Результаты анализов — вопрос №2224796

Добрый вечер. По анализам у вас выявлен дефицит В12 и фолиеводефицитная анемия.
Рекомендую вам прием цианокобаламина и фолиевой кислоты.
Так же восполнение дефицита витамина D в летний период 5000МЕ
По данным увеличение СОЭ и СРБ возможен из-за появление фурункулов, так как они отвечают за ответ на воспалительную реакцию в организме.
Делали МРТ или рентген шейного и грудного отдела позвоночника? возможно где-то есть защемление нерва и от туда уже появляются боли.
По холестерину необходимо придерживаться диеты, ограничиваться от жирного, жареного, копченого, соленого. Побольше овощей и фруктов. Можно пересдать холестерины через 2-3 месяца и если не снизится, то уже принимать гиполипидемическую терапию.

Анастасия, добрый вечер!

Ознакомилась с результатами обследования.

1.В клиническом анализе крови уровень тромбоцитов у вас в норме (в обоих анализах - норма от 150 до 450). Поэтому изменение среднего объема тромбоцита в этом случае мы не оцениваем.

2.СОЭ - неспецифический маркет воспаления. Оно ускоряется по многих причинам (в том числе из-за боли в боку, невралгии, дефицитах которые есть у вас). Рост этого показателя идет медленно и также медленно снижается. В плане наличия воспалительного процесса мы смотрим с-реактивный белок, который у вас практически в норме.

3.Фолиевая кислота снижена - дефицит. Рекомендую прием фолиевой кислоты в дозе 1мг 1 раз в день - 1 месяц.

4.Снижен уровень витамина В12. Для быстрого и эффективного повышения уровня бы порекомендовала проколоть В12 (Цианокоболамин) по 500 мг внутримышечно 1 раз в день в течение 10 дней или Анкерманн по 1 таблетке 1 раз в день - 1 месяц.

5.Витамин Д в дефиците.
Согласно клиническим рекомендациям, вам показан прием витамина Д (лучше Вигантол или Детримакс масляные, так как витамин Д жирорастворимый)
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день, утром после завтрака (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба).
Принимать в течение 2 месяцев с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

6.В биохимическом анализе крови повышен уровень общего холестерина, ЛПНП (плохой холестерин) и холестерин не-ЛПВП.

Я бы рекомендовала вам добавить в рацион Омега-3 в дозе 1000мг 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.
Соблюдайте средиземноморскую диету, с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел.
Добавьте посильную физическую нагрузку: пешие прогулки, бассейн, велосипед.

Через 3 месяца повторите липидограмму (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ).

7.Мочевая кислота норма до 350. Я бы рекомендовада пересдать в хорошей лаборатории.

Вас сейчас что-то беспокоит?

По поводу СОЭ. Конечно такие скачки вызывают сомнения в точности анализа. Но я склонна доверять независимой лаборатории. Уровню СОЭ 40 неоткуда в вас взяться.

Нет, повышения уровня холестерина не может быть на фоне дефицита фолиевой кислоты и витамина В12.
Причины повышения холестерина:
1. избыточное поступление холестерина с продуктами питания
2. нарушения в работе печени
3. нарушения в гормональном фоне (так как холестерин - это предшественник половых гормонов)
4. носит наследственный характер

Если есть симптомы, то рекомендую проверить уровни у гинеколога женских гормонов дополнительно.

По поводу мочевой кислоты. Вероятнее всего у вас придет нормальный результат. Повышение незначительное. Никакой тревоги это не вызывает. Может быть связано с приемом диуретиков, аспирина, употребление продуктов, богатых пуринами: красного мяса, субпродуктов.
В случае повышенного результата рекомендуется придерживаться гипопуриновой диеты и контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Уровень мочевой кислоты до 500 тревоги и назначения препаратов не требует.

Не волнуйтесь, по показателям крови у вас нет никакой онконастороженности. Тогда бы СОЭ, с-реактивный белок и ферритин сразу взлетели вверх. Не тревожьтесь ??

Когда отвечала вам на дополнительные вопросы, дополнительно смотрела анализы и обнаружила ещё низковатый уровень ферритина. Гематологическая норма его 40-60 и выше. У вас 23.

При нормальном уровне гемоглобина - это состояние называется латентный железодефицит.

Рекомендую для повышения уровня ферритина Тотема по 1 питьевой ампуле 1 раз в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком. Или таблетированная форма Феррум лек/Мальтофер 100мг 1 раз в день.

Принимать утром 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием препарата железа и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

То есть у вас сейчас много децифитов и все они вызывают многочисленные симптомы.
В том числе снижение иммунитета, на фоне которого появляются фурункулы.

В первую очередь необходимо заняться восполнением всех недостатков: витамин Д, витамин в12, витамин в9, ферритин.

Онемение и жжение может быть на фоне дефицита витамина в12.

По поводу большого количества синяков рекомендую сдать коагулограмму. Тромбоциты у вас в норме (как одна из причин).

Боль в правом боку связана с движением? Сменой положения тела? В покое стихает?

Уровень кортизола у вас в норме.

Изменение среднего объема тромбоцита смотрим когда есть отклонения по количеству тромбоцитов. Так как у вас уровень тромбоцитов в норме, то изменение этого показателя клинического значения не имеет.

Описанные вами боли больше похожи на проявления невралгии. Лечение получаете? Отсюда, кстати, и повышение СОЭ - на фоне болевого синдрома.

Толперизон (мидокалм) как правило всегда назначается при невралгии в первую очередь. Он снимает мышечный спазм и хорошо убирает болевой синдром. Давно принимаете? Есть улучшение?