Расшифровка анализа крови — вопрос №2244794

Question

Расшифровка анализа крови — вопрос №2244794

Юлия

132 просмотра

3 июля 2024

Добрый день! Маме 52 года, живёт в селе, там мало возможностей проконсультироваться с врачами и сдать анализы ( кроме клинического). Чувствует себя слабо, быстро устает, болит рука вверху ( стреляет как нерв), подскажите по анализу крови есть ли воспаление? И что можно пропить от анемии? Подойдёт ли феромальт? Или что-то другое ? И сколько по времени? Или может какие нужны дополнительные исследования? Гармоны сказали, что в норме.
В 2019 году была б12 анемия, пролечили.

Возраст: 52

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

анализ крови

анемия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 3 июля 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, Здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 3 июля 2024

Терапевт

Воспаления по анализу крови нет !
В данный момент рекомендую начать прием сорбифера дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
У вашей мамы очень низкий гемоглобин , таблетки поднимут , но не достаточно .
Анемия 2 степени .
По хорошему нужно до сдать кровь на определение уровня железа и ферритина .
Если данные показатели действительно окажутся ниже нормы ( ферритин долже быть равен массе тела ), то нужно начать капать железо .
Описанная вами симптоматика как раз на этом фоне .
Курс капельниц с препаратом железа , они на много быстрее смогут поднять гемоглобин.
Рекомендую раствор феринжект - лучше переносимость. Курсовая доза 1500мг.
-инфузий может быть разное количество, например 3 по 500 мг, 6 по 200 мг, 15 по 100 мг- по времни и удобству оценивайте, чем больше доза , тем длительнее инфузия от 30 мин до 4х часов.
Либо ликферр по 100мг на капельницу, числом 10.
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации гемоглобина .
Перед первой инъекций обязательно тестовая проверка на аллергию, введение небольшого количества препарата и ждать 10 минут.
Нужно начать поиск причины анемии , рекомендую до обследоваться :
Гинеколог + УЗИ органов малого таза ;
ФГДС,
Кал на скрытую кровь .

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 3 июля 2024

Терапевт

При боли в руке :
Нимесулид 100 мг 2 р/д -7-10 д
Омепразол 20 мг 1 р/д 7-10 дней
Диклофенак гель 5% 2 р/д местно 3-4 недели.
Карбамазепин 200 мг/ Толперизон 150 мг по 1/2 3 р/ д первые 2 дня , затем по 1 т - 3 р /д -10 дней

Пожаловаться

Юлия, 3 июля 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, , Если в прошлом году ферреттин был 1, мы передадим, но если он такой критически низкий, то таблетки помогут всеравно или уже нет?

Пожаловаться

Юлия, 3 июля 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, Спасибо!

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 3 июля 2024

Терапевт

Да , пересдайте
Если будет очень низкий ферритин ,тогда инъекции 100% буду нужны .
Они помогут максимально быстро нормализовать состояние .

Пожаловаться

Юлия, 3 июля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, Здравствуйте, спасибо!

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 3 июля 2024

Терапевт

Юлия, по результатам анализов у мамы выявлена железодефицитная анемия средней степени, маме показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.
Так же при средней степени тяжести анемии можно делать внутривенные инъекции железа, для расчета нужно знать вес мамы

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 40 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Чаще всего снижение ферритина связано с обильными менструациями у женщин, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.

План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога

Признаков воспаления по клиническому анализу крови нет - лейкоциты и лейкоцитарная формула спокойны

В данном случае, вероятно, у мамы проявление мышечно-тонического синдрома.
Сейчас можно принимать:
1)Амелотекс 7,5 мг 2 р/сут 7 дней
2)Омез или Нольпаза 20мг 2р/сут за 20 минут до еды (или приема др. препаратов),
3)Мидокалм 150мг 2р/сут 10 дней Миорелаксант, снимет мышечный
спазм
4) Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак, можно также использовать обезболивающие пластыри - Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
5) нейромультивит по 1 табл 3 раза в день 14 дней - витамины группы В для улучшения нервно-мышечного проведения
В дальнейшем - консультация невролога, если боли будут сохраняться после лечения.

А слабость и усталость мамы от анемии, конечно, такой уровень гемоглобин будет давать выраженные жалобы, слабость, головокружения, усталость, нужно начинать лечение

Пожаловаться

Юлия, 3 июля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, Спасибо, подскажите, , если в прошлом году ферреттин был 1, мы передадим, но если он такой критически низкий, то таблетки помогут всеравно или уже нет?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 3 июля 2024

Терапевт

В данном случае лучше делать внутривенные инъекции, так как нужно быстро восполнить запас
А дальше раз в пол года сдавать кровь и принимать таблетированные формы

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 3 июля 2024

Терапевт

Напишите вес, я рассчитаю, сколько нужно вводить железа

Пожаловаться

Юлия, 3 июля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, Сейчас 40 кг, сильно похудела за пару месяцев предположительно на фоне стресса. У близкого человека тяжёлая болезнь.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 3 июля 2024

Терапевт

Расчетная дозировка 1500 мг железа
Можно выбрать феринжект и сделать 3 инъекции внутривенно
В первые сутки ввести 10 мл феринжект+100 мл физраствора вводить медленно, в течение 10 минут
На 3 день после первой инъекции- ввести 10 мл феринжект+100 мл физраствора вводить медленно, в течение 10 минут
На 8 день - ввести 10 мл феринжект+100 мл физраствора вводить медленно, в течение 10 минут
То есть в неделю не должно быть более 1000 мг железа, поэтому третья доза через неделю от первой

Пожаловаться

Юлия, 3 июля 2024

Клиент

Мадина Максутовна, Спасибо , подскажите, узнала что в прошлом году ферреттин был 1, мы пересадим конечно, но если он такой критически низкий, то таблетки помогут всеравно или уже нет?

Пожаловаться

Токторбаева Мадина Максутовна, 3 июля 2024

Терапевт

Необходимо пересдать ферритин .
Да все верно таблетки помогут .

Пожаловаться

Юлия, 3 июля 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, Если в прошлом году ферреттин был 1, мы передадим, но если он такой критически низкий, то таблетки помогут всеравно или уже нет?

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 3 июля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Помогут, но при таком уровне ферритина ставятся внутривенные инъекции.
Один раз в неделю, курс из трех инъекции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

5 ответов

1 февраля 2023

Катя

Вопрос закрыт

Анализ крови

3 ответа

17 ноября 2023

Марьям, Москва

Вопрос закрыт

Анализ мочи

3 ответа

30 марта 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

15 декабря 2024

olga.pridushchenko@gmail.com

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сузова Юлия Валерьевна, 3 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-03T18:49:00+03:00

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 3 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте)
Прикрепите результаты)

Принятый ответ

Романина Вероника Андреевна, 3 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-03T18:50:27+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 3 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте
Смотрю анализ

Принятый ответ

Токторбаева Мадина Максутовна, 3 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-03T19:03:18+03:00

Здравствуйте !

По результатам анализа анемия средней степени тяжести , отсюда и слабость , и быстрая утомляемость .
По возможности нет ходили сдать кровь на ферритин в норме он равен 30, в идеале массе тела человека .
Необходимо искать причину анемии : осмотр гинеколога , Фгдс , узи органов брюшной полости . Кал на скрытую кровь .
На данный момент прием препарата Сорбифер/Мальтофер по 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц , далее пересдать анализ посмотреть динамику , при положительной динамике продолжаем прием , при отрицательной - смена препарата .
В рационе увеличиваем продукты богаты железом ( говядина , баранина , свежая зелень , яблоки , гранат ) .
По поводу боли в руке рекомендую :
Мидокалм по 1 таб 2 раза в сутки 7 дней .
Милоксикам по 1 таб 2 раза в сутки 7 дней , под защитой желудка Омепрозол по 1 таб 2 раза в сутки 7 дней .
Местно мазь диклофенак 2 раза в сутки , наружно .
По возможности рентген шейно- грудного отдела позвоночника для исключения остеохондроза . И рентген плечевого сустава .

Здоровья вам !

Власова Екатерина Алексеевна, 3 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-03T19:15:04+03:00

Добрый день.
Ваша мама чувствует слабость и быструю утомляемость из-за железодефицитной анемии средней степени. Необходимо начать прием препаратов железа. Сорбифер Дурулес принимать по 200 мг в день, 1 месяц.
Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
Принимать один месяц, далее контрольно сдать ферритин. Если поднялся до 50-60, продолжить поддерживающую терапию. Прием в течении двух месяцев, с уменьшением дозировки.
Присутствует мышечно-тонический синдром, который дает боли в руке.
К лечению:
-Нейробион 1 таб 3 раза в день, 1 месяц;
-Мелоксикам по 15 мг 1 раз в сутки или разделить на 2 приема по 7,5 мг;
-Мидокалм по 150мг 3 раза в сутки;
-Пантопразол 40мг 1 раз за 30 минут до еды;
Принимать 7 дней.
С уважением)

Ивашев Михаил Николаевич, 3 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-03T19:27:31+03:00

Здравствуйте, да, Феромальт подойдёт. Но в данной ситуации рекомендую капельницы с препаратами железанапример Феринжект, с Альбумином, Актовегином, приём витаминов группы В. После нормализации – переходить можно на пероральные формы. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 1 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание другие проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.