Консультация невролога /

Онемение и покалывание в правых конечностях — вопрос №2218498

334 просмотра

Добрый день! Неделю назад появилось онемение в правой голени до колена, была небольшая болезненность по задней поверхности бедра, но онемение беспокоило больше, на следующий день появилось онемение и покалывание в пальцах правой кисти и парастезии на правой щеке, невролог сказал что это скорее всего защемление седалищного нерва и нервное расстройство, назначил мидокалм, нимесулид, магний, витамины группы Б, начала принимать препараты, онемение в правой ноге практически пошло, слегка осталось по боковой поверхности стопы, иногда чувствую парастезии в лице, языке, во всем теле но преимущественно в правой половине тела. Утром после сна никаких симптомов нет, они появляются чуть позже. Сухожильные рефлексы с рук в норме, с колен тоже, с Ахилова сухожилия немного снижен, болевая чувствительность не нарушена, брюшные рефлексы вялые, похожая симптоматика была год назад, но чувство параметрит было только на правой щеке. Веду сидячий образ жизни в виду работы накакнуне перед случившимся начала прыгать на скакалке. Не могу разобраться похоже ли это на РС или все же диагноз невролога верный.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит и СРК
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Рекомендую пройти МРТ головного мозга, если симптоматика возникает у Вас не впервые. Вообще стрессы, нервные перенапряжения были?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, когда онемела правая нога, то я очень стала переживать и нервничать и тогда появились дополнительные симптомы, у меня есть тревожное расстройство, примерно 2 месяца назад было генерализованное тревожное расстройство. Врач по моей просьбе дала направление на МРТ ГМ без контраста. Может ли это помочь в диагностике или нужно именно с контрастом и плюс МРТ спинного мозга?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Достаточно будет выполнить обычное МРТ без контраста, если будет что-то подозрительное это увидят
А Вы тревожное расстройство не пробовали антидепрессантом и транквилизатором лечить? Психотерапию не рассматривали?
Клиент
Марина Алексеевна, у меня был курс КПТ. Было все хорошо, я прервала
Невролог, Рентгенолог
Поняла, тогда нужно отталкиваться от результатов мрт уже, из более действенных препаратов от тревоги можно транквилизатор принимать без антидепрессанта пока
Например, атаракс или тералиджен
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите, с учетом моих симптомов высока ли вероятность РС? И второй вопрос, если на МРТ ГМ не будет изменений нужно ли жообследование в направлении РС?
Невролог, Рентгенолог
Без очного осмотра трудно сказать, но симптоматика это заболевание не исключает
Если на мрт очагов для рс характерных не будет, дальнейшее обследование проводить не нужно
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите, в случае очного осмотра какие объективные данные говорили бы в сторону РС?
Невролог, Рентгенолог
Нарушение чувствительности, слабость, повышенный тонус, повышенные рефлексы
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, сегодня утром проснулась все было хорошо с ногой, небольшое покалывание было в пальцах рук, вечером возвращалась из магазина и еле дошла, нога была будто налита свинцом. Похоже ли это на симптом РС?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте
Нет, при рассеянном склерозе симптоматика постоянная
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите, а симптомом чего это может быть? Защемления седалищного нерва или стресса?
Невролог, Рентгенолог
Скорее второй вариант
Невролог
Здравствуйте! Необходимо исключить скрытую тревогу и депрессию, которые могут давать такие же симптомы. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
МРТ головного мозга делали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, по тесту Субшкала депрессии, Субшкала тревоги, https://psytests.org/result?v=depE5CZ&b=31ILH7
На МРТ записалась пару дней назад, но без контраста, подскажите, это будет информативно в поиске РС? Или нужно еще спинной мозг?
Невролог
МРТ головного мозга будет достаточно, т к есть симптомы на лице. По тесту есть и тревожное расстройство и депрессия. Самостоятельно они не пройдут. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день! Сегодня проснулась и чувствовала себя хорошо, было небольшое покалывание в кончиках пальцев, но вечером когда возвращалась из магазина, если дошла домой, в правой ноги была сильная тяжесть будто налита свинцом, но дома проверила силу в ноге и болевую чувствительность, изменений нет, подскажите может это быть симптомом РС?
Невролог
Нет, так быстро восстанавливаться не может. Должен быть объективный неврологический дефицит. Это симптомы тревожного расстройства
Невролог
Здравствуйте
Выполнить МРТ головного мозга с контрастом для исключения РС
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE5CZ&b=31ILH7 по результату теста субшкала тревоги и депрессии, подскажите, МРТ обязательно с контрастом? невролог назначила без контраста. Это будет информативно в диагностике РС?
Невролог
С контрастом будет информативнее
Учитывая , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Клиент
Алена Алексеевна, подскажите, пожалуйста, с учетом моих симптомов велика ли вероятность что это РС?
Невролог
Мала вероятность , что это РС
Дебют так не начинается
Клиент
Алена Алексеевна, добрый день! Сегодня проснулась и чувствовала себя хорошо, было небольшое покалывание в кончиках пальцев, но вечером когда возвращалась из магазина, если дошла домой, в правой ноги была сильная тяжесть будто налита свинцом, но дома проверила силу в ноге и болевую чувствительность, изменений нет, подскажите может это быть симптомом РС?
Невролог
Здравствуйте
Не похоже на симптом РС
Невролог
Здравствуйте.
Боли по задней поверхности бедра, онемение в ноге - вполне могут быть объяснимы диагнозом "защемление седалищного нерва", а чаще такие боли и ощущения дают проблемы на поясничном-крестцовом уровне. Но связи между этими состояниями и покалываниями в кисти, щеке нет, так как анатомически иннервация зон не связана.
При таких ощущениях в целях перестраховки я бы рекомендовала пройти МРТ головного мозга по возможности с внутривенным контрастированием.
Так же одной из частых причин покалываний в теле, лице - это тревожное расстройство.
Учитывая что в анамнезе тревожное расстройство имеется, я думаю ощущения связаны именно с этим моментом, но лучше перестраховаться и пройти МРТ. В целом можно и без контраста, но с контрастом будет точнее.
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, подскажите, и может быть такое что при тревоге покалывания локализуются в определенной части тела, а не во всем?
Невролог
Да может, и в определенной, и диффузно во всем теле, по разному бывает. Особенно сильно могут беспокоит в том месте на котором сильно сконцентрирован.
Клиент
Яна Игоревна, добрый день! Сегодня проснулась и чувствовала себя хорошо, было небольшое покалывание в кончиках пальцев, но вечером когда возвращалась из магазина, если дошла домой, в правой ноги была сильная тяжесть будто налита свинцом, но дома проверила силу в ноге и болевую чувствительность, изменений нет, подскажите может это быть симптомом РС?
Невролог
Здравствуйте.
Не похоже на проявления РС, все таки при ОРС есть объективность- то есть объективное снижение силы. Жалобы указывают все таки на тревожные проявления.
Но для перестраховки МРТ бы рекомендовала пройти.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас нет признаков РС
Доктор правильно выставил диагноз
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна, доброго дня! Сегодня, это 6 дней от возникновения симптомов, прошло покалывание в лице, немного осталось в кончиках пальцев, но сегодня когда шла из магазина домой, очень устала права нога, будто была налита свинцом, подскажите с такое бывает при остеохондрозе? Мне все же кажется что это похоже на Рс, но при этом когда я проверяю болевую чувствительность и силу в конечностях, то все в норме
Невролог, Терапевт
Это не остеохондроз, причина данной симптоматики психогенного генеза
Для того чтобы вы успокоились, что у вас нет РС, а у вас его нет, можете сделать мрт головного мозга с внутривенным контрастирование.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в грудной клетке посередине и нехватка воздуха
1 июля 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Срочная помощь человек вытекает
21 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан