Фиброаденома 6+см с кистами в 3 трм беременности — вопрос №2225812

Добрый день! Нахожусь на 29 неделе беременности. Имеется фиброаденома размерами на данный момент в июне - 63*15 мм, марте - 55*13, феврале 52*15.
На последней биопсии найдены элементы содержимого кистозной полости, эпителий выстилки кисты с признаками дистрофии. На УЗИ образование было все испещрено анэхогенными "трубочками". Некая неоднородность структуры стала наблюдаться с марта. До этого образование представляло собой визуально несколько, лежащих близко друг к другу долек, однородное. При этом еще в марте по результатам цитологии не было кистозного содержимого, были обнаружены редкие группы протокового эпителия без атипии.
Изначально образование было обнаружено за месяц до беременности размерами 46х14. Результат биопсии: эритроциты, фиброциты, без протокового эпителия. Позже в другой клинике мне пояснили, что во время пункции скорее всего не попали в образование.
В сентябре на УЗИ вообще ничего не было.
В анамнезе наружный генитальный эндометриоз 3ст, аденомиоз, операция по удалению кист яичников и вылущивание очагов эндометриоза в прошлом мае, до этого значительное превышение эстрогенов над нормой. После операции принимала 4 мес. Визанну, 3 мес. - Дюфастон.
1) Мне была предложена операция по удалению фиброаденомы, от которой я отказалась по причине отсутствия гарантий в отношении сохранения беременности. Насколько мне нужно спешить с операцией, могу ли я ее сделать после родов или даже после окончания лактации, и можно ли продолжать кормить грудью целый год, либо стоит поспешить? Высок ли риск озлокачествления?
2) Если нужно делать операцию в ближайшее время, насколько это безопасно для ребенка?
3) Как проходят подобные операции: какая анестезия, просто разрез или секторальная резекция?
4) Могут ли образовываться кисты внутри фиброаденомы, как у меня сейчас происходит? Не ставит ли это под сомнение диагноз? На заочной консультации в московской клинике предположили гиперплазию доли. В ноябре после первых обследований маммолог предполагал узловую мастопатию.
5) О чем говорит обнаружение внутри образования эпителия выстилки кист с признаками дистрофии?
6) Причины возникновения. Действительно ли образование могло отсутствовать в сентябре или его просто не нашли, с учетом того, что в ноябре оно уже было более 4 см? Из изменений в этот период - переход с Визанны на Дюфастон. Мог ли Дюфастон вызвать такие изменения? Как оградить себя от новых проблем с мж или после операции на яичники с последующим падением уровня эстрогенов, рецидивов не должно быть? Хотя растет фиброаденома сейчас не из-за прогестерона?

Возраст: 27