Что вас беспокоит?
Другие неврологические расстройства
Добрый день ,ребенку 5,5месяцев.Роды преждевременные в 35-36 недель.По шкале Апгара 9/10.В месяц при осмотре у невролога был поставлен гипертонус,плохо держал голову до 2 месяцев.Диагностировали кривошея,нарушение кровотока головы по узи.В 2,5 месяца прошли лечение в стационаре -массаж,электрофорез,уколы кортексина,голову стал держать уверенно ,лежал на согнутых локтях,недолго 2-3 минуты первоначально.С 4 месяцев стал пытаться поворачиваться,позже ложился на левый бок,в 5 месяцев стал переворачиваться через левый бок.Иногда самостоятельно пытается лечь на правый бок,но не переворачивается.Вертикально голову держит,при попытке посадить голова откидывается назад,становится на цыпочки.Второе лечение в стационаре, лечение аналогичное,добавили фенибут,но спит всю ночь и днём 3 раза без препаратов,врач сказала,что нормализует крово ок.В стационаре провели обследование ЭЭГ, заключение-сон дифференцирован,физиологические паттерны сна выражены,эпи активности нет.НСГ признаки межоболочечного скопления СМЖ.При первом осмотре в стационаре врач отметила вздрагивания,в ответ на прикосновения.Иногда во сне при громких звуках вздрагивает .Было назначено лечение при выписке-элькар,витамин д, паглюферал1.Соответственно вопрос,препарат паглюферал очень серьезное лекарство с большим количеством побочных эффектов,насколько оправдано давать его ребенку в таком возрасте,препарат противосудорожный,нужно ли его пить,если нет эпиактивности
Здравствуй, по описанию у ребёнка нет эпилепсии, вщдрагивания во сне на фоне громких звуков это нормально, если они не на фоне шума, то это доброкачественные миколонии сна, это норма.
Том что ребёнок вздрогнул при прикосновении это же тоже не признак эпилепсии.
Я считаю что паглюферал вам назначен необоснованно. Тем более, по ЭЭГ всё чисто.
Элькар также вам не нужен.
Перевороты на животик малыш может освоить до 6 месяцев, учитывая то, что вы родились раньше срока, можно смело прибавлять 2 -3 недели к нормам.
То есть у вас ещё в запасе месяц.
Вы выполняете ЛФК? Зарядку?
Есть ли какие то жалобы? По описанию малыш развивается в пределах нормы
Татьяна Владимировна, после первого лечения в стационаре стала заниматься самостоятельно ЛФК,массажем,купили фитбол иногда делаю покачивания,ручки на нем разминаю.Прописали воротник Шанца,но его не даёт одевать,купили ортопедическую подушку,до переворачивания ее использовали постоянно.Из жалоб может проснуться громко заплакать,как при испуге,при взятии на руки успокаивается,но вместе с тем потихоньку осваивает навыки
По описанию всё нормально, ребёнка может беспокоить либо животик, либо зубки, поэтому может плакать.
.
Воротник Шанца не обязателен
Татьяна Владимировна, есть ещё один нюанс во сне может метаться из стороны в сторону,ударяется головой,возьму на руки укачаю ,успокаивается
Принятый ответ
Эти мотания головой могут быть связаны с периодом дентации. Также малыш может себя сам укачивать
Мажьте Десна гелем Холисал, предлагайте в период бодрствования холодные прорезыватели.
Здравствуйте, показаний к этому препарату не вижу. Касаемо проведенного лечения ноотропы не имеют доказанной эффективности.
Здравствуйте.
При хорошей ЭЭГ назначение противосудорожного препарата необоснованно.
С учетом недоношенности ребенка и спорной ситуации в плане принимать или не принимать этот препарат, рекомендую провести ночной или дневной видеомониторинг ЭЭГ в течение 2 часов( он более информативен).
Ирина Анатольевна, что в этом возрасте можно понимать под судорогами? Спазмов,с окаменение конечностей ,как описывают в медицинской литературе у нас нет,глаза не закатывает.Ребенок бывает выгибается при плаче,может вздрагивать при засыпании или громких звуках,при осмотре невролог сказала,что при плаче трясутся ручки.Может быть я что-то упускаю
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию настороженности по судорогам у ребенка я не вижу.
Выгибания при плаче могут быть связаны с проблемами с животиком. Вздрагивания-вариант нормы.