Консультация педиатра /

Как помочь при коликах? — вопрос №2172455

115 просмотров

Ребенок 1,5 месяца начинает беспокоится, кряхтит, дергает ножками-не спит. При высаживании над раковиной, краснеет, тужится, сильно плачет со слезами-далее опорожняет кишечник. Стул желтый жидкий с белыми крапинками и пеной.

Принимали саб симплекс, так как животик был вздут, сейчас живот мягкий-отменили.
Но даю лактазар, так как читала, что может быть временная лактазная недостаточность по нашим симптомам. Днём вроде бы полегче, а ночью и рано утром вот такие концерты.
Как помочь ребенку?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день

То, что вы описываете реьенка при высаживании это физиологическое состояние у детей-дисхезия. Во время акта дефекации они могут тужиться, краснеть. Таким образом они учатся самостоятельно опорожняться, тренируют мышцы тазового дна и сфинктера.
Главное что стул не был плотный.
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику.

Реьенок на грудном вскармливании?
Лактазар как давно даете?
В каждое кормление?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, здравствуйте. Ребенок полностью на ГВ. Лактазар стараюсь давать в каждое кормление днём, но вот ночью не даю. Принимаем чуть больше недели.

Это может быть лактазная недостаточность?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По анализу да предполагаем ЛН
Сдавали анализ до начала приема фермента?
если есть пенистый частный жидкий стул, впитывающийся в подгузник и покраснение от него перианальной области,урчание животика во время кормления, ребёнок резко бросает грудь при кормлении и плачет, то лактазная недостаточность есть.
Клиент
Виктория Витальевна, во время кормления может беспокоиться, краснеть, отрываться от груди, плакать. Полагаю, что в этот момент мучают колики.
Ночью спит на мне-живот к животу. Днём-в коконе.
У мужа лактазная недостаточность уже давно-могло ли на дочь повлиять? Надо ли сдавать анализ по крови на ЛН?
Педиатр
Нет, сдавать сейчас не нужно.
У детей как правило это временная недостаточность фермента, тем более кал на углеводы незначительно повышен.
Эффективность приема фермента оцениваем через 2-3 недели регулярного приема
Клиент
Анализ по калу сдавали уже во время приема лактазара (но на тот момент давала буквально пару-тройку раз в день).

Сейчас продолжаем прием лактазара в каждое кормление? Или может другой препарат посоветуете (колиф, например).
И надо ли еще дополнительно бейби калм или укропную воду или саб симплекс?
Педиатр
Препараты от коликов можно использовать (подбираем индивидуально, кому-то и укропная водичка хорошо помогает, кому-то боботик)
Мне больше боботик нравится по 5 кап в каждое кормление, но так как вы на ГВ, количество прикладываний к груди может быть по требованию, то до 5-6 раз в сутки можно препарат давать.

По поводу фермента он тоже подбирается индивидуально, пока давайте лактазар, если на нем эффекта не видите в течение 2-3 недель, тогда можно менять на колиф или бебидок)
Клиент
Виктория Витальевна, поняла Вас. То есть также даю перед каждым (и ночным в том числе) кормлением лактазар и 5 раз в день тоже перед кормлениями Боботик или бейби калм (укропную водичку)?

И еще вопрос: мое питание влияет на дочку? Стоит ли убрать молочку мне?
Педиатр
Да, вы должны давать в каждое кормление фермент.
Сначала сцедить 5-10 мл молока, в нем разводите 1 капсулу лактазара, затем даете это молоко и потом продолжаете кормить грудью ребёнка.
Если вы ночные кормления пропускаете и не даете фермент, то симптоматика не колет/либо не полностью, так как фермент нужен для переваривания молока, а если он не поступает из вне, у ребёнка тоже он не вырабатывает либо в недостаточном количестве, то симптоматика останется

Ваше питание должно быть полноценное, рациональное. Если видите явную реакцию малыша на какой-то продукт в своем рационе (в виде сыпи/ либо со стороны жкт симптомы) тогда дам пробуем его исключить.
Молочку можно, в вашем молоке в любом случае содержится лактоза.
Молочку убирают мамы , если у ребёнка аллергия на белок коровьего молока, что у вашего малыша нет по клинике.
Клиент
Виктория Витальевна, благодарю Вас за развернутые ответы на мои вопросы
Педиатр
На здоровье ?
Растите ?
Педиатр
Здравствуйте! Вы описываете состояние младенческой дисхезии.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

Лактазная недостаточность — диагноз, который ставится по характерной симптоматике.
При этом стул кислый, пенистый жидкий, впитывается почти полностью в подгузник, очень частый, сопровождается постоянным бурлением в животике при кормлении,
и покраснением в перианальной области, вплоть до образования язвочек.

В этом случае в каждое кормление добавляется фермент лактазы (лактазар / колиф / беби док). Эффективность оцениваем в среднем через 2 недели.

Именно от колик фермент не помогает.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Какой препарат именно от колик порекомендуете?

По ферменту я поняла-буду давать лактазар в каждое кормление.
Педиатр
Нет 100% эффективных средств для облачения колик, но можно попробовать облегчить этот период
следующим образом, чаще всего это «физические методы:

- Выкладываем на животик; кладем к себе на голый живот, чтобы было больше контакта «кожа к коже»;

- Используем теплую пеленку/грелку с вишневыми косточками;

- Пробуйте включать белый шум/шум вентилятора/микроволновой печи;

- Делайте массаж животика, упражнение «велосипед», облегчая отхождение газов

- используем препараты симетикона (эспумизан/боботик/саб симплекс) для снижения газообразования.
Клиент
Алина Александровна, спасибо за рекомендации
Педиатр
Здравствуйте Наталья, у малыша период младенческих колик и младенческой дисхезии необходимо помогать малышу , перед кормлением выкладывайте на животик, делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков, при повышенном газообразовании давайте эспумизан беби по 5кап между каждым кормлением, пробиотик по 5кап 1 р в сут, после кормления держите столбиком чтобы произошла отрыжка. Кал на углеводы результат положительный давайте лактазар по 1 капсуле в каждое кормление, эффект оцениваем через 2-3 недели. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Наталья, здравствуйте!
у ребёнка отмечается младенческая дисхезия.
младенческая дисхезия- неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится.
Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Нередко младенческую дисхезию путают с запорами , но главное отличие, при младенческой дисхезии всегда мягкий стул, в отличие от запоров.
Помогает при младенческой дисхезии:
Высаживание малыша, массаж живота, гимнастика.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Горечь во рту.
24 декабря 2024
Дарья, Белореченск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск