Консультация невролога /

Головные боли, расширения ликворных пространств — вопрос №2229733

143 просмотра

Добрый день, около месяца назад был сильный стресс, болела голова, тошнило, не было аппетита, я у себя надумал опухоль в районе жкт, испугался, помчал сдавать анализы, делать узи брюшной полости и фгдс. Результаты анализов крови, мочи и кала были в норме, фгдс показал только поверхностный гастрит, после того как я увидел результаты, мне стало заметно лучше, перестало тошнить и появился аппетит. Остались только головные боли в области лба, которые мучают меня по сей день, боль тупая, давящая, как будто во лбу постоянное напряжение. Я опять таки испугался, что возможно какая нибудь опухоль в мозгу, снова пошел обследоваться, проходил узи щитовидки, сосудов шеи и головы, никаких патологий не было обнаружено, рентген показал шейный остеохондроз 1 степени. Испугался, пошел сделал мрт головы. Заключение МРТ:
МР признаков очаговых и диффузных изменений вещества головного мозга не выявлено. МР признаки незначительного равномерного расширения ликворных пространств вокруг зрительных нервов(косвенный МР признак внутричерепной гипертензии).
Хотел бы узнать у вас, в норме ли расширение ликворных пространств и что мне лучше делать в дальнейшем, к кому обращаться, что возможно пить и т.д

Возраст: 21

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Пройдите консультацию офтальмолога. На приеме он посмотреть главное дно и подтвердит или опровергает диагноз повышенного ВЧД.
Вероятнее это головная боль напряжения + генерализованное тревожное расстройство с ипохондрией. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, к офтальмологу обязательно схожу, у невролога был, выписали рецепт пить фенибут

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Фенибут - это недоказанный препарат, он не применяется в современной медицине и ничего не лечит. Лучше сходить к другому специалисту для подбора грамотного лечения, иначе потеряете время
Невролог
Здравствуйте.
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Принятый ответ
Невролог
Есть косвенные признаки внутричерепной гипертензии - рекомендую консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна. - нет ли там отека диска зрительного нерва , что может говорить о повышении внутричерепного давления.
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
Невролог
Здравствуйте. Расширение ликворных пространст может быть как врождённой особенностью строения,так и патологическое,но это косвенные признаки ВЧД и не более. Для исключения диагноза ВЧД,вам нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна, для исключения отека зрительного нерва. По вашему описанию жалоб связанных с ВЧД у вас нет.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется консультация офтальмолога для исключения повышенного ВЧД
Вы описываете головную боль напряжения
При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг)

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

имеется также тревожный компонент
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона на выбор и прикрепить результат
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Эти изменения могут носить и врожденный характер, нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна, по практике если бы действительно была внутричерепная гипертензия состояние бы у Вас было очень тяжелое, скорее всего ее исключат.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Несколько дней болит сердце
5 ноября 2015
Дарья
Вопрос закрыт
Простреливает висок
11 марта 2024
Соня
Вопрос закрыт
Боль внизу живота
2 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан