Коклюш у ребёнка 6 месяцев — вопрос №2248043

Question

Коклюш у ребёнка 6 месяцев — вопрос №2248043

Виталия

393 просмотра

4 июля 2024

Добрый день! У ребёнка 6,5 месяцев 10-й день кашель. Сначала сухой, педиатр назначила на второй день геделикс, пропили 5 дней. Мокрота отходит, но кашля стало больше, приступообразный, ночью также. Сегодня врач предположила коклюш, очень похоже по течению, мы не привиты, чуть позже собирались. Прописала стоптуссин 3 р.д. Сегодня выпили уже. Врач антибиотик не прописала, т.к. температуры нет. Но я тут читала на этом сайте, что рекомендуют всё-таки давать сумамед, чтобы убить бактерию. Стоит ли настаивать у врача на АБ? Очень переживаю, т.к.закатывается кашлем. И стоит ли сдавать пцр или кровь на антитела сейчас? Нам назначили только оак пока в будущий понедельник.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

кровь

антибиотика

будущий понедельник

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 4 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте
Антибиотик при коклюше нужен в первую очередь для того, чтобы сократить период выделения бактерии, т е период заразности больного, но антибиотик не влияет на кашель, так как причина этого кашля не сама бактерия, а ее токсин.

К сожалению, никаких эффективных препаратов при коклюшном кашле нет, период спазматического кашля может сохраняться от 2 до 8 недель, а остаточный - до 6 месяцев.

Облегчить приступы может прохладный (18-22 С) и влажный (40-60%) воздух в помещении.
Прием противокашлевых препаратов (сироп Синекод или омнитус)

Так как ребенок болеет уже 10 дней, то в крови уже начали вырабатываться антитела , необходимо сдать кровь на Ig G, IgM к коклюшу и паракоклюшу

Кашель чаще в ночное время ? Мокрота стекловидная отходит ? Кашель приступами?

+ 1

Пожаловаться

Виталия, 5 июля 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, приступы ночью сильнее. Сегодня вторая ночь , как приступы, сегодня очень сильно было, хотела скорую вызывать, еле успокоилась малышка. Потом реже и немного спокойней стали. Мокрота прозрачная. Т.е. можно и без антибиотика обойтись? Или лучше подключить, чтобы убить бактерии и уменьшить количество токсинов?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 5 июля 2024

Педиатр

Рекомендую, лабораторно подтвердить коклюш (сейчас ПЦР с задней стенки глотки) .
Если диагноз подтверждается по ПЦР, то прием антибиотика обязательно! Значит бактерия еще в организме и нужно ее убить

Препаратом выбора является суммамед, азитрокс или клацид. Расчет 10 мг на кг веса в сутки.
Не забывайте про пробиотик обязательно баксет беби по 1 Саше в день.

Кашель центрального генеза и его нужно "гасить" , синекод используется

+ 1

Пожаловаться

Виталия, 5 июля 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, спасибо, сейчас идём на пцр. Как думаете, может стоит в стационар лечь? Меня смущает, что там можно ещё что-то схватить и на свежий воздух погулять не выйти. Конечно, дома лучше и доче спокойней, но паника у меня...

+ 1

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 5 июля 2024

Педиатр

Здесь смотрим и ориентируемся на самочувствие ребенка.
Если он активен в течение дня, сохранен аппетит, нет одышки, то можно остаться дома .

Если в период приступа кашля, теряетесь и паникуете, то здесь нужно взять себя в руки.
Дома должно быть сыро и прохладно (температура 22 и влажность 40-60), это очень важно
Перед сном капли Синекод, они полностью нее уберут кашель, но немного облегчат состояние малыша.

Как в течение дня самочувствие?

+ 1

Пожаловаться

Виталия, 5 июля 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, в целом нормальное, больше просится на ручки, поспала хорошо, настроение хорошее, кашель есть, но не такой страшный, как ночью

+ 1

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 5 июля 2024

Педиатр

Как правило, кашель усиливается в ночное время, что ухудшает и нарушает качество сна

В период болезни характерен астенический синдром: ребенок быстро утомляется, капризничает и "висит на руках" , может отказываться от еды и больше спать.
Во сне организм восстанавливается

Не забывайте ежедневно витамин Д по 2 кап до 12.00

Пожаловаться

Виталия, 5 июля 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, влажность регулирую увлажнителем-очистителем. А вот температура дома ниже 25 не опускается при открытых окнах даже

Пожаловаться

Виталия, 5 июля 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, вит Д даю ежедневно. Спасибо!

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 5 июля 2024

Педиатр

На время отсутствия можно использовать кондиционер , настроив под нужную температуру

+ 1

Пожаловаться

Виталия, 5 июля 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, подскажите , пожалуйста, если пцр будет отрицательный , а антитела будут присутствовать, нужно ли будет давать АБ? Педиатр выписала рецепт, но дождусь результата сначала

+ 1

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 5 июля 2024

Педиатр

Если присутствуют Ig M (острая фаза), значит ребенок переносит ещё инфекцию и антибиотик необходим
Если будут только уже Ig G - это клетки памяти, то есть ребенок уже переболел и у него сформировался иммунитет, но спазматический кашель будет сохраняться из-за того что токсин ещё присутствует в организме

Какой вес ребенка? Какой антибиотик выписали?

Пожаловаться

Виталия, 5 июля 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, вес 8.5 . Не совсем разобрала, что написано. На латинице Azithromizini 100/5 (кажется так) 4.1 мл 1 р.д. 5 дней

+ 1

Пожаловаться

Канбарова Нармин Намиковна, 4 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте, антибиотик при лечении коклюша назначается , поэтому смело можете настаивать , препарат для лечения кашля рекомендую синекод

+ 1

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 5 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Антибиотик при лечении коклюша показан. Но прежде чем пить антибиотики я бы рекомендовала сдать общий анализ крови, и сдать ПЦР мазок на коклюш. Если придет положительный мазок, то можно начинать пить антибиотик.
Геделикс и стоптуссин до 5 лет запрещены!!
Крайне не рекомендую их давать, у ребенка нет еще достаточного кашлевого рефлекса, чтобы откашлять мокроту.
Будьте здоровы !

+ 1

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, 5 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Да обследовать нужно ребенка, дать мазок пцр из зева и носа.
При положительном результаты макролиды назначают клацид , сумамед.
Если есть ингалятор дома сделать ингаляции с пульмикортом 0.25 мкг 1 мл на 2 мл физ раствора 2 раза в день 7 дней , Синекод на ночь давать капли .
Если кашель не успокаивается добавить 5 капель беродуала в ингаляцию на 2 мл физ раствора .

Пожаловаться

Виталия, 5 июля 2024

Клиент

Марина Александровна, спасибо, сейчас идём на пцр. Как думаете, может стоит в стационар лечь? Меня смущает, что там можно ещё что-то схватить и на свежий воздух погулять не выйти. Конечно, дома лучше и доче спокойней, но паника у меня...

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, 5 июля 2024

Педиатр

Да прогулки нужны ребенку.
Если состояние не тяжёлое . Можно лечится дома под контролем участкового педиатра.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему идёт кровь

1 ответ

26 декабря 2019

Екатерина

Вопрос закрыт

После лечения хеликобактера появились боли

4 ответа

24 ноября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

12 сентября 2022

Александра

Вопрос закрыт

Гепатит С у брата и беременность

7 ответов

7 ноября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Группа крови

5 ответов

17 апреля 2024

Янв, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Григорьева Алёна Валерьевна, 5 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-05T21:31:31+03:00

Да, это антибиотик выбора при коклюше
Торговые названия это суммамед, азитрокс

Дозировка рассчитана верно на вес ребёнка , принимать по 4,25 мл*1 раз в день
Через час после АБ обязательно пробиотик аципол или линекс, 10 дней

Улезкина Алина Александровна, 5 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-05T10:17:49+03:00

Здравствуйте! Геделикс, стоптуссин запрещены в этом возрасте!
дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок начинает так кашлять, будто «захлебывается» мокротой.

Так что это может быть вообще не коклюш, а последствия препаратов.

Прежде, чем принимать антибиотик,
Вам нужно сдать общий анализ крови (при коклюше сильно нарастают лейкоциты и лимфоциты в абсолютных числах),
И сдать пцр мазок на коклюш.

При положительном результате будет показан антибиотик.