Что вас беспокоит?

Почему белок в моче

Добрый день, у меня диабет 2 типа , принимаю формитин и гликлазид, сахар 7.2, сдал общий анализ мочи: все показатели в норме , только белок 0,32, это опасно? Креатинин 111, клубочковая фильтрация в норме, мочевина тоже. Мне 50 лет.

Диабет 2 типа
50 лет
4 Июля 2024·Просмотров: 813·Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятнее всего - это диабетическая нефропатия - осложнение сахарного диабета.
Гликированный гемоглобин сколько?

Надежда Яковлевна, 7.2, я наблюдаюсь у эндокринолога

это глюкоза или гликированный гемоглобин 7,2?
вам нужно сдать мочу на микроальбуминурию (МАУ), скорее всего началась именно диабетическая нефропатия - с результатом на МАУ нужно консультироваться с нефрологом.

в любом случае - нужно перепроверить наличие белка в моче, прежде чем решать действия дальше. На МАУ сдайте мочу. Если вновь белок будет высокий - то к нефрологу.

Надежда Яковлевна, гликированный

поняла.
повторюсь: в любом случае - нужно перепроверить наличие белка в моче, прежде чем решать действия дальше. На МАУ сдайте мочу. Если вновь белок будет высокий - то к нефрологу.

Принятый ответ

Уровень белка в моче (0.32 г/л) несколько выше нормы для здоровых людей, которая обычно составляет менее 0.15 г/л. В вашем случае это может указывать на наличие белка в моче что означает наличие белка в моче в количестве, превышающем обычные значения.

У пациентов с диабетом важно отслеживать уровень белка в моче, так как это может быть ранним признаком диабетической нефропатии (поражения почек). Повышенный уровень белка в моче может свидетельствовать о повреждении почечных клубочков, через которые проходит первичная фильтрация крови.

У вас упоминается, что уровень креатинина и клубочковая фильтрация (скорость клубочковой фильтрации или СКФ) находятся в норме, что хорошо. Это говорит о том, что функция ваших почек не нарушена. Однако повышенный уровень белка в моче требует внимания и мониторинга со стороны врача.

Важно также продолжать следить за уровнем глюкозы в крови и соблюдать рекомендации по лечению диабета, так как хороший контроль уровня сахара может помочь замедлить прогрессирование осложнений, связанных с почками.

Алена Игоревна, а может быть на фоне большого количества белковой пищи?

Да, белок в моче может временно повышаться из-за употребления большого количества белковой пищи. Это особенно вероятно, если вы употребляли значительное количество мяса, рыбы или других продуктов, богатых белком, перед анализом мочи.

Однако, в случае, если у вас повышенный уровень белка в моче при нескольких последовательных анализах или если у вас есть другие симптомы, такие как отеки или изменения в моче (например, мутность или пенообразование), это может быть признаком более серьезного состояния.- нефропатии.

Алена Игоревна, отёков нет, моча светлая

Пересдайте повторно мочу, но перед сдачей не ужинайте. Тогда анализ будет достоверным и сможете глянуть динамику.

Алена Игоревна, спасибо

Будьте здоровы ✨✨✨

Алена Игоревна, ещё клетки плоского эпителия -2-4, это может влиять?

Эпителий в моче это норма . Наш организм постоянно обновляется и идеально чистой мочи без эпителия быть не может. Даже у новорожденных в моче он есть)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это признак диабетической нефропатии - осложнения сахарного диабета; лечение и наблюдение в этом случае проводят два врача - эндокринолог и нефролог.

Сергей Николаевич, Я наблюдаюсь, гликированный гемоглобин 6.5-:7.2 не выше, креатинин в норме, клубочковая фильтрация тоже, вот сдал мочу на медосмотре на работе , показала белок 0.32

Хорошо, к сожалению избежать осложнений сахарного диабета, как правило - невозможно.

Принятый ответ

Владимир, наличие белка в моче (протеинурия) в Вашем случае может быть признаком развивающейся диабетической нефропатии - поражения почек, вызванного сахарным диабетом. Это довольно частое осложнение диабета, особенно при длительном течении заболевания и нестабильном контроле сахара крови.

Уровень белка 0,32 г/л (при норме до 0,14 г/л) указывает на умеренную протеинурию. Это еще не критично, но является поводом для более внимательного контроля и, возможно, коррекции лечения.

Положительным моментом является нормальный уровень креатинина и сохранная скорость клубочковой фильтрации. Это говорит о том, что функция почек пока не нарушена существенно.

Рекомендации:

1. Обязательно обсудите результат анализа с Вашим эндокринологом. Возможно, потребуется коррекция сахароснижающей терапии для лучшего контроля диабета. Оптимальный контроль сахара - основа профилактики диабетической нефропатии.

2. Также целесообразно обратиться к нефрологу. Он может назначить дополнительное обследование (УЗИ почек, анализ мочи на микроальбуминурию) и при необходимости - нефропротективную терапию (ингибиторы АПФ или сартаны).

3. Важно контролировать артериальное давление. При диабете целевое АД - 130/80 мм рт.ст. и ниже.

4. Соблюдайте диету с умеренным ограничением белка и соли, это снижает нагрузку на почки.

5. Регулярно контролируйте анализы - сахар крови, HbA1c, креатинин, скорость клубочковой фильтрации, общий анализ мочи.

При своевременном выявлении и правильном лечении прогрессирование диабетической нефропатии можно существенно замедлить. Главное - регулярный контроль и тесное взаимодействие с Вашим лечащим врачом. Берегите себя!

Евгений Михайлович, спасибо, а клетки плоского эпителия2-4 ? Это влияет на белок

Принятый ответ

Здравствуйте. Наличие белка в моче, протеинурия, может свидетельствовать о признаках: гломерулонефрита, нарушения абсорбции в почечных канальцах, а также инфекциях мочевыводящих путей. Зачастую появления белка и эпителия в моче зависит от сбора материала!
Рекомендую пройти УЗИ-почек + мочевого пузыря. И пересдать ОАМ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.