Постоянный запор — вопрос №2305493

Question

Постоянный запор — вопрос №2305493

Анна

133 просмотра

26 июля 2024

Добрый день. Ребенку 4 года, постоянные запоры. Ранее педиатр назначал форлакс и бифидобактерии, пока пил ходил в туалет каждый день. Курс закончился и снова начались запоры. Сейчас сдали анализы кала, в нем присутствует большое количество внеклеточного крахмала. Сдавали кал из подгузника. Что это может значить? Ребенок пьет очень много кисломолочки( бифилайфы) где-то 4 шт в день. ( по 200 мл )

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пьета

постоянный запор

бифилайф

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 26 июля 2024

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте! А как часто ходит в туалет, какая консистенция стула?

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Мария Николаевна, как правило один раз в два дня. Насколько я помню, так было последний год точно. Кал твердый , зеленоватого оттенка. Но потом начались запоры, примерно в марте. первый запор был , когда ребенок не ходил в туалет три дня, поставили свечку, от нее он пол часа ходил туда сюда, кричал что у него застряло и плакал, в итоге сходил в туалет, кал был запорный и немного. После этого начались стабильные запоры. Свечку больше не ставили, делаем микралакс на 3 день, если не сходил сам, после него ходит в туалет сразу. В общем ждем три дня примерно. Бывает может сам сходить на третий день. Последний раз сходил на второй день( как раз когда я сдала анализы ). На за несколько дней до этого я давала питьевое слабительное форлакс

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 26 июля 2024

Анестезиолог-реаниматолог

Нужно сделать узи брюшной полости. Надо приучить ребенка какать каждый день. Можно дать дюфалак. В течение месяца давать каждый день, потом постепенно отходить на прием раз в два дня. Потом отказаться совсем от лекарства.

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Виктория Витальевна, в грудном возрасте были запоры. Когда ел блендеренную еду запоров не было . Запросы начались в марте этого года

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, писает в туалет с 2, 5 лет. Какает в памперс, не хочет ни в туалет, ни на горшок

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, Читой питьевой воды примерно пол литра

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 26 июля 2024

Педиатр

Запор в таком случае вероятнее психологического характера в таком возрасте какать ребёнок уже должен на горшок. Как аргументирует ребенок отказ какать в горшок?

Подгузник одеваете специально, чтоб покакал в него или всегда ходит и какает когда уже не может терпеть?

Сад посещает?
Как долго пили флрлакс?

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, он просит одеть подгузник , когда хочет сходить в туалет. « не хочу в горшок». В сад не ходит , пытались в три года отдать в сад , ходить не смог , были истерики.

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, форлакс пили месяц

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 26 июля 2024

Педиатр

Форлакс принимаем минимум 3 месяца, затем постепенно отменяем по 1/4 пакета раз в неделю.
Ребёнок должен понять и привыкнуть что какать легко и не больно, только потом можно будет нормализовать стул.

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Алина Тиграновна, фрукты не ест вообще , но ест овощи тушенные и овощные супы , кефир не пьет , а пьет бифилайф

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 26 июля 2024

Педиатр

А стул плотный ? Твердый ? Ребенок еще в памперсе ходит ?

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, могло спровоцировать два фактора , пыталась отучить от бутылок с соской и приучить горшку , также длительное время я ему блендерила суп , только суп, тк он его не ел вообще в другом виде. У меня были мысли, что он искусственно вызывает засор, недавно , не 3 день не хождения в туалет я хотела сделать микралакс, но ребенок сходил в туалет сам , т..к очень не любит ставить клизму или свечку

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 26 июля 2024

Педиатр

Нужно применять форлакс, так как у ребенка уже сформировалась ассоциация: боль-сдерживание стула-растяжение прямой кишки-потеря чувствительности-исчезновение позывов к дефекации-накопление каловых масс-объемный твердый стул-боль.
У детей вызывают большой дискомфорт свечи и клизмы!
Какой вес у ребенка? Я рассчитаю точную дозировку

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, 15 кг, а если он уже пропивал курс в апреле , можно ли еще?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 26 июля 2024

Педиатр

Да, слабительные не опасны! Их можно применять длительное время, они не всасываются в кишечник. У вас сейчас главная цель-приучить ребенка регулярно какать и без боли.
1. не допускать отсутствия стула больше 2-3 дней. Так как образуется каловый завал. Растягивает кишку, кала много и потом больно какать.
2. Принимать регулярно слабительные. Если нет стула 2-3 дня, вам нужна очищающая клизма на 3-6 дней. Форлакс в дозировке 15 г. Не пугайтесь, что это большая дозировка. Нужно очистить кишечник от каловых камней (фото можно в интернете посмотреть). в этот период лучше быть дома, так как будет жидкий стул. Приминаем утром и действует через 24 часа.
3. Поддерживающая дозировка на ваш вес 6 грамм ежедневно, утром. Разбавить в воде и выпить. Стул должен быть мягкий.
4. Ведите дневник дефикаций. Учите туалетному тренингу. Есть много методик в итернете. Посмотрите обязательно
5. Пребиотики не эффективны при запорах
6. Подкорректировать питание. Кушать овощи и фрукты (киви,слива, абрикосы, груша), можно кисломолочку. Если фрукты и овощи не ест, давайте фруктовый сок с мякотью

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, а что на счет внеклеточного крахмала в кале, что это значит?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 26 июля 2024

Педиатр

Он может присутствовать у детей в норме. Это зависит от особенностей питания и не зрелости ферментативный системы.
А вы сдавали кал после запора?

