СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисбактериоз

В анализе на дисбактериоз выявлены Enterobacter cloacae 1*10^6 и Citrobacter braakii 10^6. Вторая вызывает опасения, начиталась, что вызывает заражение мозга. Куда бежать где спасаться? Стоит пропивать антибиотики по чувствительности? Есть СИБР (постоянный). Периодически лечусь альфа-нормиксом. Последний раз 3-4 месяца назад. Пробиотики принимать нельзя, от него идет дикая реакция организма с неконтролируемой диареей и болями в животе

СИБР, панкреонекроз, нет желчного
36 лет
2 Июня 2024·Просмотров: 528·Рита, Екатеринбург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый вечер, анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к микрофлора кишечника до конца не изучена, при соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает, в анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния

 - отвечает  СпросиВрача –
Рита
Клиент

Марина Константиновна, здравствуйте. Кал производился забором на питательную среду "пептон", чтобы анаэробная флора не погибла. Такой анализ делают только в Хеликсе.

Есть ли возможность угрозы от этих бактерий? Клоакэ высеивается второй раз за два года. Цитобактр брааки в первый раз
Цитобактер не транзиторная, она условно-патогенная. Разрослась

Информативно будет если только взять аспират из тонкой кишки.
Опять же условно патогенная, т.е при условии если она попадёт в кровь и донесется до головного мозга и вызовет воспаление . То же самое можно сказать про все остальные бактерии , а в кишечнике их около 2500 тыс, а оценку вам проводили всего несколько.
Все Гастроэнтерологи борются с этим анализом, т.к кроме как заработка на пациентах он ничего не даёт, а люди упорно продолжают его сдавать

Этот анализ исключен из всех официальных стандартнов и правил обследования пациентов, т к утратил свою значимость

Принятый ответ

Рита, здравствуйте! Анализ кала на дисбактериоз на сегодня является бесполезным анализам, ведь по одной порции испражнений нельзя поставить заключение о многомиллиардной флоре Вашего кишечника. Как давно на СИБР обследовались? Проходили дыхательный водородный тест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рита
Клиент

Дарья Андреевна, здравствуйте. Да, давно. Года 3-4. Тест проходила, положительный, 15

Стоит заново пройти этот тест (это лучше, чем анализ на дисбактериоз). В случае положительного результата повторно пройти терпию рифаксимином 400 мг 3 раза в день. - 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Рита
Клиент

Дарья Андреевна, спасибо, в принципе, так и планировала. Ничего не меняется. А если он не подойдет, уже абешками по чувствительности. В случае, когда будет системные проблемы из-за разрастания флоры. Но пока вроде простой дисбак, а не сибр. Попробую споробактерин, если не будет реакции на него, пройду курс, сдам тесты и по результатам решу о целесообразности антибиотикотерапии. Спасибо!

Вторая линия терапии - ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 10 дней или метронидазол 250 мг 3 раза в день 10 дней, но лучше начать с рифаксимина, поскольку он действует исключительно в просвете кишки, другие антибиотики действуют уже системно и могут привести к неприятностям в виде молочницы, как вариант

 - отвечает  СпросиВрача –
Рита
Клиент

Дарья Андреевна, у меня чувствительность к ципрофлаксацину и метро, желудок слетает( так что я лучше укольчиками по чувствительности, цифотаксимом попробую. Но это еще не скоро, уже после полной терапии нормиксом и хилаком

Принятый ответ

Здравствуйте! Вся флора условно патогенна, то есть содержится в любом кишечникаюе, но в разном количестве. Оценить микробиоту толстой кишки невозможно ни качественно, ни количественно, именно поэтому данные анализы не применяются в практике врачей гастроэнтерологов. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Никакие антибиотики не нужны, стоит успокоиться и больше никогда не сдавать данный анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рита
Клиент

Анна Сергеевна, я слышу это все время, как болею сибром))) успокоиться не получается из-за дикий болей и диареи, которые снимаются только антибиотиками и сорбентами. В общем, лечением, которое мне назначали поликлинические гастроэнтерологи.

Как то кишечник обследовали? Как обстоят дела с психо - эмоциональным фоном? Тревога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рита
Клиент

Анна Сергеевна, кишечник колоно не делала, потому что худая и дикие боли, просто не выдержу процедуры. Делала анализы на дисбак, кальпротектин (давно), токсины клостридий и лактозную непереносимость. Завтра переделаю анализ на кальпротектин.
Эмоциональный фон все по классике - раздражение, тревога, бессонница, туман в голове, затруднение дыхания. Весь набор интоксикации. Я уж стреляный воробей)

Если кальпротектин и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом будут в норме, то показаний к ФКС нет. Первостепенно работать с психо эмоциональным статусом, иначе вся терапия гастропрофиля будет лишь временным облегчением, не более того.

Принятый ответ

Здравствуйте, Рита!
Данный анализ не является информативным. В доказательном медицине не используется. Какая-то симптоматика присутствует? С какой целью сдавали?
Сибр поставили по результатам водородного дыхательного теста?
То, что обнаружили у вас в анализе, лечить не нужно. Это условно-патогеннач микрофлора
Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.