Выпот в плевральной полости — вопрос №2263275

Question

Выпот в плевральной полости — вопрос №2263275

Камила

818 просмотров

10 июля 2024

Здравствуйте! На узи плевральной полости увидели жидкость с двух сторон: до 30 мл и до 40 мл. Ничего не беспокоит, одышки и кашля и т.д. нет. Делала еще узи сердца и ЭКГ, кардиолог сказал, что все идеально. Есть повод для беспокойств? Очень переживаю((

Возраст: 24

Хронические болезни: Панкреатит, холецистит, гепатоз печени и желчного пузыря. Остеохондроз грудного, шейного и пояснично-крестцового отдела, субхондральный склероз грудного и шейного позвоночника. Болела односторонней пневмонией в 2015 году.

Вопрос закрыт

выпот

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Камила, 10 июля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Рентген делала в прошлом году перед лапароскопией кисты. Результата не видела. Но перед лапаро делала МРТ брюшной полости, там на уровне сканирования тоже увидели выпот до 0.7 см и 0.9 см. Получается он у меня с прошлого года. В данный момент принимаю урсосан 500 мг, тромбо асс 50 мг, сувастин, орниксил. Можно ли препараты, которые вы назначили пить вместе? И вообще есть чего бояться?(( Месяц назад сдавала ОАК, СРБ, биохимию. Могу прикрепить если нужно. Также мой вес 75, рост 160.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 10 июля 2024

Пульмонолог

Можно совмещать все препараты. Желательно сделать КТ легких или свежий Рентген.

Пожаловаться

Камила, 10 июля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, после окончания приема ваших препаратов, повторно сделать УЗИ? Я за год сделала 2 рентгена: легких и поясничного отдела. Можно ли 3 раз сделать? Не будет ли вредно?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 11 июля 2024

Пульмонолог

На Рентгене маленькая лучевая нагрузка, можно за год делать более 10 раз.
Контроль УЗИ плевральных полостей сделайте через 14 дней.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 11 июля 2024

Пульмонолог

Реактивные плевриты малых объемов могут быть из- за разных состояний ( панкреатит, заболевания, ЖКТ, ревматологические заболевания, гормональнве сбои) , данных за онкопатологию не достаточно.

Пожаловаться

Камила, 10 июля 2024

Клиент

Андрей Александрович, здравствуйте! Но пункцию делают только если больше 100 мл, не так ли? На данный момент что мне делать?

Пожаловаться

Гавриков Андрей Александрович, 10 июля 2024

Пульмонолог

Под УЗИ контролем можно попасть и в крошечный пузырек осумклванной жидкости.
Врачи должны насторожиться учитывая ваш возраст

Пожаловаться

Гавриков Андрей Александрович, 10 июля 2024

Пульмонолог

Но более вероятен реактивный плеврит при панкреатите( поджелудочная железа прилежит близко к диафрагме и когда она воспаляется то разджает и плевру котора лежит на диафрагме, отсюда и малое количество жидкости и двусторонний характер процесса. Нужна консультация гастроэнтеролога.
Если не вылечить основное заболевание вскоре жидкость снова наберется

Пожаловаться

Камила, 10 июля 2024

Клиент

Андрей Александрович, стоит ли принимать сейчас диуретики, и повторно сделать УЗИ через неделю?

Пожаловаться

Гавриков Андрей Александрович, 10 июля 2024

Пульмонолог

Против Верошпирона ничего против не имею. Но стоит ли принимать лишний препарат при отсутсвии симптомов. Лучше решить основную проблему и плеврит самостоятельно рассасеться. Расскажите с чем связан панкреатит в таком юном возрасте? ( просто академический интерес). Я думаю он тоже реактивный… на фоне холецистита.

Пожаловаться

Камила, 10 июля 2024

Клиент

Андрей Александрович, честно, я не знаю. Но месяц назад на МРТ брюшной полости написали в заключении, что хронический панкреатит, но ОАК, биохимия хорошие, можно сказать идеальные. Липидный профиль хороший. Как таковых болей нет. Может ошиблись, не знаю…

Пожаловаться

Гавриков Андрей Александрович, 11 июля 2024

Пульмонолог

В любом случае нужно искать причину. Еще раз покажитесь вашему гастроэнтерологу. Если он исключит воспалительные изменения ЖКТ как причину плеврита задумайтесь над пункцией.

Пожаловаться

Камила, 11 июля 2024

Клиент

Андрей Александрович, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Камила, 10 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, скажите пожалуйста, за год сделала рентген уже 2 раза. Можно ли делать КТ? Не будет ли вредно? Также через неделю после окончания приема диуретика повторно сделать УЗИ? Спасибо

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 10 июля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Вам делали цифровой снимок, нагрузка
на нем 0,03МзВ, за время полёта длиной в 6ч., например, на самолете человек получает ровно такою же дозу. Допустимая доза в год взрослому составляет 50МзВ,одно КТ около 3х-5ти МзВт
После диуретика как раз можно сделать КТ вместо УЗИ и посмотреть есть ли жидкость и с чем связано ее появление.

Пожаловаться

Камила, 10 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое вам! Я уже думала, что это онко((( Немного успокоили. Благодарю!

Пожаловаться

Камила, 11 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, извините еще такой вопрос, если жидкость уйдет, на КТ все будет хорошо, какие мои дальнейшие действия?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 11 июля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

По хорошему, если на КТ все хорошо будет, к выяснить причину скопления жидкости - сдать "свежие" анализы общий крови, СРБ, ревмофактор, АЛТ, АСТ, билирубин. Возможно причина в щитовидной железе, она тоже "задерживает" жидкость (УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы сдать). Жидкость может "задерживается" и из-за проблем в животе, поэтому УЗИ брюшной полости и малого таза тоже назначают. На каждом этапе обследования можно найти "подсказки" к причине..

Пожаловаться

Камила, 11 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, субклинический гипотериоз у меня. Может ли из за него быть жидкость? А ожирение?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 11 июля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Да, из-за гипотиреоза может скапливаться жидкость не только в плевральной полости, но и в брюшной (УЗИ живота и малого таза тоже надо сделать).

Пожаловаться

Камила, 11 июля 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, здравствуйте! спасибо большое за ответ! Скажите пожалуйста, возможно ли что это остаток жидкости после ОРВИ(возможно ковид, была кашель, насморк, температура, лечилась дома, выздоровела за неделю) в 2022 году?

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 11 июля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Прошло уже 2 года, поэтому нет. Может вызвать «постоянный» воспалительный процесс.

Пожаловаться

Камила, 11 июля 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, делала МРТ брюшной полости месяц назад. Жидкости в брюшной полости нет. Делала узи щитовидной железы месяц назад, анализ на гормоны, диагноз: субклинический гипотериоз. Если жидкость придет в норму после препарата, мои дальнейшие действия подскажите пожалуйста? Нужно постоянно проверять, набирается ли жидкость или нет?

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 11 июля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Постоянно контролировать не нужно.
Достаточно наблюдать за хроническими болезнями у профильных врачей, эндокринолог, гастроэнтеролог.
Ежегодно делать флюрографию, если по КТ будет норма.

+ 1

Пожаловаться

Камила, 11 июля 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, большое вам спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Откачивать или нет жидкость в коленном суставе

3 ответа

8 февраля 2024

Виолетта

Вопрос закрыт

Заключение мрт головного мозга

5 ответов

31 марта 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 10 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-10T21:47:27+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 10 июля 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. Жидкости немного. Когда делали Рентген лёгких?Пропейте Ибупрофен 1 т 2 р в день после еды 7 дней, Верошпирон 25 мг 1 т утром 10 дней.

Принятый ответ

Гавриков Андрей Александрович, 10 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-10T22:23:51+03:00

Добрый день.
Плевриты всегда повод для беспокойства.
Причин их множество. Самым надежным методом диагностики с которого стоит начать это плевральная пункция под УЗИ контролем ( количество жидкости небольшое поэтому понадобиться контроль.) с ее помощью определить характер жидкости. Ее биохимический состав подскажет в какую сторону двигаться. У вас очень молодой возраст для большенства причин возникновения не инфекционного плеврита. Но бывают редкие случаи( эозинофильные плевриты, ревматологические плевриты). Так же это поможет исключить туберкулез плевры.
Несомненно нужно этим заниматься. Ведь плеврит может быть только симптомом более серьезных состояний
Двусторонний характер процесса вероятнее всего свижетельствует о системном(т.е затрагивает множество органов) характере заболевания.

Резник Виктория Викторовна, 10 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-10T23:29:15+03:00

Здравствуйте. Сделайте "свежее" КТ органов грудной клетки или обзорный снимок в 2х проекциях.
Жидкости и в норме до 20мл есть в плевральных полостях, у вас совсем немного больше.
Пропейте калийсберегающий диуретик, например, Верошпирон 50мг утром 7дней.
Плеврит может возникнуть из-за любого воспалительного процесса в организме (включая панкреатит и проблемы с печенью)

Власова Екатерина Алексеевна, 11 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-11T08:00:17+03:00

Здравствуйте.
Необходимо сделать контрольное УЗИ, желательно КТ. Можно помочь убрать жидкость с помощью медикаментозного лечения, верошпирон 25 мг продолжительностью 7 дней.
Искать причину, пройти УЗИ брюшной полости, щитовидной железы.
Так как выпот двусторонний, нет температуры, нет симптомов, показаний для пункции нет.
С уважением)