Расшифровка анализа, низкий ферритин — вопрос №2218501

Question

Консультация терапевта /

Расшифровка анализа, низкий ферритин — вопрос №2218501

Мария

135 просмотров

23 июня 2024

Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Насколько критичны такие показатели, с чего начать обследования?

Возраст: 33

Хронические болезни: Эндометриоз

Вопрос закрыт

анализы ферритин железо

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 23 июня 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов

Пожаловаться

Мария, 23 июня 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, здравствуйте. Загрузила

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 23 июня 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо большое

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 23 июня 2024

Терапевт

Мария, здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, анализы.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 23 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, здравствуйте. Загрузила

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 23 июня 2024

Терапевт

Спасибо! Ознакомилась с результатами обследования.

В клиническом анализе крови снижен гемоглобин, гематокрит, цветовой показатель - анемия легкой степени тяжести. Ввиду низкого ферритина (гематологическая норма 40-60) анемия железодефицитная.

В такой ситуации назначают препараты железа.

Рекомендую для повышения уровня гемоглобина Тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком.

Принимать 1 месяц. И контролируете гемоглобин. Если достигли показателя минимум 120, то оставляете Тотема по 1 ампуле в сутки и принимаете ещё 2 месяца.
Затем на 2 недели отменяется прием тотемы и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше.
Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2. Так как ферритин мы восстанавливаем медленно, меньшими дозами. Ферритин - это наше депо железа.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

Снижение не критичное, все можно скорректировать, но ввиду впервые выявленной анемии рекомендую пройти следующие обследования:
1. УЗИ органов брюшной полости
2. УЗИ органов малого таза с осмотром гинеколога
3. Кал на скрытую кровь (с последующей колоноскопией по показаниям)
4. ФГДС

Сами с чем-то связываете? Менструации обильные?

+ 1

Пожаловаться

Мария, 23 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, спасибо большое. Есть эндометриоз, менструпции умеренные. И за пару дней до сдачи анализов воспалится геморрой

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 23 июня 2024

Терапевт

Спасибо за ответ!

В таком случае вероятнее всего связано именно с эндометриозом. Если геморрой обострился только за пару дней до сдачи анализа, то маловероятна причина в нем.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 23 июня 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте! Вам необходимо принимать препарат желез , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела,
после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин) Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.

Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.
- из препаратов железа рекомендую Тотемма.

Пожаловаться

Мария, 23 июня 2024

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо большое. Геморрой есть как раз сейчас. Подскажите пожалуйста, а все остальные показания крови в норме?

+ 1

Пожаловаться

Мария, 23 июня 2024

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Мария, 23 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

6 ответов

13 апреля 2024

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пустынникова Елена Вячеславовна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T11:32:04+03:00

Исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии лёгкой степени, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь для исключения геморроя, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Здоровья Вам!

Симонова Наталия Игоревна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T11:48:42+03:00

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 23 июня 2024

Терапевт

В остальном анализы крови без отклонений.
Сывороточное железо как правило мы не оцениваем, а смотрим ферритин как именно депо железа. А уровень сывороточного железа слишком колеблется в течение суток.

Принятый ответ

Демчук Татьяна Васильевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T11:30:59+03:00

Здравствуйте. В сданных анализах признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Можно предположить ( при наличии эндометриоза), что причина -обильные менструации. Начинайте принимать ежедневно препараты железа. Хорошо переносится Тардиферон - 80 мг 2 раза в день в течение 6 недель. В дальнейшем сделайте контроль ферритина. Лечение продолжается до достижения уровня более 40 мкг/л. В диете постарайтесь употреблять мясную пищу. Срочной необходимости проводить обследование (гастроскопия, колоноскопия) я не вижу.

Пикульская Вита Григорьевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T11:47:31+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 23 июня 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Да, норма, все отклонения связанные с дефицитом железа.

Принятый ответ

Шилова Юлия Дмитриевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T11:35:24+03:00

Добрый день.
С документами ознакомилась.
По результатам обследований железодефицитная анемия 1 степени.

Показан прием препаратов железа.
Рекомендую раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить два раза в день 30 дней.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Контроль общего анализа крови ,ферритина через 1 месяц.

Чаще причиной железодефицита у молодых женщин являются обильные менструальные кровотечения (наиболее вероятно, с учетом эндометриоза в анамнезе) , недостаточное поступление элемента с пищей, нарушение всасывания его из желудочно-кишечного тракта.