Консультация педиатра /

Кровь в Кале, колики, 1 месяц. АБКМ? — вопрос №2175716

316 просмотров

Здравствуйте. Завтра дочери ровно месяц. Чистое ГВ, диеты не придерживаюсь.

С двух недель беспокоит живот .

Конкретнее: ребенок постоянно тужится, кряхтит, краснеет, просто постоянно без преувеличения. Накормить грудью это кошмар, на груди плачет, вырывается, извивается , но снова жадно ищет. На груди часто какает и пукает. Цокает при кормлении, прикладываю правильно, уздечку патронаж смотрел - все ок, но очень цокает и глотает много воздуха, при столбике сразу отрыжка. Срыгивает при этом нечасто и немного, что странно.

Кожа - акне новорожденных, на этом всё.

Живот бурлит сильно, это слышно. Кал как разведенная каша с вкраплениями желтого цвета, вкрапления беловатые. Слизи не видела, пены нет. Попа всегда чистая и не раздражена.

Ставили вчера газоотводную трубку два раза утром и днём, так как кричала ором, а вот после неё вечером увидела несколько кровяных точек в Кале. Сегодня все повторилось. В каждом кале я вижу точки вкрапления (то есть 1 эпизод где внутри пара точек). Что это может брать? АБКМ может резко появиться? Также наблюдаю зеленые вкрапления, но они у нас впервые появились две недели назад после приема биогайя. Сейчас её продолжаю

Последние три дня ужасно ведет себя, постоянно плачет взахлеб, успокоить очень сложно. Спит, но поверхностно, в основном на руках, переложишь - крик. Спит часто буквально 5-10 минут и снова укладывать. Стала реагировать на шум и просыпаться. Постоянно в поисках груди, будто не наедается, я уже стала переживать, что у меня мало молока.

Что с нами, уважаемые врачи? Насколько серьезно выглядит?

Фото стула и акне прилагаю.

Это может быть связано с моим питанием? Я жуткая сладкоежка и ела много сладкого каждый день, сейчас одергиваю себя. К педиатру на плановый идем завтра, но хочу сразу получить альтернативные мнения

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте!
Вполне возможно что аллергия на белок коровьего молока плюс лактазная недостаточность. Нужно сдать копрограмму ( с реакцией на белок и на скрытую кровь ) и кал на углеводы?
Педиатр
Доброго дня!
Нет ли у вас домашних весов? Для того чтобы оценить достаточно ли питания получает малыш, нам нужны прибавки в весе. Поэтому, если весов домашних нет, то завтра после замеров ребенка картина будет ясна
Я бы вам рекомендовала сдать анализ кала на углеводы и копрологию, так мы сможем подтвердить или исключить наличие лактазной недостаточности или аллергии к белкам коровьего молока
Но обычно прожилки крови в стуле говорят за АБКМ
Поэтому вам все же лучше исключить молочные/молокосодержащие продукты (слив.масло, выпечка, говядина итп где могут содержаться следы белка коровьего молока) и явные продукты аллергены (продукты с добавками, цитрусовые, орехи итп))

По фото больше похоже на акне
У каждого малыша проходит индивидуально может быть до 5-6 месяцев.
Главное не трите пораженные участки полотенцем, аккуратно промакивайте после купания
По возможности не используйте косметические средства на лице.
Не стоит мазать элементы лосьоном, кремом или маслом
Надевайте малышу специальные варежки, чтобы он не поцарапал себя.
Купайте 1 раз в день
Используйте мягкие средства для очищения
Купать малыша с моющим средством следует не чаще 1-2 раза в неделю (можно использовать Cicaplast lavant b5 очищающий гель)
Соблюдайте алгоритм купания: температура воды для грудничкового купания — около 37°С.
Используйте термометр для контроля, поскольку разница всего в 1-2 градуса может быть критична для нежной кожи малыша. Сама процедура не должна длиться долго, достаточно 10 минут. В первую очередь очищают голову и лицо, в последнюю — область промежности. Не допускайте резкого перепада температур между ванной и комнатой, чтобы малыш не замерз.
Можно после купания на чистую сухую кожу специальное детское увлажняющее средство — Lipikar АР

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лилия Анасовна, да, весы есть. Родились 3050, минимальный вес 2870, два дня назад была 3820.
Педиатр
Отличная прибавка, поэтому по поводу количества молока не переживайте!
Не срыгивает ли ребенок?

Для профилактики колик
Постарайтесь создать обстановку, направленную на сохранение лактации и хорошего вашего психо-эмоционального состояния.
Исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике и богатые экстрактивными веществами (цельное молоко, сдоба, бобовые, мясные и рыбные бульоны, лук, чеснок, маринады, соленья)

Соблюдайте правильную технику грудного кормления, чтобы ребёнок не заглатывал воздух.
Живот младенца должен быть прижат к животу матери, его шея и туловище – находиться на одной линии.
Ребенок должен правильно захватывать сосок, контакт подбородка и носа ребенка с грудью.
Кормление ребенка проводить по требованию, а интервалы между кормлениями сократить.
После кормления ребенка нужно подержать в наклонном положении (под углом 45, животом вниз) в течение 10–15 минут, для отхождения воздуха, который заглатывается во время кормления.
Принцип "Близко-низко-живот к животу"
Исключить перекорм.

При приступах беспокойства/колик:
Рекомендовано длительное ношение младенца на руках, прижав к своему животу, или в положении на животе, с согнутыми в коленях ножками (можно на теплой пеленке).
Контакт «кожа к коже».

Массаж животика:
• легкое поглаживание животика ребенка ладонью по часовой стрелке круговыми движениями (около 10 оборотов);
• поочередное сгибание-разгибание ножек ребенка, прижимая их к животу (по 6-8 повторений);
• выкладывание малыша на животик и проведение поглаживающих движений по спинке, по направлению от живота к пояснице.

Белый шум
Можно иногда использовать пустышки
Также допустим приём препаратов Симетикона (Эспумизан бэби/ Боботик) по 8 (5-10) капель дать с помощью маленькой ложечки до/во время или после кормления до 4-5 раз в день

Клиент
Лилия Анасовна, срыгивает, но нечасто и немного.
Клиент
Лилия Анасовна, кровяные вкрапления могут быть от трубочки? Просто странное совпадение. Но вот как я вчера увидела в памперсе, в каждом памперсе теперь наблюдаю. Но чтобы их увидеть нужно прям вглядываться .
Педиатр
Если после каждого стула, то это не связано с газоотводной трубкой, поэтому лучше сдать кал
Клиент
Лилия Анасовна, поняла, спасибо. Насколько это все опасно для ребенка ?

И ещё вопрос, мое злоупотребление мучным и сладким могло сказаться на её здоровье ?
Педиатр
Сейчас надо выяснить причину, чтобы дальше не было ухудшений
Постарайтесь не злоупотреблять. ГВ не должно у вас вызывать стресса и строгие необоснованные диеты, могут только способствовать ухудшению вашего самочувствия и соответственно самочувствия малыша.
НО сейчас, пожалуйста, хотя бы на неделю уберите продукты, в том числе и мучное, где может быть белок коровьего молока
Сдайте анализы
Если не подтвердится, то нужно будет продолжить диагностический поиск
Если подтвердится АБКМ, то придется все же строго исключать эти продукты и подбирать альтернативы
Принятый ответ
Педиатр
Прожилки крови в стуле ребенка признак аллергии к белку коровьего молока

Вам необходимо соблюдать безмолочную диету с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои, продуктов со следами молока

Эффект от диеты оценить через 2 - 3 нед

По фото акне новорожденных, физиологическое состояние, специального лечения не требуется, исчезает самостоятельно
Клиент
Наталья Сергеевна, а от газоотводной трубки не может быть вкраплений?
Педиатр
Могут быть только однократно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена