Что вас беспокоит?
Вальгусная стопа
Здравствуйте. У ребенка в 2года 5 месяцев заметили выворот стоп внутрь. Левая немного сильнее. Раньше не замечали. Если это вальгус, то требует ли он лечения и ношения ортопедической обуви? Ребенку сестры в прошлом году назначали массаж и ортопедические стельки. Сказали, что это очень серьёзное заболевание. Смею предположить, что нам скажут тоже самое, так как ортопед в городе один. Заранее спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху.
Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложить на рутуб или другой файлообменник, а сюда дайте ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу.
Константин Эдуардович, фото загрузила под вопросом. Ссылка на видео https://rutube.ru/video/private/9406d5111237caf63ecc3d5285430168/?p=pez1oQbwiILmQOFM62JoHg&r=a
https://rutube.ru/video/private/ac53794d1500edb5023b0fe7d135e603/?p=guw3MwyDQ_OIKH3GkxfEJw&r=a
Константин Эдуардович, ноги ещё совсем недавно не были х
Всё посмотрел.
Очень нужно 1 фото сзади, чтобы ребёнок стоял двумя ногами, равномерно их нагружая.
Константин Эдуардович, подгрузила фото сзади
Теперь увидел, всё, что нужно.
1. По поводу Х-образности никаких переживаний нет. Она в пределах возрастной нормы.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
В лечении не нуждается
2. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп.
При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2 ст.
Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время.
В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам.
Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и нормальную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в таком положении.
Рекомендовано:
1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
2. Ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
Она так и называется "антивальгусная" - погуглите. Дома то же в ней ходить.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
Ходить босиком по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры.
5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
Константин Эдуардович, благодарю за ответ и рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте фото стоп с разных ракурсов.
Станислав, фото загрузила под вопросом. Ссылка на видео, как ходит ребенок https://rutube.ru/video/private/ac53794d1500edb5023b0fe7d135e603/?p=guw3MwyDQ_OIKH3GkxfEJw&r=a.
Это не та патология которую надо лечить, а тем более оперировать. Постепенно само все исправится.
Принятый ответ
Здравстуйте,пожалуйста прикрепите фото голенй, и загрзите,чере файлобменник -как ходит ребенок.Что бы мы могли ответить на Ваши вопросы
Олеся Сергеевна,
Олеся Сергеевна, фото погрузилась под вопросом. Видео по ссылке https://rutube.ru/video/private/ac53794d1500edb5023b0fe7d135e603/?p=guw3MwyDQ_OIKH3GkxfEJw&r=a
Спасибо,Юлия! я все внимательно пересмотрела-у ребеночка вальгус,но физиологический.Это вариант возрастной нормы.
Переживать по этому поводу не стоит. Эти деформации в норме самостоятельно проходят у кого-то в 5-6 лет,а у кого-то позже,и даже в 7-8 лет. Как такового лечения,не требуют.но потребуется профилактика,которая направлена на то,что бы укрепить капсульно-связочный аппарат и ножка встанет в анатомическое правильное положениене волнуйтесь,это все поправимо!
рекомендовано:
1)1.Антивальгусная обувь.Такого плана___https://orteka.ru/product/sandalii-ortmann-10126/?offer=396147&relation-size-id=13253
2.КУрс физиотерапии 1 раз в 3 мес-СМТ №10 на в\3 голеней
Электрофорез с 2.4% эуфиллина №10
3.Общий массаж с акцентом на нижние конечности (ступни)
4.ЛФК- дома с ребенком в игровой форме,что бы ребенку было интересно.Например, "Мишка косолапый",Велосипед","Балеринка" идр- можете по названию посмотреть в интернете, есть даже видео,как это выполнять.
Есть и групповые ЛФК,но-это только для деток старше 5 лет.
Для деток старше 2,5-3 лет дома Можно также использовать раличные методы,но также в виде игры-попытаться пальчиками собрать карандаши,ручки с пола, " использовать массажные мячики, ходить по ребристой поверхности, можно также использовать спец. массажные полусферы, ходить по камушкам,имитирующих гальку (такие тоже продают ,в тех же ортопедических салонах) и др.
А пока только дома, в игровой форме и без Фанатизма! Так ребенок в силу возраста может не понять,чего мы от него хотим!
5.Плавание , бассейн 2 раза в нед.
6.Ходьба босиком по травке,песку,гальке ,любой ребристой поверхности .Можно использовать ортоковрик с различными секциями(песок,камушки,травка и др)
7.Для себя -обязательно каждые 3 мес снимайте видео,как ходит малыш (указывайте дату, так будет проще) + фото голеней ,для этого поставили ребенка на ровную поверхность,заинтересовали игрушкой и фотографируете нижние конечности от кончиков пальцев стопы по подвздошных гребеней (спереди/сзади)- так нагляднее можно оценить ,что было,что стало!
8.Вит Д- в профилактической дозировке- 500 МЕ /сутки.
9.Наблюдение ортопедом каждые 3-6 мес.
НЕ волнуйтесь,все реально исправить! Обязательно все исправится!
Олеся Сергеевна, спасибо вам огромное ?