Что вас беспокоит?
Очаг на флюрографии
Прохожу медосмотр на работу . Сделала флюорографию а там очаг округлой формы . Была в декретном отпуске, года 4 не делала флюроографию . В 2022 переболела ковидом в легкой форме . Ничего не беспокоит , самочувствие хорошее. В поликлиннике сказали, возможно снимок не получился . Снимка, к сожалению, на руках нет. Только заключение
Принятый ответ
Здравствуйте. Это может быть кальцинат, лимфоузел, зона фиброза, доброкачественное образование.
Надо сделать КТ лёгких для уточнения природы образования.
Екатерина Сергеевна, завтра смогу сделать кт, прикреплю результаты , посмотрите?
Да, конечно прикрепляйте.
Екатерина Сергеевна, http://dropmefiles.com/FNLk5
Посмотрите пожалуйста, насколько все плохо? Есть ли опасность для жизни?
Надо дождаться описания, по файлам данных за онкологию нет.
Екатерина Сергеевна, я прикрепила заключение .
Принятый ответ
Здравствуйте. На флюорографии есть эффект суммации, такая тень может быть и после перенесённого коронавируса, может быть кальцинат после воспаления, даже тень молочной железы может давать такие изменения.
Сделайте КТ грудной клетки, чтоб более точно узнать с чем связаны изменения на ФГ.
Виктория Викторовна, хорошо , спасибо большое за ответ . Завтра схожу на кт . Прикреплю результаты , посмотрите потом , пожалуйста ??
Конечно, отпишитесь сюда, когда прикрепите результат КТ к вопросу
Виктория Викторовна, http://dropmefiles.com/FNLk5
Посмотрите пожалуйста , запись ,если конечно получится открыть
Здравствуйте. У вас кашля, мокроты нет? Есть расширение бронхов на КТ, больше слева, есть изменения с чёткими контурами слева в среднем отделе (бронхоэктаз заполненный? гамартрома? туберкулома? )
Если есть мокрота, то сдайте общий анализ мокроты, посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, микроскопию мокроты на кислотоустойчивые бактерии. Посетите фтизиатра, он обследует мокроту и предложит сделать Диаскинтест. Когда фтизиатр исключит туберкулёз, то будет наблюдать терапевт просто, КТ контроль сделаете через 3 месяца.
Виктория Викторовна, подскажите , пожалуйста, это не может быть рак? Насколько вообще все плохо? У меня нет кашля
Виктория Викторовна, если нет мокроты куда обращаться? Что делать? Есть ли опасность для жизни?
Я не рентгенолог, вам лучше опираться на заключение специалиста рентгенолога. Признаков рака на КТ у вас нет. Больше на признаки бронхита похоже (бронхоэктаз), расширение стенки бронха.. Дождитесь описания рентгенолога, прикрепите потом к вопросу. Возможно после коронавируса остались поствоспалительные изменения в бронхах.
Виктория Викторовна, а если нет признаков , то его можно исключить или нет?
Да. Данных за онкопроцесс нет у вас на КТ. Дождитесь заключения специалиста, чтоб выбрать тактику по дообследованию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы всё сделали верно, ФЛГ не является диагностическим методом, необходимо проведение КТ ОГК.
При прохождении КТ ОГК попросите записать исследование на диск, диск сохраняйте в документах.
Александр Геннадиевич, мне записали исследование на диск и отдали , как мне его добавить сюда? Описания нет
Нужно открыть на рабочем компьютере диск, найти папку DICOM , скопировать её на компьютер, заархивировать и выложить архив ссылкой на любое облачное хранилище для скачивания в свободном доступе, ссылку прикрепите к вопросу или комментарием.
Описание Вам обязаны предоставить в течении 24ч после исследования.
Александр Геннадиевич, http://dropmefiles.com/FNLk5
Попробуйте , получится открыть?
На выгруженном файле определяется фокус неоднородной плотности в S6 сегменте левого лёгкого размерами до 1см, может соответствовать гамартоме.
Гамартома это доброкачественное образование, как правило требует только динамического наблюдения, РКТ-контроль по решению лечащего врача(по стандартам через 3,6 и 12 месяцев, иногда можно ограничиться и 1 исследованием через 12 месяцев. Всё определяет только лечащий врач)
На официальном заключении, которое Вы получите из центра, где делали исследование, могут быть рекомендованы консультация онколога и/или торакального хирурга. Будьте спокойны, пройдите очную консультацию назначенного специалиста(могут также назначить консультацию фтизиатра, в это нет ничего страшного)
Александр Геннадиевич, это точно не онкология ? Или точно нельзя сказать?
Для онкологии не характерно, более характерно для доброкачественного образования.
Про любые изменения точно сказать можно только после результатов гистологического анализа.
Александр Геннадиевич, я прочитала , что гамаратома ,возникает как результат нарушения эмбрионального развития органов и тканей и состоит из клеток того органа, в котором развилась, но отличающаяся их неправильным расположением и степенью дифференцировки.
Т. Е она с самого рождения? В 2021 году на флг все было хорошо
На предыдущих ФЛГ вполне могла быть не видна, однако в таком случае желателен ретроспектив с предоставлением всем предыдуших ФЛГ из архива.
Можете обратиться на очную консультацию к торакальному хирургу, который подтвердит/опровергнет данное мнение или назначит консультацию смежного специалиста.
Александр Геннадиевич, мне выше доктор писала про туберкулому . Что вы думаете об этом ? Извините , что я Вам надоедаю . Просто сильно переживаю . Записалась к таракальному хирургу , на 6 августа .
Будьте спокойны. Торакальный хирург даст Вам всеобъемлющую консультацию и официальное заключение.
Да, в дифференциальный ряд поставить можно, как и любой другой единичный фокус. Однако для туберкуломы данный фокус не характерен. При туберкуломе с высокой долей вероятностью были бы изменения прилежащего бронха, единичные мелкие очаги по типу "дерево в почках" в окружающей лёгочной ткани, на данном снимке таких изменений нет, окружающая лёгочная ткань не изменена.
Так же структура фокуса имеет признаки жировых включений, что совершенно не характерно для других образований и довольно характерно для гамартомы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья.
По рентгену может быть участок фиброзной ткани или кальцинат (отложение солей кальция). Это не опасно.
Для более точной верификации желательно пройти компьютерную томографию, этот метод обладает высокой чувствительностью.
С уважением)
Екатерина Алексеевна, http://dropmefiles.com/FNLk5
Посмотрите пожалуйста запись кт.
Так зона типичная для туберкулёза, надо посетить фтизиатра очно, сделать Диаскин- тест.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 202213 ответов