Что вас беспокоит?
Трепетание в груди
Добрый день! У мамы стало ощущаться трепыхание в груди. Говорит ощущает несколько дней практически постоянно. Спрашиваю, на что похоже, говорит на нервный тик. Одышки нет, сердце не болит, много гуляют на улице (ежедневно утром после завтрака проходят в парке час быстрым шагом). Также много работают на даче, грядках. Вообщем ведут достаточно активный образ, не сидят. Алкоголь очень редко и мало, не курит. Но достаточно переживательная) Напугалась, поехала делать узи сердца. До приема (часа за 4) рассосала таблетку валидола, говорит ощущения трепетания прошли. Когда делала узи, тоже не чувствовала. Посмотрите пожалуйста результаты.Ближайший прием к кардиологу возможен только после 20 июня. Платных клиник в городе нет. Ранее инсультов, инфарктов не переносила. Принимает таблетки от тахикардии на постоянной основе. И от давления. Заранее благодарю за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте, имеется гипокинез одной из стенок, что может говорить о том, что мама перенесла инфаркт на ногах. Точно установить дату по УЗИ нельзя, может был эпизод болей, но мама не обратила внимания. Но общая сократимость миокарда хорошая, благо она не снизилась.
Перебои могут быть как экстрасистолы. Маме надо снять экг, и обратиться к кардиологу в ближайшее время!
Алена Германовна, благодарю за ответ. К врачу конечно же попасть необходимо, но проблема в том, что город маленький, а запись в ближайший город(за 250 км) тоже достаточно плотная. И в лучшем случаем попасть возможно 21 июня. Подскажите пожалуйста, насколько критичен такой срок? Сейчас болей нет, только беспокоят вот эти трепыхания. Также мама сказала, что чувствовала достаточно ощутимую боль в груди ориентировочно месяц назад, ближе ко сну. Подумала на невралгию, полежала на колючках и легла спать.
Просто нужно осмотреть, сделать экг, желательно ещё сдать анализы, и быстрее подобрать терапию. Но тут нужен очный осмотр, чтобы видеть человека, послушать, оценить наличие отёков и т.д.
Желательно попасть в ближайшие дни.
Для осмотра нужно будет экг. Ну или экг врач снимет на осмотре.
И вот хотя бы базовый набор анализов: общий анализ крови, общий анализ мочи, алт, аст, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ЛПНП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По Узи сердца обращает внимание гипокинез переднеперегородочной стенки, что не исключает перенесенный ИМ.
При этом работа сердца в целом не нарушена. Гемодинамика сохранная, сократительная способность миокарда не снижена.
Есть признаки атеросклероза, необходимо сдать липидный спектр крови и пройти Узи сосудов шеи.
По поводу перебоев, рекомендую холтер- экг - более информативное исследование, по результатам можно оценить работу сердца в течение суток, понять, что происходит в момент ощушения перебоев.
Препараты какие-либо принимаете? Какие цифры АД и пульса ?
Анастасия Викторовна, благодарю Вас за ответ! Есть проблема в записи ко врачу. ближайший город(за 250 км) , где принимает кардиолог запись на 21 июня. Подскажите пожалуйста, насколько критично ждать 10 дней? Сейчас болей нет, гуляют на свежем воздухе ежедневно, только беспокоят вот эти трепыхания. Также мама сказала, что чувствовала достаточно ощутимую боль в груди ориентировочно месяц назад, ближе ко сну. Подумала на невралгию, полежала на колючках и легла спать. Узи шеи делала буквально неделю назад, написали в заключении УЗ-признаки стенооклюзирующего атеросклероза экстракраниальных сосудов. Стеноз бифуркации левой ВСА до 29%. Принимает на постоянной основе препарат от тахикардии Конкорд 2,5 ( 1 таблетку в день) и для нормализации давления Лариста Аш 12,5 ( по половинке 1раз в день)
Если есть возможность, прикрепите узи сосудов. Поскольку есть значимый атеросклероз, необходимо принимать статины, чтобы не прогрессировали изменения в сосудах, в том числе и в сосудах сердца. Например, Розувастатин 10 мг под контролем АЛТ, АСТ крови.
Аспирин кардио 100 мг после ужина для предупреждения тромбообразования.
АД, пульс в норме на фоне препаратов?
В случае повтора болей в груди, попробуйте нитроспрей- расширяет сосуды сердца, улучшая кровообращение( если АД не ниже 100/70 ).
Поскольку есть проблема с записью и регулярными осмотрами, стоит рассмотреть стационарное лечение, чтобы сразу прошли необходимые обследования и назначили по результатам адекватную терапию
Анастасия Викторовна, узи прикрепила. На фоне приема препаратов пульс и давление в норме. В целом самочувствие хорошее, как говорит мама, ничего не болит. После долгой ходьбы отдышки, усталости нет. И если бы не трепыхание, которое вызывает дискомфорт и тревожность , но ничего на данный период не беспокоит. И после валидола говорит трепыхание успокоилось. Беспокоюсь теперь больше я , т.к. нахожусь далеко.
Посмотрела, есть значимая бляшка.
Статин точно необходимо принимать. Но, нужно еще будет анализы сдать.
По Узи сердца на фоне гипокинеза хорошая фракция выброса, чего обычно не бывает. Возможно Узи не совсем достоверное и ситуация лучше, чем кажется. Т к результат Узи зависит от аппарата и специалиста.
Но, в любом случае необходимо дообследование- холтер- экг, стресс- эхо кг желательно, ОАК, б/х развёрнутая, ОАМ, маркеры повреждения миокарда
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
В Данном Случае необходимо дообследование. , нужно сделать суточный монитор ЭКГ и нагрузочный тест , лучше стресс эхокардиографию . По результатам нужно будет оценить необходимость проведения коронарографии. , для исключения гемодинамически значимых стенозов коронарных артерий
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202412 ответов