Консультация невролога /

Другие неврологические расстройства — вопрос №2243798

77 просмотров

Добрый день ,ребенку 5,5месяцев.Роды преждевременные в 35-36 недель.По шкале Апгара 9/10.В месяц при осмотре у невролога был поставлен гипертонус,плохо держал голову до 2 месяцев.Диагностировали кривошея,нарушение кровотока головы по узи.В 2,5 месяца прошли лечение в стационаре -массаж,электрофорез,уколы кортексина,голову стал держать уверенно ,лежал на согнутых локтях,недолго 2-3 минуты первоначально.С 4 месяцев стал пытаться поворачиваться,позже ложился на левый бок,в 5 месяцев стал переворачиваться через левый бок.Иногда самостоятельно пытается лечь на правый бок,но не переворачивается.Вертикально голову держит,при попытке посадить голова откидывается назад,становится на цыпочки.Второе лечение в стационаре, лечение аналогичное,добавили фенибут,но спит всю ночь и днём 3 раза без препаратов,врач сказала,что нормализует крово ок.В стационаре провели обследование ЭЭГ, заключение-сон дифференцирован,физиологические паттерны сна выражены,эпи активности нет.НСГ признаки межоболочечного скопления СМЖ.При первом осмотре в стационаре врач отметила вздрагивания,в ответ на прикосновения.Иногда во сне при громких звуках вздрагивает .Было назначено лечение при выписке-элькар,витамин д, паглюферал1.Соответственно вопрос,препарат паглюферал очень серьезное лекарство с большим количеством побочных эффектов,насколько оправдано давать его ребенку в таком возрасте,препарат противосудорожный,нужно ли его пить,если нет эпиактивности

Возраст: 39

Хронические болезни: Узловой зоб,другая тромбофилия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуй, по описанию у ребёнка нет эпилепсии, вщдрагивания во сне на фоне громких звуков это нормально, если они не на фоне шума, то это доброкачественные миколонии сна, это норма.
Том что ребёнок вздрогнул при прикосновении это же тоже не признак эпилепсии.
Я считаю что паглюферал вам назначен необоснованно. Тем более, по ЭЭГ всё чисто.
Элькар также вам не нужен.

Перевороты на животик малыш может освоить до 6 месяцев, учитывая то, что вы родились раньше срока, можно смело прибавлять 2 -3 недели к нормам.
То есть у вас ещё в запасе месяц.

Вы выполняете ЛФК? Зарядку?

Есть ли какие то жалобы? По описанию малыш развивается в пределах нормы
Клиент
Татьяна Владимировна, после первого лечения в стационаре стала заниматься самостоятельно ЛФК,массажем,купили фитбол иногда делаю покачивания,ручки на нем разминаю.Прописали воротник Шанца,но его не даёт одевать,купили ортопедическую подушку,до переворачивания ее использовали постоянно.Из жалоб может проснуться громко заплакать,как при испуге,при взятии на руки успокаивается,но вместе с тем потихоньку осваивает навыки

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
По описанию всё нормально, ребёнка может беспокоить либо животик, либо зубки, поэтому может плакать.
Невролог, Детский невролог
Невролог, Детский невролог
Воротник Шанца не обязателен
Клиент
Татьяна Владимировна, есть ещё один нюанс во сне может метаться из стороны в сторону,ударяется головой,возьму на руки укачаю ,успокаивается
Невролог, Детский невролог
Эти мотания головой могут быть связаны с периодом дентации. Также малыш может себя сам укачивать
Мажьте Десна гелем Холисал, предлагайте в период бодрствования холодные прорезыватели.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, показаний к этому препарату не вижу. Касаемо проведенного лечения ноотропы не имеют доказанной эффективности.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
При хорошей ЭЭГ назначение противосудорожного препарата необоснованно.
С учетом недоношенности ребенка и спорной ситуации в плане принимать или не принимать этот препарат, рекомендую провести ночной или дневной видеомониторинг ЭЭГ в течение 2 часов( он более информативен).
Клиент
Ирина Анатольевна, что в этом возрасте можно понимать под судорогами? Спазмов,с окаменение конечностей ,как описывают в медицинской литературе у нас нет,глаза не закатывает.Ребенок бывает выгибается при плаче,может вздрагивать при засыпании или громких звуках,при осмотре невролог сказала,что при плаче трясутся ручки.Может быть я что-то упускаю
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанию настороженности по судорогам у ребенка я не вижу.
Выгибания при плаче могут быть связаны с проблемами с животиком. Вздрагивания-вариант нормы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга