Что вас беспокоит?
Мигрень и инсульт
Доброе утро.страдаю мигренью с аурой,аура частая,доходит до 5 раз в месяц.при ее начале сразу купирую ибупрофеном,помогает.голова не начинает болеть.ну или редко и несильно.вообще уже на протяжении примерно двух лет постоянный шум в голове.начиталась в интернете,что от мигрени именно аурной может случится инсульт.теперь это не выходит из головы.помогите разобраться,пожалуйста.мрт прилагаю,кт глаз тоже.ээг в норме(эпилепсии не выявлено).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Лилия, с наступлением климакса мигрень проходит. В Вашем возрасте часто начинается гипертония. Она может вызывать инсульт. Поэтому следите за давлением. Для снятия приступа используйте триптаны. Приступы редкие, поэтому можно межприступное лечение не использовать. Когда мигрень не проходит три дня подряд, это называется мигренозный статус, тогда может быть инсульт. Такие ситуации бы бывают редко. Основная причина инсульта- гипертония нелеченная.
Ольга Романовна, я вообще гипотоник.давление мое 110/70,но в основном всегда до 110 и не дозодит
Значит все волнения напрасны.
Принятый ответ
Здравствуйте. На обследованиях все в пределах нормы. Вам нельзя принимать коки. Если частая аура и сильные головные боли. Можно начать профилактическое лечение. Во время ауры нельзя принимать триптаны.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Лилия Альбертовна, чай какой можно пить?
Чай любой какой любите, такой можно употреблять
Принятый ответ
Здравствуйте!
От мигрени с аурой инсульта не будет, если не принимать КОК, если приступ купируется ибупрофеном это отлично, если есть такие приступы которые не купируются можно принимать Суматриптан 100 мг на прием или использовать спрей Эксенза 2,5 мг 1 впрыскивание в каждый носовой ход
Марина Алексеевна, коки не принимаю.а чай какой можно пить?только зеленый?
У каждого человека свои предрасполагающие факторы возникновения приступов мигрени, если чай у Вас никогда приступов не вызывал, можете продолжать пить любой чай
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам профилактическое лечение мигрени назначали ?
Принимали венлафаксин или амитриптилин?
Мигрень не осложняется онмк ( это миф)
Алена Алексеевна, нет,мне ничего не назначали.более того,надо мной врач невролог просто посмеялся,когда я пришла на прием и рассказала про свою ауру и направил меня к окулисту.благодаря консультациям на этом сайте я вычислила,что это аура
Принятый ответ
Здравствуйте! При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени применяем триптаны
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
• Капориза/релонова рассасываеться на языке
необходимо определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ. нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграмм: Компас мигрени, migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь
Мигрень не развивает инсульт, не переживайте
Рекомендую очно у другого невролога подтвердить диагноз и решить вопрос о назначении профилактической терапии
Здравствуйте! При мигрени с аурой назначается профилактическая терапия для уменьшения частоты и выраженности приступов.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
Анастасия Юрьевна, очень не хочется принимать антидипрессанты
У антидепрессантов много мифов,но все они не оправданы. Что вас пугает?
Анастасия Юрьевна, привыкание и долгий прием.
Они не вызывают привыкания, это самый большой миф! Долгий приём обусловлен медленной перестройкой рецепторов в лечении тревожно-депрессивных расстройств. Препараты от давления принимают всю жизнь, но это никого не пугает.
Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессант, то абсолютно ничего не почувствует. А вот всякие бады,афабазол,корвалол и т п либо ине работают, либо вызывают привыкание
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20191 ответ
- 31 Марта 20218 ответов
- 1 Июня 20214 ответа
- 19 Сентября 202250 ответов