Что вас беспокоит?
Результат МРТ
Добрый день ! Прошел МРТ , помогите разобрать заключение и какие дальнейшие действия ? Колоть уколы или что ? Постоянно беспокоят боли в пояснице , в шее . Результаты прикрепляю .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, МРТ не прикрепились, расскажите как давно беспокоят боли? Они есть на постоянной основе каждый день? Какое то лечение уже получили? Ранее в предыдущие года такие проблемы были? Боль по 10 бальной шкале на сколько баллов? В руки или ногу не отдаёт?
Шукуфа Рамиз кызы, прикрепились теперь . Боли беспокоят месяца 3. Боли по разному , пои поднятии тяжести очень сильно болит .
да -да, увидела. По результатам заключение написала, а вот этот комплекс препаратов, когда их получали? Сейчас боль беспокоит почти на ежедневной основе? Боль проходит сама в положении покоя, или чаще есть желание выпить обезболевающее?
Шукуфа Рамиз кызы, в лежачем положении боли проходят , именно нагибаться и поднимать больно . Комплекс делали месяца 2 назад
Здравствуйте!
Как давно беспокоят боли? Чем уже лечились?
По результатам МРТ в шейном отделе несколько протрузий, одна из которых сдавливает нервные корешки, что может проявляться болевым синдромом
По грудному отделу признаки остеохондроза, по пояснично-крестцовому отделу также признаки остеохондроза и небольшая протрузия.
Марина Алексеевна, делали обезболивающие и мидокалм , мильгама . Боли беспокоят месяца 3 .
Каким-то спортом занимаетесь? Боли ежедневные? По шкале 10 баллов на сколько у Вас болит?
Марина Алексеевна, спортом нет , боли в основном при поднятии тяжести и если нагибаться . При лежачем положении проходит . Комплекс делали месяца 2 назад
На данный момент у Вас хронический болевой синдром, любая боль которая есть более 3-х месяцев становится хронической.
Попробуйте такое лечение:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 3-5
Если эффект будет недостаточным лучше добавить еще антидепрессант с протиболевым эффектом (венлафаксин или дулоксетин).
При уменьшении болевого синдрома обязательно пройти массаж, физиолечение(электрофорез с гидрокортизоном, УВТ, магнитотерапия), заниматься ЛФК для позвоночника ежедневно(посмотрите комплексы упражнений по бубновскому).
Можно заниматься плаванием, йогой или пилатесом, спорт должен присутствовать в жизни, тк он является профилактикой обострений.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и предполагаемых резких наклонах.
увидела результаты, в шейном отделе у вас остеохондроз, осложненный появлением небольших протрузий, которые слегка сдавливают нервы выходящие от позвоночника на данных уровнях.
в поясничном отделе всего 1 протрузия между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонком, но в поясничном отделе есть отек периневральных пространств, которые в области выхода спинно- мозговых нервов (корешков) на уровне позвоночника, они как рази могут быть причиной болей. В такой ситуации очень хорошо помогает прием дексаметазона. Не применяли его? Инъекции ставить есть возможность?
Шукуфа Рамиз кызы, если внутримышечно , то есть возможность . Как колоть его ?
Дексаметазон 4 мг колоть 5 дней в/м или внутрь в таблетке 4 мг 5 дней. Что касаемо этих изменений по МРТ они носят необратимый характер, лечение оно направлено на снятие обострения
Упражнения
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Здравствуйте, на МРТ есть несколько небольших протрузий, которые могут давать болевой синдром, также возрастные изменения.
Начните инъекции дексаметазона 1,0 мл в /м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 1 раз в день 3 дня.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Омепразол 1т утром натощак 10 дней.
При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Татьяна Владимировна, а это проходит , лечится ? Или нужно постоянно держать на контроле ?
Татьяна Владимировна, и получается все внутримышечно ?
Так же , 2 месяца назад прокололи курс мильгамы и мидокалма
Конечно это лечится, не переживайте.
Самое главное, это регулярная физическая активность вам необходимо укреплять мышечный корсет, чтобы мышцы были устойчивы к нагрузкам.
Было бы хорошо, если бы после лечения вы начали заниматься ЛФК с тренером, хотя бы месяц, научились как правильно выполнять упражнения, а затем заниматься самостоятельно.
Можно также ходить в бассейн.
Не поднимаем тяжести с круглой спиной, а присаживаемся на корточках и поднимаем.
Также стараемся не носить тяжести.
Прогноз только благоприятный при том, условии, если будете заниматься регулярно
Татьяна Владимировна, к сожалению в нашем городе нет тренеров и таких специалистов . Попробуем заниматься сами по видео . Благодарю !
Принятый ответ
Мильгамма это витамины, большой роли в лечении они не играют
Так как у вас отёчность по МРТ, её поможет убрать дексаметазон.
И самое главное, это НПВС, можно рассмотреть Целекоксиб , что я написала выше. + миорелаксант- Сирдалуд. Он по эффективнее Мидокалма.
Уколы -Дексаметазон, а остальное лечение в таблетках.
Что уколы, что таблетки действуют одинаково.
Да, как вариант конечно можно по видео, даже если вы будете делать это самостоятельно, это уже большой плюс.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20202 ответа
- 25 Марта 202122 ответа
- 28 Июня 20233 ответа
- 7 Октября 202410 ответов