Консультация гинеколога /

Кесарево сечение, показания — вопрос №2283312

258 просмотров

Добрый день! Беременность 39.5 недель. Предстоит плановое кесарево сечение. Основное показание - конизация шейки матки в 2021 году из-за обширной рубцовой ткани, по гистологии: участки LSIL, паракератоз, койлоцитоз. После конизации через пол года, год, два по цитологии, включая жидкостную,1 тип, впч не обнаружено, кольпоскопия без особенностей. К образованию рубцовой ткани привели предыдущие роды: 1 роды в 2013 году разрыв шейки матки, не ушили, срослось как смогла, скажем так, ребёнок весом 3120 г, роды начались самостоятельно, схватки двое суток далее прокол пузыря (плоский), окситоцин, через 10-12 часов родила;2 роды в 2017 году - снова разрывы шейки матки с ушиванием, ребенок 3920 г, застрял ненадолго плечами, смогла вытужить, для раскрытия шейки применяли эпидуральную анестезию, роды начались самостоятельно с отхождения вод.Сейчас третья беременность .Всю беременность шейка в порядке, не менее 35 мм. На осмотре заведующими родильным и отделением патологии в роддоме принято решение не рисковать с естественными родами, так как может быть разрыв шейки матки/матки, тем более, что в выписке к конизации не указан объем срезанной ткани. Сейчас шейка укорочена, пропускает лишь один палец, боятся, что шейка совсем не раскроется. Помимо этого по узи ставят тенденция к крупному плоду, однократное обвитие с 37 недели, дистрофия сетчатки левого глаза после лазерной коагуляции, симфизит 1 степени с болевым синдромом (расхождение 8.5 мм). Вопрос: целесообразно ли все же делать кесарево сечение. Спасибо.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Шейка после конизации, 2 раза разрывы , следовательно рубцовая ткань. Практически 40 недель , а шейка и не сглажена. Также крупный плод. Если она и раскроется то скорее всего снова разорвется . Рекомендую кесарево
Принятый ответ
Клиент
Олеся Фёдоровна, благодарю Вас за ответ!
Гинеколог
Здравствуйте. Конечно в этом случае учитывая все данные лучше делать кесарево
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо большое Вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!В вашем случае действительно целесообразно КС.Абсолютных противопоказаний к ЕР нет,но есть косвенные показания к КС.
Принятый ответ
Клиент
Мария Анатольевна, спасибо большое Вам за ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если оценить ваш анамнез, то выбор упадёт в пользу кесарево сечения. Это минимизирует риски осложнений в родах и послеродового периода
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, да, анамнез набрался после двух родов, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анастасия. Совокупность всех перечисленных Вами проблем является показанием для планового Кесарева сечения.
Принятый ответ
Клиент
Марианна Александровна, благодарю Вас за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пвхрд и перелеты
29 сентября 2022
Антон, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Шов после кесарева
12 ноября 2022
Кира
Вопрос закрыт
Шов после кс
19 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
34 отзыва
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень добрый, тактичный человек. Старается войти в положение пациента, понять его состояние,...
— Надежда
фотография пользователя
Единственный врач на данном сайте,кто по теме и доходчиво объяснил проблему,ознакомилась с...
фотография пользователя
Врач был вежлив, но на этом всё. Врачу была описана ситуация с состоянием здоровья на текущий...
— Алёна, г. Севастополь
фотография пользователя
Отличное. За короткий срок ответили подробно и кратко Ответом получила больше полезной...
— Розалия
фотография пользователя
Замечательный врач, все объяснила, понятно, посоветовала лечение, если что буду обращаться ещё....
— Ирина
фотография пользователя
Ольга Витальевна чуткая, заботливая, ощутила это всеми фибрами не сиотря на заочность и...
фотография пользователя
Ксения Сергеевна очень отзывчивый и добрый врач. ответила очень быстро и объяснила вопрос. было...
— Юлия, г. Брянск
фотография пользователя
Спасибо за ваши советы, врач компетентен, на мои вопросы отвечала быстро. Консультация для меня...
— Ирина, г. Пенза
фотография пользователя
Все отлично) Спасибо огромное) С удовольствием буду обращаться) Подробная,а главное понятная...
— Бобина, г. Армавир
фотография пользователя
Подробно ответила на вопросы, всё чётко по запросу Я осталась довольна консультацией, доктор...
— Анастасия, г. Москва