Что вас беспокоит?
Удалять желчный пузырь или дробить камни?
Добрый день! У моей жены 3 дня назад начались сначала тупые опоясывающие боли в области сердца/желудка/печени, потом началась острая боль. Скорая предварительно диагностировала: холецистит, желчекаменная болезнь. Приехали на скорой в больницу, сдала мочу, анализ крови, сделали УЗИ брюшной полости. Результаты УЗИ обследования по желчному пузырю показали: Размеры - 78х27мм Форма - овальная Расположение - обычно Стенки уплотнены, толщ. 3,7мм Содержимое - в полости определяется группа конкрементов с акустич.дорожкой шириной 68мм. Конкременты диаметром 8-12мм с эхотенью в количестве 30-35шт. Диаметр воротной вены - 11мм Холедох - 4,8мм Заключение: признаки калькулезного холецистита. Желчекаменная болезнь. Хирург подробно все объяснил и настоял на операции по удалению желчного пузыря. Мы решили обдумать. Проштудировали интернет на эту тему. Удалять желчный пузырь нет большого желания, так как после удаления еще куча побочных эффектов вылезет, не менее серьезных + большое влияние на работу смежных органов. Вопрос: возможно ли с помощью препаратов уменьшить размер камней, изменить диету и все это с целью сохранить желчный пузырь и здоровье. Есть ли в этом смысл? Или операция все равно неминуема?
Здравствуйте! С учётом ультразвуковой картины и болевого синдрома, в Вашем случае, операция неизбежна. Камней множество, они крупные и вероятнее всего плотные, кальцинированные. К сожалению, препараты УДХК (урсосан, урсофальк) не волшебные, они не способны растворить плотные камни в таком большом количестве. Прислушайтесь к своему хирургу и запланируйте оперативное лечение. ЖКБ вызывает множество проблем, как с поджелудочной железой, так и с кишечником. Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, если врачи рекомендуют удалять желчный пузь, так как высок риск повторного образования камней, значит, с такой же вероятностью они могут образовываться уже в протоках после удаления желчного пузыря. Я правильно понял?
Не будет ли это хуже и опаснее, нежели камни снова образовались в желчном.
Интересует, почему врачи за удаление? Не будет ли безопаснее, если бы камни постепенно в пузыре скапливались, чем камень в протоку попадет и перекроет всю проточную трубу (после удаления имеется в виду) ?
Принятый ответ
Удалять пузырь нужно не из за высокого риска появления новых камней, а из за рисков хирургической патологии, в виде острого калькулезного холецистита, когда камень встаёт в шейку желчного пузыря. Камни в протоках теоретически могут образоваться, но чтобы этого не допустить нужно придерживаться правильного рациона питания 5-6 раз в сутки и проводить профилактические Курсы УДХК (урсосан, урсофальк).
Здравствуйте .
К сожалению , в данном случае только оперативное лечение .
Камней очень много , камни более 1 см медикаментозно уже не лечим , только операция .
Здравствуйте, Андрей!
По описанию УЗИ камней много и большого размера. Препараты уже не смогут их растворить. Если случился приступ желчной колики, то скорее всего приступы будут повторяться. Тут нужна будет операция
По-другому их не удалить
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, в платных клиниках нашего города есть операция по удалению камней без удаления самого желчного пузыря.
Насколько эта операция действенна, оправдана в нашем случае? Насколько долго хватит эффекта от нее (если после этого наладить питание/занятия спортом, чтобы печень правильно вырабатывала желчь)?
Это не эффективно. Все равно потом возникает рецидив. Может также быть воспаление. Поэтому всегда убирают желчный пузырь сам
Анастасия Андреевна, если врачи рекомендуют удалять желчный пузь, так как высок риск повторного образования камней, значит, с такой же вероятностью они могут образовываться уже в протоках после удаления желчного пузыря. Я правильно понял?
Не будет ли это хуже и опаснее, нежели камни снова образовались в желчном.
Интересует, почему врачи за удаление? Не будет ли безопаснее, если бы камни постепенно в пузыре скапливались, чем камень в протоку попадет и перекроет всю проточную трубу (после удаления имеется в виду) ?
Принятый ответ
Камни в печеночных протоках обычно не образуются, т.к. нет застоя желчи из-за отсутствия резервуара( желчный пузырь). После удаления пузыря нужно будет регулярно питаться, чтобы желчь постоянно выходила небольшими порциями
Здравствуйте! Желчный пузырь практически полностью заполнен камнями. В таком случае растворение камней нецелесообразно. Приступы болей чаще 2-3 раз в неделю или постоянный болевой синдром являются показанием к холецистэктомии. Но-шпа по1-2 табл при болях, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20163 ответа
- 17 Января 20192 ответа
- 16 Августа 20191 ответ
- 9 Сентября 201940 ответов