Консультация кардиолога /

Повышение пульса в положении стоя и при ходьбе — вопрос №2283870

283 просмотра

Добрый день. Был приступ тахикардии, ( пульс 120-140, в течение получаса) после вероятно поднялось давление, стали неметь пальцы и кисти рук. Вызвал скорую, выпил 30 капель корвалола на 80 мл воды. Приступ прошел, онемение тоже, смог померить давление 150/90. Я на терапии Нолипрел А, 1.5 года, за это время давление практически никогда не поднималось выше 130/80. Вызвал скорую, предположили Паническую атаку. Сделали ЭКГ, с результатами сказали ничего делать не нужно, госпитализация по их мнению тоже не нужна. Можно расшифровать ЭКГ? Оно слелано через 15 минут после приступа. Тревога присутствует в течении 1.5 лет, атаки периодически случаются, но чтобы с онемением ни разу такого не было. Пульс в положении стоя и при ходьбе чаще всего повышен, доходит до 130-140 иногда это могу связать
с эмоциями, иногда кажется что не связано. Спасибо.

Возраст: 43

Хронические болезни: Гипертония, сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть Неполная блокада пнпг - является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Поэтому по ЭКГ норма, не переживайте!
Описываемые вами симптомы всё же является проявлением панической атаки, так как на фоне приёма корвалола всё пошло на спад
Клиент
Алена Германовна, Спасибо. Не может ли эта неполная блокада приводить к учащенному сердцебиению в положении стоя? Такое состояние у меня уже 1.5 года, за это время делал 4 экг и 2 узи. Про блокады там не было написано, но и делались они в покое.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Она как особенность проведения импульса, не патология. Скажем, как родимое пятно, которая есть и вам совершенно не мешает.
Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний.
Если показатели будут в норме, то точно причина тахикардии психосоматика
Клиент
Алена Германовна, спасибо. Я проходил обследования УЗИ ЩЖ 2 раза, сдавал эти анализы 3 раза, да, изменений не было в течение 1.5 лет. Значения находятся в середине реф значений, анемии нет. Я понимаю о тревожном факторе таки проявлений, просто смутило онемение кистей и пальцев, не смог раздать и набирать номер на телефоне, пока не выпил лекарство
Кардиолог
Онемение в том числе может быть. Психосоматика крайне разнообразна в своих проявлениях
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, Сергей. По ЭКГ острой ситуации нет. Нарушения ритма сердца не выявлено, ритм правильный, синусовый. С учётом склонности к тахикардии возможно выполнить суточный мониторинг ЭКГ (ХолтерЭКГ).
Берегите себя!
Клиент
Анна Владимировна, спасибо. Я был у нескольких кардиологов, с учетом моих обследований они наоборот отговорили от холтера, ссылаясь на результат экг и узи, а подобрать момент когда происходит такой приступ сложно, бывает очень редко ( за год 3 раза всего, и все связаны с эмоциональным состоянием) а все остальные экг неизменны. Мог ли корвалол привести ритм в порядок за 15 минут? Нсли была угрожающая тахикардия?
Кардиолог, Функциональный диагност
Не переживайте. Корвалол убрал тревогу и пульс снизился. При жизнеугрожающих нарушениях ритма такого эффекта не будет. Возможно записать ЭКГ в момент приступа (смарт-часы или кардиоКарта).
Клиент
Анна Владимировна, самому возможности записать нет, а ловить его невозможно, из за того, что очень редко бывает. В периоды после приступа ЭКГ снимали 2 раза, результаты не менялись. Спасибо за ответ.
Клиент
Анна Владимировна, Еще короткий вопрос. При повышении ЧСС примерно до 130 и выше, ударов, в положении стоя или при медленной ходьбе, ощущается тяжесть (усталость) в ногах, в районе голеностопа, обычно в передней (верхней) части голеностопного сустава. После эта тяжесть не проходит и в спокойном положении несколько часов. Может ли это быть связано с тахикардией?
Кардиолог, Функциональный диагност
Вероятно, это реакция организма на паническую атаку.
Принятый ответ
Кардиолог
Сергей, добрый день.
То, что вы описываете, не похоже на сердечную патологию.
Больше похоже на реакцию организма на стресс. Тем более, вы сами связываете это психоэмоциональным компонентом.
Не переживайте!
Возможно, имеет смысл пройти курс МагнеВ6. Немного поможет укрепить нервную систему.
Клиент
Наталья Андреевна, Спасибо. Курс Магнелис Б6 пропил в апреле, но по анализам крови Магний был в норме. Как часто можно его принимать? Да, во время приема, пульс был спокойнее.
Кардиолог
1 раз в полгода. Чаще не стоит.
И постарайтесь наполняться положительными эмоциями: больше гуляйте, если есть возможность, добавьте физической активности в свою жизнь.
Есть будут еще вопросы, буду рада помочь!)
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Сергей!
На ЭКГ правильный ритм,нет ишемии. поврежднеия. Отклонение электрической оси сердца влево.нарушение внутрижелудочковой проводимости.Это может быть на фоне ПА , когда меняется вегетативная регуляции деятельности сердца.
Не переживайте!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
По ЭКГ- без клинически значимых аритмий, блокад, ишемии. Все в порядке.
Если у Вас часто повышен пульс стоя , пройдите холтер- экг, чтобы оценить работу сердца в течение суток.
В целом, учащение стоя, при ходьбе- нормальная реакция ЧСС. Пульс будет , конечно, чаще, чем лежа. Но, если доходит до 140 в мин- лучше дообследоваться.
Нет избытка массы тела, детренированности? На этом фоне может быть чрезмерный прирост пульса.
Клиент
Анастасия Викторовна, Спасибо. Избытка массы нет ( рост, вес 178/77). Детренированность видимо есть, очень сильная. Я 1.5 года как случились первые проявления ПА стал очень мало двигаться. Возможно Вы правы. Но заметил одну вещь, что пульс повышается не всегда, обычно в течение 1-2 недель после атаки, потом постепенно приходит в норму. До этого случая, больше 3 месяцев, ежедневно пульс был в течение дня не выше 125, сейчас, после приступа, (в субботу) пульс повышается и при ходьбе и стоя, максимально доходил до 160, после прогулки на 1 км и подъеме на 3 этаж.
Кардиолог
Это может быть связано с чрезмерной активацией симпатического отдела вегетативной регуляции на фоне ПА. В данном случае могут помочь успокоительные ( Адаптол, Тералиджен) или более мягкие - Новопассит, Афобазол, Персен.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по ЭКГ у вас норма
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир