Консультация ортопеда /

Вальгус или дополнительная ладьевидная кость — вопрос №224323

1366 просмотров

Добрый вечер. Ребенку 11 лет, в июле 2019 года появились жалобы на боль косточки внутри стопы. В сентябре 2019 года у ортопеда поставили диагноз Вальгус деформация стопы: стельки, обувь, массаж. Боли в области косточки так и не прошли. 7 марта 2020 года на приеме у другого ортопеда ставят диагноз наличие дополнительной ладьевидной кости. Рекомендуется массаж. 2 врача - 2 диагноза. Как определить что с ногами ребенка?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день! Правильная диагностика проблем со стопой включает снимки стоп в 2 х проекциях с нагрузкой. По осмотру наблюдается плоскостопие продольного типа. Снижен продольный свод, пятки вальгизированы. Нужен массаж стоп и голеней, хождение по ортопедическому коврику с имитаторами камней, стельки с супинатором продольного свода в начале не очень жёсткие. Физиотерапия УВЧ 5 раз, магнит 5 раз. Контроль рентгенографии 1 раз в год, наблюдение прогрессирования.
Принятый ответ
Клиент
Вагиз, здравствуйте. Спасибо за ответ. Снимки ещё не делали, только назначили у второго врача рентген.




Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вагиз, "вальгизированы" - вальгусная деформация стопы имеется в виду?
Ортопед, Травматолог
Делайте снимки, конечно. Но однозначно лечение на первых порах консервативное. Если динамика за пару лет начнет ухудшаться, есть методики оперативного лечения, установки имплантов, которые выводят пятку из состояния вальгуса. По квоте сейчас это делают
Клиент
Вагиз, спасибо.
Ортопед, Травматолог
Это значит пятки отклонены кнаружи, но в общем да, так и есть.В целом, имеют ввиду всю стопу отклоненную кнаружи.У вас это есть.
Хирург
Наталия, здравствуйте !
По фото, заметно практически отсутствие свода стопы, что является достоверным признаком плоскостопия третьей степени!
При таком плоскостопии часто развивается артроз таранно- ладьевидного сочленения !
Я, к сожалению, из Вашего описания не смог понять делали ли рентгенографию стоп, определяли ли степень плоскостопия !
Если не сделали , то обязательно нужно сделать для определения степени плоскостопия и назначения лечения :
- СУПИНАТОРЫ ;
- КУРС МАССАЖА СТОПЫ И ГОЛЕНИ ;
- ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ У ОРТОПЕДА !

Более точные рекомендации можно было бы дать после рентгенографии и определения степени плоскостопия !
Все рентгеновские снимки и заключения ортопеда необходимо сохранить , ксерокопировать для призывной комиссии, т. к. с третьей степенью плоскостопия ребёнок имеет право не служить в Армии !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.у ребенка выраженная деформация обеих стоп, плоско-вальгусная,с дислокацией странных костей. Необходимы снимки стоп в двух проекциях под нагрузкой. Если беспокоят боли, то показано оперативное лечение:удаление добавочных костей,плюс необходимо исправить деформацию, поставить импланты в таранный минус.Необходимо обратиться на консультацию в институт травматологии и ортопедии цито, отделение детской ортопедии,запись на консультацию по телефону 84999409747.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
1. Визуально есть плоско-вальгусная деформация обеих стоп 2-3 ст.
2. Диагноз доп костей можно поставить только рентгенологически.
3. Супинаторы ничего не решат. Нужны индивидуальные ортопедические стельки, например, системы ФормТотикс (гугл в помощь). В этих стельках боли обычно проходят СРАЗУ.
4. Массаж, ФТЛ, ЛФК в помощь.
5. Такая патология стоп очень часто сочетается со сколиозом. Обратите внимание.
Принятый ответ
Детский хирург, Врач УЗД
Вальгус пяточных костей есть. Однако, давать такие боли врят ли он будет. Поэтому обязателен рентген стоп в 2х проекциях для исключения или подтверждения диагноза дополнительной ладьевидной кости.
Ортопед, Травматолог
Плоскостопие и Os tibiale externum!
глуп тот кто назвал это дополнительной ладьевидной костью
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Сергей
2020-03-13 09:03:43
13 марта 2020
Сергей Благонравов, 13 марта 2020
Какая 2-3я степень ПВС?! Вы о чем, Константин? Мы разные фото смотрим? Больше похоже на остеохондропатию ладьевидных костей или дополнительные ядра оссификации. Вы фото с плантограммой видели? там своды стоп отчетливо видны. Есть признаки плоскостопия 1 ст.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Ортопед, Травматолог
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва