Что вас беспокоит?
Головокружения
Мрт головы картина единичных супратенториальных очагов глиоза сосудистого генеза, чем это опасно, возможно ли лечение. Помогите разобраться
Принятый ответ
Здравствуйте! Очаги глиоза- это врождённые или возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют.
Опишите головокружение? Оно периодами или постоянное? Зависит от положения тела?
Анастасия Юрьевна, периодами, если голову поверну резко или встану. Пью таблетки кевинтон форте, хорошо помогают. Их сколько можно пить по времени.
Необходимо исключить доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение очно у отоневролога. При этом проводят позиционные пробы и лечебные маневры. На данный момент можно оставить кавинтон и добавить бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа)
Анастасия Юрьевна, делала первый раз мрт без контраста, они написали картина единичных мелких очаговых изменений вещества мозга дистрофического характера ? Или посттравматического характера? Сказали переделать с контрактом, подскажите второй мрт какой именно характер показал?
Второе МРТ показало возрастные изменения. Это не травма
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очаги глиоза-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Марина Алексеевна, делала первый раз мрт без контраста, они написали картина единичных мелких очаговых изменений вещества мозга дистрофического характера ? Или посттравматического характера? Сказали переделать с контрактом, подскажите второй мрт какой именно характер показал?
Дистрофического(сосудистого)
Марина Алексеевна, сказал врач что если дистрофического характера , это очень плохо.
Какой врач вам такое сказал?
Марина Алексеевна, невролог во владимире, сказал что нужно лечить и только у опытного врача.
Эти очаги врожденного характера, вы с ними родились, их не нужно лечить, они не лечатся и клинически никак не проявляются
Лучше смените врача на того, кто работает в рамках доказательной медицины
Марина Алексеевна, спасибо большое, вы меня успокоили ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Очаги глиоза приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Лилия Альбертовна, добрый день, головокружения как на каруселях, в течении секунды, и проходит. Происходит когда меняю положение тела, то есть поднимаюсь с кровати, поворачиваю голову резко, сразу начинает кружится. Пью щас кавинтон форте, головокружения пропали. Головные боли не беспокоят. 3 недели назад упала в обморок, лежала в больнице Высокое давление, делали капельницы 2 нелели , выписали лозап постоянно и кавинтон форте. Кавинтон форте можно постоянно принимать, так как чувствую с ними хорошо?
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние при котором кристаллы кальция выпадают в полукруглые каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятнее всего это проявления ДППГ, необходима консультация невролога
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20161 ответ
- 7 Ноября 20191 ответ