Консультация терапевта /

Аутоимунное заболевание или паразитарная инвазия? — вопрос №2269810

89 просмотров

Здравствуйте! Дочь,16 лет, обратились к дерматологу по поводу сильной угревой сыпи на лице, за полугодичный период лечение результатов нет, что и сподвигло к обращению к другим специалистам, сдав рекомендуемый перечень анализов, получили заключение;аутоимунное воспаление с выработкой антител к тканям желудка, кишечника, поджелудочной железы, нейровоспаление с Th-2 доминирванием. Также был сдан АИФ на паразитов, анализ показа высокие титры к токсокаре 1:800. Теперь вопрос? Это аутоимунное заболение или паразитарная инвазия? К кому обращаться для комплексного обследования? Педиатр направляет к инфекционисту, тот в свою очередь назначает немозол (мы им уже санировались в феврале 2024г.) Я не уверена в правильности диагноза "аутоимунное воспаление", а также не могу его исключть.
Сопутствует дефицит железа в сыворотке крови, небольшое снижение гемоглобина уровень -115 ед. головокружения, а также кратковременное потеря сознания иногда бывает., общая утомляемость, ломота в суставах.

Возраст: 16

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
А можете приложить анализ к токсокарозу?
Аутоиммунная активность есть.
По результатам по токсакаре: IgG говорит о том, что организм встречался с данной инфекцией.
Так же для того, чтобы сказать есть сейчас токсокароз или нет по данным результатам, необходимо оценка динамики ( т.е необходимо повторить анализ через 2-3 недели)
Необходимо сдать IgM.к токсокарозу.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, IgM до вложил за июнь 2024,также есть анализы крови от 11.23 если надо смотреть динамику

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Посмотрела.
Но это все IgG, чтобы понимать необходимо сейчас лечение токсокароза или нет , необходимо IgM.
Терапевт
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.
Так же при состоянии желудка дочери, препараты железа в таблетках могут плохо всасываться, тогда возможно рассмотреть вариант в уколах ( Феррум лек)- но он оставляет синяки.
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,Снижение средней концентрации гемоглобина говорит о латентном железодефиците,здесь мы смотрим ферритин,а не железо. Для Вашей дочери норма ферритина в пределах 40-60 мкг/л. На железо не ориентируемся,так как это довольно латентный показатель и изменяется в течение дня.
Тромбоциты в норме( норма от 150 до 450),у Вашей дочери все в норме.
Фекальный кальпротектин и дыхательный тест на СИБР не делали?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, такие тесты не делали
Терапевт, Пульмонолог
Они показывают избыточный бактериальный рост в кишечнике и воспаление. Антитела к Токсакаре выросли,но это антитела G,которые показывают что организм встречался с ними,острый процесс показывабт IgM
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Причина чаще всего в гиперандрогении
Сдать тестостерон,ДГЭас,АМГ,17-онп
И сделать узи малого таза
Месясные у девочки регулярны?
Не паразиты,не аутоимунные процессы акне не ввзывают
А антитела группы G указывают что человек когда то сталкивался с этим паразитом
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, добавила показатели гормонов, месячных нет. Сейчас беспокоит не акне, а аутоимунное воспаление или параразиты,
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Перед применением не мазала необходимо сдать иммуноглобулин М к токсакарозу , чтобы понять есть ли данный гельминт в организме. Если результат будет негативный, лечение не нужно. Иммуноглобулин G, по-другому можно назвать « клетки памяти», которые показывают на контакт с данным гельминтом ранее.
Что б говорить о железодефицитной анемии необходимо узнать уровень ферритина, показатель железа нестабильно и может изменяться в течении суток.
С уважением)
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Рекомендую сдать анализ крови на ферритин, в12.
Начните принимать сидерал форте 1к в сутки 2 месяца.
Рекомендую сдать антитела м к токсокарам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализ
1 июля 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Анализы при дерматите у ребенка
22 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Сильная слабость и сонливость после ОРВИ
1 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Сыпь на лице и теле
17 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что за сыпь на теле
3 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина