Что вас беспокоит?
Дисбактериоз
В анализе на дисбактериоз выявлены Enterobacter cloacae 1*10^6 и Citrobacter braakii 10^6. Вторая вызывает опасения, начиталась, что вызывает заражение мозга. Куда бежать где спасаться? Стоит пропивать антибиотики по чувствительности? Есть СИБР (постоянный). Периодически лечусь альфа-нормиксом. Последний раз 3-4 месяца назад. Пробиотики принимать нельзя, от него идет дикая реакция организма с неконтролируемой диареей и болями в животе
Принятый ответ
Добрый вечер, анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к микрофлора кишечника до конца не изучена, при соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает, в анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния
Марина Константиновна, здравствуйте. Кал производился забором на питательную среду "пептон", чтобы анаэробная флора не погибла. Такой анализ делают только в Хеликсе.
Есть ли возможность угрозы от этих бактерий? Клоакэ высеивается второй раз за два года. Цитобактр брааки в первый раз
Цитобактер не транзиторная, она условно-патогенная. Разрослась
Информативно будет если только взять аспират из тонкой кишки.
Опять же условно патогенная, т.е при условии если она попадёт в кровь и донесется до головного мозга и вызовет воспаление . То же самое можно сказать про все остальные бактерии , а в кишечнике их около 2500 тыс, а оценку вам проводили всего несколько.
Все Гастроэнтерологи борются с этим анализом, т.к кроме как заработка на пациентах он ничего не даёт, а люди упорно продолжают его сдавать
Этот анализ исключен из всех официальных стандартнов и правил обследования пациентов, т к утратил свою значимость
Принятый ответ
Рита, здравствуйте! Анализ кала на дисбактериоз на сегодня является бесполезным анализам, ведь по одной порции испражнений нельзя поставить заключение о многомиллиардной флоре Вашего кишечника. Как давно на СИБР обследовались? Проходили дыхательный водородный тест?
Дарья Андреевна, здравствуйте. Да, давно. Года 3-4. Тест проходила, положительный, 15
Стоит заново пройти этот тест (это лучше, чем анализ на дисбактериоз). В случае положительного результата повторно пройти терпию рифаксимином 400 мг 3 раза в день. - 14 дней
Дарья Андреевна, спасибо, в принципе, так и планировала. Ничего не меняется. А если он не подойдет, уже абешками по чувствительности. В случае, когда будет системные проблемы из-за разрастания флоры. Но пока вроде простой дисбак, а не сибр. Попробую споробактерин, если не будет реакции на него, пройду курс, сдам тесты и по результатам решу о целесообразности антибиотикотерапии. Спасибо!
Вторая линия терапии - ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 10 дней или метронидазол 250 мг 3 раза в день 10 дней, но лучше начать с рифаксимина, поскольку он действует исключительно в просвете кишки, другие антибиотики действуют уже системно и могут привести к неприятностям в виде молочницы, как вариант
Дарья Андреевна, у меня чувствительность к ципрофлаксацину и метро, желудок слетает( так что я лучше укольчиками по чувствительности, цифотаксимом попробую. Но это еще не скоро, уже после полной терапии нормиксом и хилаком
Принятый ответ
Здравствуйте! Вся флора условно патогенна, то есть содержится в любом кишечникаюе, но в разном количестве. Оценить микробиоту толстой кишки невозможно ни качественно, ни количественно, именно поэтому данные анализы не применяются в практике врачей гастроэнтерологов. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Никакие антибиотики не нужны, стоит успокоиться и больше никогда не сдавать данный анализ.
Анна Сергеевна, я слышу это все время, как болею сибром))) успокоиться не получается из-за дикий болей и диареи, которые снимаются только антибиотиками и сорбентами. В общем, лечением, которое мне назначали поликлинические гастроэнтерологи.
Как то кишечник обследовали? Как обстоят дела с психо - эмоциональным фоном? Тревога?
Анна Сергеевна, кишечник колоно не делала, потому что худая и дикие боли, просто не выдержу процедуры. Делала анализы на дисбак, кальпротектин (давно), токсины клостридий и лактозную непереносимость. Завтра переделаю анализ на кальпротектин.
Эмоциональный фон все по классике - раздражение, тревога, бессонница, туман в голове, затруднение дыхания. Весь набор интоксикации. Я уж стреляный воробей)
Если кальпротектин и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом будут в норме, то показаний к ФКС нет. Первостепенно работать с психо эмоциональным статусом, иначе вся терапия гастропрофиля будет лишь временным облегчением, не более того.
Принятый ответ
Здравствуйте, Рита!
Данный анализ не является информативным. В доказательном медицине не используется. Какая-то симптоматика присутствует? С какой целью сдавали?
Сибр поставили по результатам водородного дыхательного теста?
То, что обнаружили у вас в анализе, лечить не нужно. Это условно-патогеннач микрофлора
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20172 ответа
- 2 Января 20183 ответа