответ

Здравствуйте
1) они не заразны уже, при коклюше кашель может быть до ста дней, его так и называют болезнью сто дневного кашля, и кашель может быть до рвоты
2) если они лежали в больнице им провели антибактериальную терапию, кашель она не уберёт, а вот ребёнок станет для других не заразным
3 ) анализы никакие сдавать не нужно
4) взрослые болеют, но по разному, в основном лёгкое течение или средне тяжёлое
5) больные с коклюшем , когда они заразны для окружающих лежат в боксированных палатах, где к ним никого с другими инфекциями не госпитализируют.

Лариса Михайловна, здравствуйте. А что считается заразным? Когда человек начал кашлять или еще раньше, когда перед этим идет инкуб период? Она говорит, что сначала заболел сын школьник 30 апреля, а 4 мая она, затем вся оставшаяся семья. Получается мы можем от нее заразиться? Врач говорит у них все серологические тесты отрицательны и пцр тоже из ротоглотки. Говорят мы же не дураки, чтобы вас подвергать риску! Вот я и не понимаю и хочу наверняка удостовериться

Заразный ещё в инкубации последние день-два, до клиники и в клинику, но после антибактериальной терапии он не заразен.

Лариса Михайловна, просто сама мама кашляет тоже очень сильно, и болеет она с 4 мая, говорит заразил всех сын, который заболел 30 апреля

Мама наверное зная диагноз ребёнка тоже пропила курс антибактериальных препаратов, я думаю врачи учитывают многие факторы, в первую очередь отвечать потом им. Но если есть возможность обговорите с ними эти моменты, может появиться возможность перевода в другую палату

Лариса Михайловна, скажите, пожалуйста, я думаю смысла нет уже переводиться в другую палату, мы сутки вместе лежим. Что нам сделать по выходу из больницы? Завтра выписываемся. Какой анализ надо сдать? Мазок или кровь? И на какой день информативнее?

если не будет никаких симптомов, то ничего сдавать не нужно. если появятся симптомы мазок из зева на возбудителя коклюша
Bordetella pertussis

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.Анализ на иммуноглобулины класса М. Именно они характеризуют острый период. Они начинают вырабатываться через 1-2 недели после заражения. НО, это в случае заболевания. При отсутствии клиники заболевания коклюшем сдавать не стоит. Это не информативно.
2.Взрослые тоже болеют коклюшем, но в более легкой форме, не так выраженной как у детей. Редко бывает типичная картина. Источником заражения при этом они являются.
3.Кашель у детей с коклюшем может сохраняться длительно, до 2-6 месяцев. При этом ребенок уже может быть и не заразен. Заразный период - 25 дней от начала заболевания, потом - уже нет. Поэтому необходимо выяснить когда заболел сосед по палате. Если период заразности прошел, то опасности нет.

Светлана Геннадьевна, здравствуйте. А что считается заразным? Когда человек начал кашлять или еще раньше, когда перед этим идет инкуб период? Она говорит, что сначала заболел сын школьник 30 апреля, а 4 мая она, затем вся оставшаяся семья. Получается мы можем от нее заразиться? Врач говорит у них все серологические тесты отрицательны и пцр тоже из ротоглотки. Говорят мы же не дураки, чтобы вас подвергать риску! Вот я и не понимаю и хочу наверняка удостовериться

Последние 2-3 дня инкубационного периода так же считаются заразными. Если они пролечены антибактериальной терапией, у них отрицательные все тесты - они уже не заразны. Я тоже считаю, что доктора понимают всю ситуацию и не стали бы рисковать вами, тем более, что есть свободные палаты с Ваших слов.

Светлана Геннадьевна, просто сама мама кашляет тоже очень сильно, и болеет она с 4 мая, говорит заразил всех сын, который заболел 30 апреля

Я думаю, что лучше Вам настоять на перевод в другую, отдельную палату. Так будет спокойнее для Вас. А кашлять они еще долго будут.

Светлана Геннадьевна, они не хотят нас переводить, аргументируют это тем, что они уже не заразны. Скажите, пожалуйста, тогда что нам сделать по выписке из больницы? Через какое время ждать какие-то проявления? Сразу это проявляется или нет?

Светлана Геннадьевна, и что лучше сделать, если анализ придет положительный? Например, ПЦР тест мы сделаем, он +, сразу начинать пить антибиотики?

Инкубационный период от 3 дней до 2 недель. По выписке наблюдайте за ребенком. начало как у простого респираторного заболевания. Кашель развивается постепенно. Мазок из зева можно брать в первые дни заболевания. Кровь на иммуноглобулин М не ренее, чем через 1-2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте, 1. ПЦР на Бордетелла пертусси и парапертусси , но ребёнок уже не заразен - ему проведена антибактериальная терапия, но кашель будет ещё долго - около 4х месяцев. 2, болеют. Не так сильно. 3. Если период заразности прошёл, то можно и не отдельный бокс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, просто сама мама кашляет тоже очень сильно, и болеет она с 4 мая, говорит заразил всех сын, который заболел 30 апреля

не переживайте, они уже не заразны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.