Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №2304097

Что вас беспокоит?

Нужна расшифровка заключения патологоанатома

Добрый день. Не могу добиться от врачей информации о причинах преждевременных родов на сроке 28 недель. Доченька не выжила. Могло ли этот процесс и все последствия спровоцировать простудное заболевание, перенесенное в 25-26 недель?

ГСД
30 лет
25 Июля 2024·Просмотров: 394·Алина, Алексеевка

Принятый ответ

Добрый день! Прикрепите результат

Илона Альбертовна, все прикрепила. И заключение, и результаты мазков

Мои соболезнования, держитесь…Малышка умерла от глубокой недоношенности. Причиной начала родов могла стать инфекция. Вам надо сдать фемофлор скрин и бакпосев выделений с чувствительностью к антибиотикам

Илона Альбертовна, спасибо большое за соболезнование. Получается, у ребеночка шансов не было совсем? А мужу необходимо сдать какие-либо анализы?

К сожалению, не было, мужу можно сдать андрофлор

Илона Альбертовна, а какой из этих анализов правильнее выбрать 1 или 2
1. Бакпосев отделяемого половых органов с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов и указанием минимальных подавляющих (ингибирующих) концентраций (МПК, МИК). Посев отделяемого половых органов на аэробные и факультативно анаэробные бактерии, определение чувствительности к антибиотикам и МПК.
2. Бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения и идентификации условно-патогенных микроорганизмов – возбудителей неспецифических инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта − с определением чувствительности выделенных патогенов к стандартному спектру антимикробных препаратов (антибиотиков, АМП).

Первый

Илона Альбертовна, спасибо большое за консультацию

Обращайтесь!

Илона Альбертовна, скажите еще, пожалуйста, а после такой терапии антибиотиками в послеродовом отделении анализы будут показательними или они могут дать отрицательный результат?

Терапия в послеродовом периоде: окситоцин 1.0 в/м ., левофлоксацин 500мг­ 2 р.д в.в № 3+
метрогил 500мг­ 3 р.д в.в № 5+ цефтриаксон 2гр/сут в.в № 5, эниксум 0.4 мл п.к

Через месяц

Илона Альбертовна, то есть в течение месяца после родов инфекция себя еще проявит на анализах. Я верно поняла?

Если есть, то да

Принятый ответ

Здравствуйте.

К сожалению, так случается. Соболезную вам

По результату патологоанатомического заключения смерть наступила на фоне двс синдрома, из-за незрелости лёгких, который привел к полиорганной недостаточности ребёнка.

По результату гистологии последа описывают воспаление.
Причиной преждевременных родов с большой вероятностью послужила инфекция.

На сегодня вам рекомендую слать ПЦР мазок из влагалища Фемофлор скрин.
Бактериальный посев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам.
Пролечиться

Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ. Скажите, пожалуйста, будут ли показательными данные анализы после следующей терапии в послеродовом отделении?

Терапия в послеродовом периоде: окситоцин 1.0 в/м ., левофлоксацин 500мг­ 2 р.д в.в № 3+
метрогил 500мг­ 3 р.д в.в № 5+ цефтриаксон 2гр/сут в.в № 5, эниксум 0.4 мл п.к

Фемофлор все таки рекомендую сдать не ранее чем через 3 недели после антибиотикотерапии

Екатерина Сергеевна, спасибо большое. А можно ли каким-либо образом исправить (вылечить) стремительные роды? С первым ребенком все тоже было очень быстро, около часа от первой схватки до рождения плаценты, но на сроке 38 недель

Нет, к сожалению на это повлиять нельзя.
Это генетическая предрасположенность

Принятый ответ

Здравствуйте
Обязательно нужно обследоваться на патологию гемостаза
Это самая частая причина преждевременных родов на таких сроках

-гомоцистеин ( норма 5-7)
- Антитела к бэта-2-гликопретеину 1 IgG, IgM
- Антитела к кардиолипину IgG, IgM
- Антитела к фосфолипидам IgG, IgM
- Волчаночный антикоагулянт
- Гемостазиограмма
-Протеин С, S, Антитромбин III
- Наследственные тромбофилии

Кристина Викторовна, спасибо большое за ответ. А можно ли каким-либо образом эту патологию лечить?

Если подтвердится, то назначают лечение корректирующее

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, такое случается.
Изучила ваши документы. На мой взгляд, причиной явилась инфекция, вопрос какая и что лечить?! Сейчас вряд ли есть возможность это выяснить, особенно, если учесть что после родов были скорее всего антибиотики. Дождитесь когда восстановится цикл и планируйте следующую беременность

Виктория Леонидовна, Терапия в послеродовом периоде: окситоцин 1.0 в/м ., левофлоксацин 500мг 2 р.д в.в № 3+
метрогил 500мг 3 р.д в.в № 5+ цефтриаксон 2гр/сут в.в № 5, эниксум 0.4 мл п.к

Сдавать фемофлор явно смысла нет, там все чисто, я думаю, может месяца через 3

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.