Что вас беспокоит?
Высокое сывороточное железо в беременность
Здравствуйте, срок 23 недели . В конце мая стало не хорошо, решила пойти сдать анализы , пришли не очень хорошие и повышено сывроирчное железо 47. Чуть позже пересдала анализы в поликлинике, пришли уже совсем другие результаты феритин высокий , а железо норм . И прикрепилиа вам последние результаты там железо 37. Помогите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, вы принимаете или принимали недавно препараты железа? Или может быть витамины для беременных, где в составе было железо?
Вероника Эдуардовна, здравствуйте! В марте и апреле принимала Супрадин. Больше ничего не понимала, в марте были нормальные анализы, а в конце мая только наступил подъем железа. Если не против, напишу все свои жалобы здесь подробнее ??
Светлана, да, конечно
Вероника Эдуардовна, такие анализы сопровождаются слабостью, шумом в ухе, мышечной слабостью, мушками и рябью в глазах.
Так же сдавала НИПТ, пришел ответ «Не смогли получить ответ в связи с биологической особенностью предоставленного материала. Просьба пересдать анализ».
И как раз хотелось бы уточнить, что могут означать подобные анализы со скачками железа, подобными отклонения в ОАК, биохимии.
Может ли это говорить об онкологии?
Светлана, данных за онкологическое заболевание нет
Железо в принципе вариабельный показатель и может варьироваться, только лишь на него мы не смотрим, оцениваем в комплексе с ферритином и гемоглобином
В принципе, по обмену железа никаких вопросом нет, последний ферритин наоборот пришел немного низкий ( целевой уровень более 30-40) и я бы рассмотрела терапию препаратами железа, например Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день
Симптомы которые вы описали не специфичны и возникают не из-за патологии крови
Никаких инфекционных процессов нет? Не болели ничем во время беременности? Моча в норме?
Если все в порядке то небольшой лейкоцитоз и нейтропения могут быть вариантом нормы и при нормально протекающей беременности
Вероника Эдуардовна, подскажите, пожалуйста, еще:
1. В связи с чем может быть такое высокое сывороточное железо? Может ли это быть связано с какими-то патологиями в желудке? Дело в том, что беспокоит желудок, запоры, кровь в кале.
2. По поводу ОАК беспокоит - почему может быть столько отклонений в ОАК и с течением времени все только ухудшается, а не улучшается? О чем это в целом может говорить и требуется ли обследование? Или в беременность это нормальная картина анализов? Очень переживаю за нейтрофилы и лимфоциты, лейкоциты, СОЭ
Вероника Эдуардовна, болела в феврале бактериальной пневмонией, когда еще не знала о беременности. Но после болезни все анализы приходили в норме без отклонений. Проблемы с анализами начались именно в мае.
Сейчас признаков ОРВИ и пр. нет
Вероника Эдуардовна, моча была на протяжении всего времени в норме. Сдала вчера снова, пока не пришло. Циститами не страдаю и никогда не страдала.
В гинекологических мазках была только молочница.
Светлана, сывороточное железо в принципе вариабельный показатель, не пугайтесь его изолированного повышения - это не опасно, всегда смотрим все в комплексе
Из-за желудка не может быть повышения
Если вы обследованы и нет никаких данных за воспалительные заболевания, то такой уровень лейкоцитов и нейтрофиловп в вашем случае норма
Вероника Эдуардовна, а может ли быть воспалительный процесс в ЖКТ, который так влияет на анализы? ЖКТ не обследовала давно.
Просмотрите, пожалуйста, первый анализ на железо и ферритин и второй. В одном сначала повышено железо, а ферритин в норме. А во втором наоборот - железо в норме (вы говорите даже понижен), а ферритин уже повышен (123,2). Чем может быть обусловлен такой скачок?
Светлана это может быть на фоне воспалительной реакции, может быть в тот момент было какое -то небольшое воспаление
Про понижен я говорила о последнем ферритине ( 22 от 28.06)
На фоне любого воспаления может быть повышен ферритин , для дополнительной диагностики можно сдать с- реактивный белок, что б посмотреть есть ли какое то воспаление
Вероника Эдуардовна, как раз с-реактивный белок в норме во всех анализах (вот в последнем он 1,2 при норме <5) - то есть воспаления нет, поэтому и непонятно, в чем дело с результатами (
Светлана, просто нормально протекающая беременность , все в норме, не волнуйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, запасы железа оцениваются не по сывороточному железу , а по ферритину и коэффициенту НТЖ.
Сниженный ферритин ниже 30нг/мл говорит о необходимости дополнительного приема препаратов железа. Например тардиферон 80 мг вне еды ежедневно или через день. Запивать можно яблочным соком.
Иногда ферритин повышается ложно за счёт нагрузки на печень, воспалений. Для исключения ложного значения сдается коэффициент насыщения трансферрина железом.
Анастасия Сергеевна, такие анализы сопровождаются слабостью, шумом в ухе, мышечной слабостью, мушками и рябью в глазах.
Так же сдавала НИПТ, пришел ответ «Не смогли получить ответ в связи с биологической особенностью предоставленного материала. Просьба пересдать анализ».
И как раз хотелось бы уточнить, что могут означать подобные анализы со скачками железа, подобными отклонения в ОАК, биохимии.
В общем анализе смущают нейтрофилы, лимфоциты и лейкоциты , которые в динамике только портятся? Видимых признаков воспаления, каким-то инфекционных заболеваний нет. Моча в норме ??
Может ли это все в совокупности говорить об онкологии?
Если вы беременны, то нейтрофильный лейкоцитоз- вариант нормы. Гранулоцитарный росток несколько раздражён в беременность и это не связано с воспалением как правило. Переживать не о чем.
Анастасия Сергеевна, то есть по имеющимся анализам вы не видите серьезных проблем и онкология исключена, верно?
Пугает, что не пришел НИПТ - причиной пишут и возможная онкология матери.
Беспокоит боль в желудке, запоры, кал в крови. Могут ли быть подобные анализы следствием патологий в ЖКТ?
Анастасия Сергеевна, и подскажите, пожалуйста, насколько информативен с-реактивный белок? Он в норме.
И пугает повышенное СОЭ
Проблемы в ЖКТ особенно воспалительного плана с кровотечениями могут давать подобные изменения, с-реактивный белок может быть в норме при вялотекущем хроническом процессе. Об онкологии крови анализы не говорят.
Анастасия Сергеевна, и подскажите, пожалуйста, еще - могут ли из-за проблем с ЖКТ быть такие скачки железа и ферритина?
То есть сейчас лучше пройти ФГДС и сдать кал, правильно?
Да, ЖКТ напрямую влияет на обмен железа. Дообследования в идеале пройти
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 201716 ответов
- 5 Июля 201710 ответов
- 20 Января 20181 ответ
- 27 Апреля 20182 ответа