Субфебрильная температура — вопрос №2294016

Question

Субфебрильная температура — вопрос №2294016

Полина

161 просмотр

22 июля 2024

В течение 3 месяцев держится температура от 37-37,4. За полгода ушло 8 кг. Слабость, переодически головокружения, тремор. Месяц пью эутирокс, ттг с 8 снизился до 3,7. Ферритин поднялся на 2 ед. стул нарушен. При небольших ударах, появляются синяки. Все результаты обследования прикрепила

Возраст: 26

Вопрос закрыт

в чем причина

как до обследоваться

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Полина, 22 июля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте! Тревожно уже от того что причину найти не могут) а так нормально ко всему отношусь.переодически есть стресс, но ничего критичного. Больше беспокоит что каждый раз новые симптомы, а связи найти между ними не могут

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Полина, 22 июля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, узи прикрепила

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 22 июля 2024

Терапевт

По узи органов брюшной полости ничего критично.
По почкам- сдавали полный анализ мочи?

Пожаловаться

Полина, 22 июля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, да, сдавала. Удельный вес только чуть понижен

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 22 июля 2024

Терапевт

Хорошо.
Пройдите пожалуйста тест hads это онлайн тест.

Пожаловаться

Полина, 22 июля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, https://psytests.org/result?v=depE51u

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 22 июля 2024

Терапевт

Спасибо.
С этой стороны все хорошо.

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Пожаловаться

Полина, 22 июля 2024

Клиент

Светлана Владимировна, здравствуйте, принимала месяц Глобифер ( поднял на 2) , при этом продуктами так же восполняла, сейчас принимаю ферретаб.

Пожаловаться

Карасёва Светлана Владимировна, 22 июля 2024

Терапевт, Врач скорой помощи

Хорошо оставьте ферретаб
По гинекологии как обстоят дела ?давно ли посещали врача ? УЗИ делали
Если нет рекомендую досдать общий анализ мочи , узи малого таза ,консультация гинеколога

Пожаловаться

Полина, 22 июля 2024

Клиент

Светлана Владимировна, все обследововала, узи отличное. Тестостерон только повышен

Пожаловаться

Карасёва Светлана Владимировна, 22 июля 2024

Терапевт, Врач скорой помощи

Поняла
В Вашем случае субфебрильная температура скорее всего из — за дефицита железа
Необходимо его восполнять
Если таблетированные препараты будут неэффективны (что часто бывает ), замените их на тотему либо на феррум лек 2,0 в/м 10 дней (уколы )

+ 1

Пожаловаться

Полина, 22 июля 2024

Клиент

Светлана Владимировна, благодарю ?

Пожаловаться

Карасёва Светлана Владимировна, 22 июля 2024

Терапевт, Врач скорой помощи

Поправляйтесь ?

Пожаловаться

Полина, 22 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Т.е температура может быть от нехватки запасов железа?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, чаще всего, такое бывает.

+ 1

Пожаловаться

Полина, 22 июля 2024

Клиент

Оксана Викторовна, благодарю ?

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 23 июля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа: нужно пропить препарат железа (мальтофер или мальтофер фол, сидерал или сидерал форте). Накануне не болели чем-то инфекционным? Иногда это может быть так называемый "температурный хвост" - остаточный субфебрилитет после перенесенной инфекции. Чаще - проходит сам через 2-3 мес. Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему не могу выспаться?

1 ответ

31 января 2020

Даниил

Вопрос закрыт

Результаты мрт

5 ответов

25 марта 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T10:25:24+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 22 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
А что с тревожностью?
Узи органов брюшной полости делали?

Принятый ответ

Карасёва Светлана Владимировна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T10:33:56+03:00

Добрый день
У вас латентный дефицит железа
Ферритин должен быть равен массе тела
Тотема 1 амп 2 раза в день на стакан воды мес (окрашивает стул в темный цвет )
Употребление в рационе продуктов ,повышающих уровень железа :
различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие;
пшеничные отруби и рожь;
горох, бобы, фасоль, чечевица;
шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза;
кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;
семечки, орехи;
сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
Говядина ,печень ,мясо кролика ,морепродукты
По поводу тревожности можно курсом пропить афабазол по 10 мг 2 раза в день мес
Общий анализ мочи не сдавали?срб ?по гинекологии все в порядке ?

Ивашев Михаил Николаевич, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T10:39:51+03:00

Здравствуйте. Ферритин это депо железа, это железо + белок, в таком количестве обеспечивает только 20 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и повышение СОЭ. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Для его повышения нужны не только препараты железа, но и альбумин. Рекомендую приём препарата железа продолжать, каждый день кушать животные белки, преимущественно животного происхождения. После завтрака рекомендую каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть Ферро-гематоген - упаковка с ёжиком - с повышенным содержанием железа. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Андреева Оксана Викторовна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T10:49:28+03:00

Здравствуйте. При гипотиреозе могут быть колебания веса, субфебрильная температура. ТТГ еще не в норме, поэтому необходимо компенсировать функцию щитовидной железы, коррекция эутирокс.
По анализам анемии нет, но есть скрытый дефицит железа, ферритин снижен. Должен быть 40-60. У вас скрытый дефицит железа. Необходимо дообследование: УЗИ ОМТ, консультация гинеколога, ЭФГДС+ тест на НР, кал на скрытый гемоглобин, консультация хирурга/проктолога,,если есть геморрой/трещина. Сейчас рекомендую продолжить прием железа: мальтофер или феррум лек 100мг 1р/сут-2мес, затем контроль ферритина. Усилить гемодиету: гречка, говядина, свинина, печень, гранаты, яблоки, семечки, кролик. Снижают всасываемость железа: молочные продукты, чай, кофе, поэтому необходимо делать интервал между приемом 1,5-2часа.
По УЗИ почек дисметаболмческие изменения, поэтому рекомендую сдать кровь на мочевую кислоту, глюкоза+ гликированный гемоглобин, холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, электролиты Na,K,Cl, общ.белок, альбумин, ОАМ с микроскопией осадка, функция почек по крови не нарушена.
Печеночные ферменты и функция желчного пузыря в норме, за полипом необходимо наблюдение.
По поводу синяков, возможно повышенная ломкость сосудов, рекомендую сдать коагулограмму.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 22 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-22T16:03:52+03:00

Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Субфебрильная температура может быть на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы и анемии.
Рекомендую принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень,красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.
При тревожности афобазол 1т 3 раза в день 1 месяц.