Что вас беспокоит?
Беспокоит давящая боль в голове и жжение
Здравствуйте! Мне 24 года, последнее время меня беспокоят давящие ощущения в голове и чувство жара во лбу. В основном давит правую сторону около виска и макушку. Ощущение сдавливания сопровождается заложенностью правого уха (иногда обоих) и давлением на переносицу. Помимо этого возникает чувство жара во лбу и справа (температура в норме). При сильном сдавливании кажется, что не хватает воздуха и возникает упадок сил. Недавно заметила, что голова сверху стала чувствительной при прикосновении (не боль, но как будто нажимаешь на чувствительный участок и оно усиливает чувство давления). Светобоязни, шума в ушах, потери зрения и головокружений нет. Давление в норме (может быть высокий пульс). Но данные ощущения мешают работе и в целом нормально существовать, возникают в течение часа после пробуждения и длятся до самого сна. Сон нормальный. Ощущение жара появилось еще лет 8 назад, периодически может беспокоить. А вот чувство сдавливания возникло меньше года назад, затем исчезло и снова появилось неделю назад (недавно посещала баню, после чего весь день было ощущение жара в голове, как при температуре, прошло толтко после принятия Ибупрофена). Делала МРТ вен и артерий головного мозга, МРТ ШОП, рентген ШОП в 3 проекциях, узи вен шеи. Нашли остеохондроз спондилоартроз, справа увеличена яремная вена (20мм), есть статические нарушения. Один невролог прописал флебодию, фенибут, мексидол и витамины группы B. Другой невролог не прописал ничего, ссылаясь на то, что данные ощущения характерны для психосоматики и назначил консультацию психотерапевта. Помогите, пожалуйста, разобраться, что это может быть. Нужно ли дообследоваться, какие причины данных ощущений и как их купировать. P.S. Сейчас пью ок Димия, возможны ли данные симптомы при приеме ок? Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию Ваши жалобы больше похожи на головную боль напряжения. Причин возникновения её несколько, тревожное расстройство одна из них. Накануне возникновения неприятных симптомов не испытывали стресс или психоэмоциональные перегрузки?
Анна Евгеньевна, спасибо за ответ! Могу испытывать стресс на работе,т.к раьота связана с детьми. В том году был сильный стресс, связанный со смертью дедушки и расставанием с молодым человеком. Не знаю, может ли это повлиять, я в целом мнительный человек
Да, это значимые жизненные потрясения, которые, конечно, откладывают след на самочувствии.
Рекомендую Вам вести дневник головной боли(шаблон можно найти по данному запросу в поисковике). Это поможет понять как часто необходимо принимать таблетки, нет ли сочетания нескольких видов боли(такое часто встречается, например мигрень и головная боль напряжения, особенно учитыаая тот факт, что Вы принимаете КОК).
Начните принимать ибупрофен 400-800мг при болях, но не чаще 3х раз в неделю. Если этого будет достаточно, то ничего страшного нет и приём обезболивающих не повредит здоровью.
Если же боли будут сохраняться, стоит рассмотреть вопрос о назначении противоболевых антидепрессантов(венлафаксина, дулоксетина либо амитриптилина) . Это рецептурные препараты, из может выписать невролог.
Кроме этого не повредят занятия ауторелаксацией, это частично облегчит симптомы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Совпадает ли появление симптомов и начало приёма КОК? Были ли ранее головные боли?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, давящие боли появились еще в ноябре того года, прошли сами, сейчас как будто бы обострились при приеме кок, т.к от них появилось много побочек и голова не исключение, хотя обычно у многих отмечается мигрень от них, а у меня что-то доугое
Это может быть менструально- ассоциироваться мигрень, вызванная приёмом КОК. В таком случае можно пить противозачаточные,но только без содержания эсрогенов. Если приступы частые,то рассмотреть совместно с неврологом назначение профилактической терапии.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте, по обследованиям у вас всё в норме.
По описанию ваших жалоб можно думать о головной боли напряжения, которая провоцируется стрессом, переутомлением, также длительным нахождением в одной позе.
Нет ли напряжения, чувства скованности в мышцах шейного отдела позвоночника?
Достаточно ли вы отдыхаете?
Татьяна Владимировна, добрый день, как таковой боли в ШОП не наблюдается, но чувство напряжения есть, отдыхаю мало, приходится ратовать в выходные иногда
Вам необходимо начать с коррекции режима труда и отдыха, всё же стараться отдыхать, работа на износ, без выходных не очень сказывается на нашем здоровье .
Начните заниматься спортом, можно йогой, она расслабляет мышцы.
При болях можно ситуационно принимать ибупрофен 400 мг или напроксен 550 мг.
Можно пропить курс фенибута, препарат с малой доказательной базой но иногда на фоне приёма отмечается улучшение.
Можно попробовать.
Мпксидол и витамины группы В не нужны.
Также сдайте на ферритин.
Если у вас есть чувство тревоги, беспокойства, снижение настроения, ничего не радует, не приносит удовольствия, тогда вам показана консультация психотерапевта.
Татьяна Владимировна, спасибо! А не нужно ли делать МРТ самого головного мозга, а не только вен и артерий? Просто страшно, что могут быть всякие опухоли
Нет, не нужно, когда мы смотрим артерии и вены, также можно увидеть и новообразования
Принятый ответ
Здравствуйте. Уточните пожалуйста как давно принимаете Димия?
В целом любые оральные контрацептивы могут давать головную боль, один из самых частых побочных явлений кок, но боль там несколько иная, чаще по типу мигрени. Вы же описываете головную боль напряжения.
По Вашим обследованиям в целом все в порядке, по шейному отделу умеренные проявления остеохондроза, по сосудам мозга все в порядке.
Сдавали ли какие либо анализы крови ( ферритин, гормоны щитовидной железы)?
Уточните - часто ли пребываете в состоянии тревоги, переживаниях, часто ли стрессы происходят, нет склонности к беспричинной тревоге, пониженное настроение фоновое, апатия, тоскливость?
Яна Игоревна, здравствуйте, я сдавала гормоны щитовидной железы меньше года назад, все было в норме, гемоглобин был в норме год назад, сейчас не сдавала
Часто сталкиваюсь со стрессовыми ситуациями на работе, сама по себе мнительный человек, часто нервничаю, немного ипохондрик
Здравствуйте. Роль Димиа не исключена в возникновении головной боли, но по моему мнению маловероятна.
Вы описываете клинику головной боли напряжения с наслоившейся вегетативной симптоматикой. Данное состояние не редко развивается вследствие тревожного расстройства. Посетить психотерапевта я считаю будет не лишним.
Что касается лечения:
Попробуйте регулярно выполнять релаксации по Джекобсону и по Шульцу 1-2 раза в день 1 месяц стабильно. Они помогает снять мышечное напряжение.
По возможности добавьте регулярные физические упражнения.
Для купирования головной боли принять Ибупрофен 400 мг или Кетонал 100 мг ( при неэффективности ибупрофена через 2-3 часа)- но есть правило- прием обезболивающих не чаще 2 раз в неделю!
Из лечения что Вам прописали я бы оставила только фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
По возможности посетить невролога-цефалголога - это узкий специалист по лечению головной боли, преимущество в том что в большинстве случае лишнего не назначают. Профилактическое лечение головной боли напряжения заключается в назначении противоболевого антидепрессанта ( амитриптилин, венлафаксин, миртазапин) + обязательно работать с первопричинами - то есть с тревогой.
Яна Игоревна, а не нужно ли делать мрт самого мозга, а не только артерий и вен, чтобы исключить опухоли?
Здравствуйте. В этом нет необходимости, по мрт артерий так же видно есть опухоли или нет, к тому же нет клиники подозрительной на опухоли.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы описываете головную боль напряжения
При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
необходимо определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ. нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграмм: Компас мигрени, migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Ростислав Сергеевич, здравствуйте! А как стакан колы может помочь при давящей боли в голове?
Стакан колы может временно облегчить давящую головную боль из-за содержания кофеина и сахара, которые имеют определенные физиологические эффекты. Исследования также показывают, что комбинация кофеина с анальгетиками может быть более эффективной в купировании головной боли
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20173 ответа
- 11 Августа 20172 ответа
- 15 Января 202023 ответа