Консультация педиатра /

Нарушение ЖКТ у малыша — вопрос №2277348

70 просмотров

Здравствуйте, малышу 2 месяца. Родился весом 2980,с рождения до месяца был на ГВ, примерно с 3-х недель, у нас стал очень жидкий стул как водичка зелёная с прожилками слизи в каждую пеленку, врач назначил бифидумбактерин 2,5 дозы 3 раза в день. И стали изредко докармливать смесью Нутрилон премиум, но ребёнок то брал, то нет. Так как ребёнок часто плакал, спал 1-1, 5 и постоянно висел на груди, врач сказал, что ребёнок не наедается. В месяц мы весили 3800.Стул так и оставался не устойчивым. Примерно в 1,2 недели мы полностью перешли на смесь и 4 дня всё было прекрасно, ребёнок стал спокойнее, стул 1 раз в два дня желтенький как сметана при этом малыша не беспокоит животик, газики отходили самостоятельно. А потом снова стул стал жидкий, каждое кормление(кушаем и какаем одновременно) с бурлением в животике. Кушаем мы мало 70-90 гр каждые 3 часа, иногда 2,5 часа. 4 дня назад врач назначил Максилак бэби в каплях и сказал перейти на безлактозную смесь этого же производителя. Но я пока не перешла.Стала добавлять в нашу смесь Лактозар,но улучшений нет. В 2 месяца мы весим 4240.Подскажите подскажите действительно ли нам нужно перейти на безлактозную смесь(хотя анализы на лактазную недостаточность мы не сдавали) или нужно просто заменить смесь и продолжить давать Лактозар. Дочка не срыгивает, но на попке покраснения есть от кала, хотя мы подмываем, после каждого стула.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Оля
У ребенка проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом, плохой набор веса
Рекомендован прием ферментов лактазы:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес
Улучшение оцениваем через 14 дней после начала приема
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по вашему описанию у ребёнка проявления лактазной недостаточности. Не обязательно сдавать кал на углеводы, так как в первую очередь необходимо ориентироваться на клинические проявления. При ЛН стул кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область.
Смесь менять не стоит, необходимо на каждое кормление давать ребёнку Лактазар или Колиф. Препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Эффект оцениваем спустя 2 недели постоянного приёма, даем абсолютно на каждое кормление, в том числе и все ночные. Не забываем допаивать водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки.
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! По описанию у ребёнка транзиторная лактазная недостаточность . Смесь меня не нужно . Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением. Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением либо Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко. Эффект оцениваем через две недели . Курс приёма 6 месяцев, потом постепенная отмена , сначала убираем фермент из дневных кормлений , потом из ночных .
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, эффект от приёма фермента лактаза оцениваем через 2 недели не раньше. Покраснения в перианальной области орошаем спреем Мирамистин, после высыхания наносим Бепантен. Подгузник носить по минимуму, ребёнку надеть бельё из натуральных тканей свободного кроя. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Судя по описанию, у ребенка есть симптомы лактазной недостаточности. При этом для облегчения симптомов можно давать препараты лактазы, эффективность оцениваем через 1-2 недели.
Если улучшения не будет, можно будет перевести ребенка на безлактозную смесь.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
есть признаки лактазной недостаточности

принимать Лактозар по 1 капсуле растворять 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление,или Колиф,Изикол бейби

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену фермента нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Педиатр
Здравствуйте Оля, по описанию у малыша проявление лактазной недостаточности смесь менять не нужно , можно давать фермент лактазар в каждой кормление по 1 капсуле, или капли колиф по 4кап в каждое кормление, эффект оцениваем через 2– 3 недели. Допаивайте малыша теплой водичкой после каждого кормления 5-10мл. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на абкм
14 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Прикорм малыша с лактазной недостаточностью
5 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал