Консультация гинеколога /

Кесарево сечение, показания — вопрос №2283312

220 просмотров

Добрый день! Беременность 39.5 недель. Предстоит плановое кесарево сечение. Основное показание - конизация шейки матки в 2021 году из-за обширной рубцовой ткани, по гистологии: участки LSIL, паракератоз, койлоцитоз. После конизации через пол года, год, два по цитологии, включая жидкостную,1 тип, впч не обнаружено, кольпоскопия без особенностей. К образованию рубцовой ткани привели предыдущие роды: 1 роды в 2013 году разрыв шейки матки, не ушили, срослось как смогла, скажем так, ребёнок весом 3120 г, роды начались самостоятельно, схватки двое суток далее прокол пузыря (плоский), окситоцин, через 10-12 часов родила;2 роды в 2017 году - снова разрывы шейки матки с ушиванием, ребенок 3920 г, застрял ненадолго плечами, смогла вытужить, для раскрытия шейки применяли эпидуральную анестезию, роды начались самостоятельно с отхождения вод.Сейчас третья беременность .Всю беременность шейка в порядке, не менее 35 мм. На осмотре заведующими родильным и отделением патологии в роддоме принято решение не рисковать с естественными родами, так как может быть разрыв шейки матки/матки, тем более, что в выписке к конизации не указан объем срезанной ткани. Сейчас шейка укорочена, пропускает лишь один палец, боятся, что шейка совсем не раскроется. Помимо этого по узи ставят тенденция к крупному плоду, однократное обвитие с 37 недели, дистрофия сетчатки левого глаза после лазерной коагуляции, симфизит 1 степени с болевым синдромом (расхождение 8.5 мм). Вопрос: целесообразно ли все же делать кесарево сечение. Спасибо.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Шейка после конизации, 2 раза разрывы , следовательно рубцовая ткань. Практически 40 недель , а шейка и не сглажена. Также крупный плод. Если она и раскроется то скорее всего снова разорвется . Рекомендую кесарево
Принятый ответ
Клиент
Олеся Фёдоровна, благодарю Вас за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Здравствуйте. Конечно в этом случае учитывая все данные лучше делать кесарево
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо большое Вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!В вашем случае действительно целесообразно КС.Абсолютных противопоказаний к ЕР нет,но есть косвенные показания к КС.
Принятый ответ
Клиент
Мария Анатольевна, спасибо большое Вам за ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если оценить ваш анамнез, то выбор упадёт в пользу кесарево сечения. Это минимизирует риски осложнений в родах и послеродового периода
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, да, анамнез набрался после двух родов, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анастасия. Совокупность всех перечисленных Вами проблем является показанием для планового Кесарева сечения.
Принятый ответ
Клиент
Марианна Александровна, благодарю Вас за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тонус 35 недель беременности
29 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Несостоятельный шов после ЭКС
25 марта 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Кесарево или естественные роды?
3 марта 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Примем гормональных контрацептивов
15 сентября 2024
Ирина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...