Что вас беспокоит?
Запор у ребёнка
Здравствуйте. Ребёнку 3,6. В последние три дня боится ходить по большому в туалет, плачет и отказывается вообще от унитаза. Извиняюсь за подробности, горошину выдавит из себя и всё, вскакивает с унитаза, а через минут 10 опять повторяется всё тоже самое. Стул вот так понемногу , но есть. Но нормально чтобы один раз сходить и забыть - такого не происходит .От фруктов и овощей отказывается, супы не любит. Дала ему сироп Дюфалак 10 мл, но сегодня так и не сходил. В течении дня может сильно плакать и жаловаться на живот. Что в такой ситуации предпринять?
Добрый день.
Только три дня данная проблема? Ранее стул был регулярный?
На фоне приема дюфалака возможно усилилось газообразование, которое могло спровоцировать боли со стороны кишечника.
Я бы пока подождала с приемом слабительных препаратов и все таки попробовала поменять рацион.
Сейчас купите пюре фруктовое - чернослив и утром к основному приему пищи давайте по баночке. Если ситуация только три данная , то стул должен нормализоваться.
Уменьшите в рационе хлебобулочные изделия - макароны, хлеб, выпечку, печенья.
А что он пьет у Вас?
Овощи тушеные он не кушает? Кабачки?
Елена Николаевна, спасибо за ответ. Ранее стул был регулярный, сам ходил на унитаз. Сейчас зажимает ножки, пачкает трусики, но не садится на унитаз. Может горошину в трусики наделать и на этом всё. И так по многу раз за день может происходить. Может, имеет место быть какой-то психологический фактор. Когда предлагаю пойти на унитаз, отказывается. Только по маленькому идёт.
Елена Николаевна, от фруктовых пюре наотрез отказывается. Есть только бананы и яблоки из фруктов, может выпить сок.
Разведите пюре чернослива с водой, будет как сок.
Возможно да, психологический аспект, я не думаю, что это патология.
Нужно все - таки постараться разобраться с питанием.
Наталья, здравствуйте, подскажите, не было ли запора до этого, когда акт дефекации был с болью? Всегда ходил на унитаз или стали приучать к унитазу, а раньше ходил на горшок? Эти дни есть каломазание? Трусы пачкает?
Вопросы связаны с тем, что возможно произошло что-то психологически повлиявшее на ситуацию и запор психологический.
Коррекция диеты: уменьшить мучное, сладкое, цельное молоко, исключить на время - рис, грушу, виноград.
Обогатить рацион: фрукты, ягоды, овощи, зелень. Киви обязательно.
Кефир или йогурт, предпочтительны кисломолочные продукты, обогащенные бифидо- и лактобактериями.
Необходимо увеличение количества пищевых волокон: грубоволокнистые каши (гречневая, ячневая), хлеб с отрубями, печёные яблоки, ежедневно можно.
Сухофрукты: чернослив и курага. Можно залить кипятком, дать настояться, далее настой выпить в течение дня (1 стакан 5 ягод).
Соблюдение питьевого режима. Утром натощак, можно холодную воду или сок.
Питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки.
Физическая активность: приседания, прыжки на мяче (сидит и прыгает), просто на диване сидит и на попе подпрыгивает, гусиный шаг, ползёт сидя на попе (передвигая ягодицы).
Дюфалак вызывает метеоризм и дискомфорт в животе. Может жаловаться на боль, пока бы не рекомендовала применение.
Мария Михайловна, спасибо за ответ. Ходил вначале на горшок, но очень недолго, практически сразу к унитазу стали приучать. Сам бежал в туалет, всё было хорошо. Но с недавнего времени, зажмёт ножки, встанет и ни в какую не идёт в туалет, трусы пачкает. Может какой-то психологический момент, но не знаю, что делать в таких случаях. Овощи терпеть не может, не знаю, как их впихнуть. Из фруктов любит только бананы и яблоки.
Необходимо добиться мягкости кала, чтобы исключить болевой эффект, чем больше зажимает, тем стул становится плотнее, может выходить больнее, если не любит особо фрукты и овощи, можете пытаться делать смузи, замораживать фрукты и ягоды, делать из них мороженое, попробуйте киви в рацион - фрукт, который доказанно слабит.
Питьевой режим обязательно соблюдать.
Если все равно зажимает: можете поработать в плане игр на горшке, или как в вашем случае на унитазе, берете пластилин и лепите какашки разных животных, говорите, что это нормально, все какают. Придумайте сказку, посмейтесь. Кошка в лоток, зайка под кустик, рыбки даже в воду какают. Важно сформировать понимание, что это нормально, не больно, нет причин бояться, стесняться. Психологические запоры самые длительные по продолжительности. Когда какает - хвалим, измазал штаны никак не реагируйте.
Если кал будет твердый и запор больше 3-4 недель можно макрогол (форлакс детский 4г), начинать с 1 пакетика утром, если будет мягкий стул, ежедневно - эффект есть, нет эффекта, увеличиваем до 1,5 пакетиков,, нет эффекта, до 2 пакетиков (макс доза), даём 1,5 месяца, далее отменяем постепенно. Если симптомы запора возвращаются, оставляем дозу ещё на 2 недели.
Мария Михайловна, спасибо Вам огромное ?
Принятый ответ
Здоровья малышу, сил Вам ?
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20183 ответа
- 29 Августа 20191 ответ
- 10 Февраля 20201 ответ
- 16 Апреля 202029 ответов