Консультация акушера /

Дефицит массы тела и ГСД при беременности — вопрос №2290311

406 просмотров

Добрый день!
Беременность 12 недель. Возраст 25 лет, хронический гастрит, щитовидка в порядке, 2 операции по удалению зрелых тератом из яичника, диабетом сама не болела, но болела бабушка.
При постановке на учёт в ЖК по анализу крови на глюкозу 5,16 мМоль/л поставили гестационный сахарный диабет. Села на диету по рекомендациям врача, кушаю всё запечённое/варёное, никаких легкоусваиваемых углеводов, 5-6 раз в день небольшими порциями, после каждого приёма пищи измеряю сахар глюкометром, веду дневник самоконтроля. Не смотря на диету достаточно часто «выскакивает» тощаковый сахар больше 5,1. В основном, 5,3 мМоль. Редко через час после еды выскакивает больше 7.
Но пугает меня в основном, что до беременности мой вес был 55 кг, еле набранный, при росте 175см (всю жизнь была проблема с набором веса). Сейчас из-за диеты я стала худеть. За 3 недели старания хоть как-то удержать вес, потеряла 2кг. На мой вопрос, как удержать вес при такой диете врач ничего не сказал, посмотрел дневник питания, сказал что все правильно кушаю и продолжать сидеть на диете. Через неделю буду сдавать анализ крови на глюкозу, который показывает уровень сахара за последние 3 месяца (забыла как это точно называется) и анализ мочи, далее будет решаться вопрос об инсулинотерапии.
До диеты питание было полярно другое: жареное мясо/картошка конечно же сладкое, мучное... и чувствовала себя прекрасно. Во время диеты появилась большая слабость, раздражительность, сплю плохо. Просыпаюсь из-за того что хочу есть.
Подскажите пожалуйста, как можно сохранить свой вес при ГСД, не нарушая диеты. Беременность первая, очень желанная. Переживаю, что не хватит сил выносить..
И ещё 1 маленький вопрос, может ли «скакать» сахар из-за жары, последние 3 недели температура на улице 30 градусов, дома тоже невыносимо жарко.

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Здравствуйте, Валерия.
К сожалению, даже девушки с нормальной массой тела могут столкнуться с ГСД, никто от этого не застрахован (при беременности нарушается выработка инсулина и это приводит к нарушению углеводного обмена).
Вы делаете правильно, соблюдая рекомендации, их нужно будет придерживаться до конца беременности.
Вы обязательно наберете вес, но быть голодной не хорошо.
Учитывая срок, вам ещё предстоит подстраиваться под свое состояние, и вы научитесь кушать сытно и без последствий.

По поводу инсулинотерапии, если придется - то не бойтесь, это безопасно. Таким образом вы обезопасите себя и малыша от диабетической фетопатии.

По поводу жары, в какой то степени жара может повлиять, но не прямо, а через ваше состояние (ухудшение самочувствия).
Принятый ответ
Клиент
Вероника Евгеньевна, спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Жара не влияет на уровень сахара.
Из вены будете сдавать гликированный гемоглобин.


По поводу потери веса, ваш вес и рост плода не коррелирует друг с другом.
Даже в случае потери веса плод возьмёт от вас все необходимое.

У вас есть повышение тощакового сахара периодически, это показание к инсулинотерапии.
Ваша задача больше употреблять белковую пищу(мясо, рыба, курица), сложные углеводы обязательно, иначе могут быть кетоновые тела.
Овощи разного типа.
Это правильное разнообразное питание
Только польза для плода.

Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Валерия. Действительно это ГСД. Следует исключить простые углеводы (сладкое, мучное). Но не должно быть ограничения в других продуктах, не должно быть чувства голода. Обязательно надо включать в рацион мясо, рыбу. Разрешаются длинные углеводы гречка, овощи.
Основной доктор, который наблюдает и корректирует схему лечения ГСД это ЭНДОКРИНОЛОГ
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день
ГСД может быть при любой массе тела, анамнезе, при постановке данного диагноза Вы должны быть под наблюдением эндокринолога. Голодной быть нельзя, частое дробное питание, исключить быстрое углеводы, можно медленные, мясо, рыбу, овощи, крупы в первой половине дня, больше пить, больше аэробной нагрузки
Даже если вес уходит, это не мешает беременности развиваться, и в первой половине беременности вес может и не набираться, это норма.
Сахар может скакать от стрессов.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, спасибо за ответ! Я под наблюдением эндокринолога, выписали инсулин, теперь ввожу его на ночь и перед каждым приемом пищи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
309 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Всегда на свои...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина