Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №2205028

Что вас беспокоит?

Первый скрининг, риски патологии

Добрый день, был первый скрининг. На УЗИ поставили Трикуспидальная регургитация. По рекомендации переделала УЗИ, диагноз не подтвердился.Пришла кровь и по Трилогии 21 базовые риски 1:287 , индивидуальный 1:94. Моё второе УЗИ даже не стали рассматривать, в приоритете сказали с гос учереждения. Отправляют на амниоцентез. Вот и скажите на сколько эти риски высоки , по всём показателям. Всё прикреплю.

Нет
34 года
18 Июня 2024·Просмотров: 597·Елена, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да. Риски 1:84 являются высокими. Требуется дообследование. Либо амниоцентез бесплатно. Но это инвазивная диагностика. Либо нипт платно- не инвазивно, по крови.

Также высокие риски развития преэклампсии- необходим прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг с 12 до 36 недель

Ольга Витальевна, 1:94 показать, но это показатель из учёта УЗИ которое я переделала. И по этому они низкий?

Скрининг комплексный: биохимические маркеры крови сдают в один день с проведением узи. И интерпретируется комплексно. УЗИ, проведенное в другие дни - учитывать нельзя.
Извините, 1:94.
Все риски, которые выше 1:100, 1:99, 1:98 и т.д. Являются высокими!

Ольга Витальевна, да конечно я понимаю что в один день, но получается он не верный частично.Конкретно УЗИ. И из-за этого может быть показатель ниже?

А почему Вы уверены, что не ошибся узист при повторном узи?
Да, если не учитывать трикуспидальную регургитацию- данные скрининга будут иными.

Ольга Витальевна, почему такая уверенность. Первый скрининг проходил долго с 8 утра до 11 утра. Счала был тонус матки сильный гуляла,отдыхала,потом ребёнок не поворачивался, отправили погулять и покушать. В итоге проснулся и устроил мятеж, сам УЗИст говорил не даёт ничего замерить.И плюс кровь сдавала как только покушала(пишут надо натощак) . Втрой прям сделали на этом акценты, долго долго со всех сторон рассматривали сердечко. У меня нет цели обвинить врача, есть цель разобраться.

Принятый ответ

Добрый день.
Прежде всего. высок риск именно трисомии 21. А насколько - именно 1:94. То есть, ее вероятность - чуть больше 1%. Но это много и вам действительно показан амниоцентез.
Это и есть итоговый риск по сумме всех показателей.
Еще высок риск преэклампсии, но в этом отношении до амниоцентеза ничего предпринимать не нужно.

Игорь Игоревич, НИПТ альтернатива?

Скажем так - неполная. Результат НИПТ тоже носит вероятностный характер. Типа - нормальный генотип, точность чего 99%. А у вас почти столько же уже «есть», коль 1:94.

Принятый ответ

Здравствуйте
Показатель 1:94 низкий и требует дообследования
Амниоцентез наиболее достоверный метод, но инвазивный
НИПТ это кровь,не инвазивный но он расчитывает риски

Екатерина, скажите эти риски складываются из УЗИ или крови?

Только кровь

Екатерина, всё же только кровь. Запуталась уже, другой врач говорит по крови все хорошо... НИПТ это альтернатива? Или принципиально "прокол живота"?

По крови тоже рассчитывают риски
Анализ достоверный , но на 98%

Принятый ответ

Здравствуйте, ориентируемся на итоговый расчет рисков, т.к. в скрининге учитывается масса других факторов, не только УЗИ. по скринингу у вас высокий риск трисомии по 21 хромосоме, поэтому у вас есть прямое показание для инвазивной диагностики

Наталия Романовна, а не скажите это по каким показателям? Именно в крови?

по крови у вас все в норме. Видимо, все таки повлияло УЗИ

Наталия Романовна, я немного уже в растерянности, другой врач говорит проблему именно в крови видит.... НИПТ это альтернатива или в моём случае принципиально "прокол живота"?

учитывая что на скрининге все таки стоит высокий риск СД, рекомендуется инвазивная диагностика

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.