Расшифровка спермограммы — вопрос №2211893

Евгения , здравствуйте

Спермограмма по основным показателям фертильности неплохая. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. Морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (как раз -5%).Нормальная концентрация , подвижность немного снижена

Стоит обратить внимание на вязкость -высокая. Либо было длительное воздержание (рекомендуется 3-4 дня), либо клинически значимое отклонение. Обычно рекомендуется курс АЦЦ - ацетилцистеин (обязательно согласовать препарат очно с врачом! могут быть противопоказания!), чтобы снизить вязкость спермы и тем самым облегчить путь сперматозоидам к заветной цели.
Если не получается длительное время наступление беременности, то сдайте МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно +анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов .
Для исключения воспалительного процесса нужно сдать - секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки

Здравствуйте!

Постараюсь доступно и подробно расписать интерпретацию спермограммы:

Общая информация:
1. Период воздержания: 6 дней
- Оценка: В пределах нормы.

2. Объем спермы: 3.0 мл
- Оценка: В пределах нормы.

3. Цвет: Молочно-серый
- Оценка: В пределах нормы.

4. PH: 7.6
- Оценка: В пределах нормы.

5. Разжижение: Более 60 минут
- Оценка: Удлиненное время разжижения может указывать на проблему с функцией простаты.

6. Вязкость: 17 см
- Оценка: Значительно повышенная вязкость, что может затруднять подвижность сперматозоидов.

Микроскопическое исследование
1. Лейкоциты: 0.1 x 10^6 млн
- Оценка: В пределах нормы, что указывает на отсутствие воспалительных процессов.

2. Клетки сперматогенеза: 0.1 x 10^6 млн
- Оценка: В пределах нормы.

3. Эритроциты: Отсутствуют
- Оценка: В пределах нормы.

4. Лецитиновые зерна: Скудно
- Оценка: Обильное присутствие лецитиновых зерен связано с хорошей функцией простаты.

5. Кристаллы Бетхера: Отсутствуют или единичные
- Оценка: В пределах нормы.

6. Амилоидные тельца: Отсутствуют или единичные
- Оценка: В пределах нормы.

7. Жизнеспособность (% живых): 72%
- Оценка: В пределах нормы.

8. Агглютинация: 1%
- Оценка: Небольшой показатель агглютинации.

Концентрация сперматозоидов:
1. Количество сперматозоидов: 29 млн/мл
- Оценка: В пределах нормы.

2. Общее количество сперматозоидов: 87 млн
- Оценка: В пределах нормы.

Подвижность сперматозоидов:
1. Быстрое прогрессивное (A): 1%
- Оценка: Значительное отклонение от нормы.

2. Медленное прогрессивное (B): 23%
- Оценка: Ниже нормы для быстро-прогрессивной подвижности, но компенсируется общей подвижностью.

3. Непрогрессивное(C): 26%
- Оценка: В пределах нормы

4. Неподвижные(D): 50%
- Оценка: Высокий процент неподвижных сперматозоидов.

5. Общая подвижность: 50%
- Оценка: Граничит с нормой, но недостаточно быстро-прогрессивных сперматозоидов.

Морфология по критериям Крюгера:
1. Нормальные формы: 5%
- Оценка: Чуть выше минимально допустимых значений.

2. Патология головки: 74%
- Оценка: В пределах нормы.

3. Патология акросомы: 26%
- Оценка: В пределах нормы.

4. Патология средней части: 13%
- Оценка: В пределах нормы.

5. Патология хвоста: 8%
- Оценка: В пределах нормы.

6. Индекс множественных аномалий (MAI) или индекс тератозооспермии (TZI): 1.6
- Оценка: В пределах нормы.

На основании данных спермограммы можно сделать следующие выводы:
1. Вязкость спермы: Значительно повышена, требуется коррекция.
2. Подвижность: Низкий процент быстро-прогрессивной подвижности (A).
3. Морфология: В пределах допускаемого, но низкий процент нормальных форм.

Мои рекомендации:
1. Продолжить лечение у андролога-уролога: Возможно, необходимо рассмотреть изменения в текущем лечении или второе мнение специалиста.
2. Детальный анализ урогенитальных инфекций: Обследование на скрытые инфекции, которые могут повлиять на подвижность и вязкость спермы.
3. Коррекция образа жизни: Включая диету, физическую активность и отказ от вредных привычек.
4. Поддержка антиоксидантами: Рассмотреть возможность включения антиоксидантов в терапию после консультации с врачом.