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, не сдавали, т.к принимаем слабительное или ставим микралакс, а после него нельзя сдавать кал ( так указано было в гемотесте )

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 26 июля 2024

Педиатр

Учитывая, что у ребенка склонность к запорам, изменения в анализах могут быть

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 26 июля 2024

Педиатр

У ребенка нет сопутствующих заболеваний? Не наблюдайтесь у специалистов, может быть педиатр вас направлял к кому-нибудь врачу?

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, заболеваний нет, педиатр направлений не выдавал.

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 26 июля 2024

Педиатр

Почитайте информацию про туалетный тренинг, чтобы мягко приучить к туалету

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, сначала я налаживаю мягкий стул, ребенок пропивает курс слабительного форлакс и после этого я подключаю "туалетный тренинг" когда ежедневная дефекация налажена. Так? Или одновременно слабительное и высаживание на горшок?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 26 июля 2024

Педиатр

Сначала у вас регулярный мягкий стул, ребенок уже не боится какать. Дальше вы начинайте туалетный тренинг.
Но! Курс слабительного должен быть не месяц, а минимум 2-3, а то и 6. Пока не начнет регулярно и мягко какать без боли.
У вас уже такой возраст, что можно мультики смотреть про какашки и книжки читать))
Слабительное отменяется постепенно, с записью в дневнике дефекаций, где вы отслеживайте регулярность и плотность стула

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, на счет форлакса, в дозировке 15 г сколько давать дней? Когда начинать давать в дозировке 6 г?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 26 июля 2024

Педиатр

15 грамм даем, когда у вас отсутсвие стула 2-3 дня. Если какали вчера/сегодня, попробуйте начать с маленькой дозировки, если боитесь
15 грамм принимать 3-6 дней.
Далее начинаем давать 6 грамм. Если вам не помогает 6г, можно увеличить дозу до 8 грамм ( 2 пакетика по 4г). Обязательно утром, начинает действовать через 24 часа. Предложить пойти на горшок или унитаз на следующее утро (обязательно похвалить, если согласится). Если откажется, какайте в подгузник (но не ругайте за это).

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, у меня еще вопрос на счет плотности стула. Какой он должен быть? Насколько мягкий( как это понять?)))? и цвет важен?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 26 июля 2024

Педиатр

Анна, есть Бристольская шкала для оценки кала. Мы все оцениваем по ней)) Обязательно заведите тетрадку, чтобы отслеживать кал и записывайте (число, доза слабительного, тип стула, сколько раз))
Вам нельзя допускать стул - 1 и 2 типа. Третий тип тоже не желателен
При Больших дозировках слабительных может быть стул 6 и 7 тип.
Цвет в основном зависит от продуктов, которые ребенок употребляет.
Главное чтобы стул был не черным, белым, зеленым. Но, тут тоже нужно думать, связано ли это с питанием

+ 1

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, Спасибо! Все понятно.

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 26 июля 2024

Педиатр

Пожалуйта?
Желаю удачи в налаживании стула)

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, последний вопрос, слабительное не опасно, но может ли оно вызвать привыкание за три месяца приема?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 26 июля 2024

Педиатр

Нет, не переживайте.
Когда макрогол попадает в кишечник, он начинает притягивать к себе воду, размягчает кал и не всасывается в кишечник. Дальше этот мягкий стул продвигается по кишечнику, что может вызвать не большую роль и дискомфорт, но это нормально. И дальше уже ребенок какает

+ 1

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, Спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пьет много пива жена(((...-каждый день

1 ответ

27 октября 2019

Сергей

Вопрос закрыт

Тестетерон

1 ответ

28 января 2022

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Повышенное давление и снижение полового влечения на фоне приема препаратов

3 ответа

4 октября 2023

Юлия, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карелова Виктория Витальевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T10:23:12+03:00

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 26 июля 2024

Педиатр

Добрый день

Как давно беспокоят запоры?
С рождения? С введения прикорма?
Может была смена обстановки, выход в детский сад?
С чем-то связываете?

УЗИ обп делали?

Принятый ответ

Пушкина Ангелина Альбертовна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T10:36:19+03:00

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 26 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте.
А почему ребёнок ещё в подгузнике?
На горшок ходит?
Стул твёрдый?
Воды сколько пьёт?

Принятый ответ

Асланова Алина Тиграновна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T10:40:24+03:00

Здравствуйте! Необходимо соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела . В рационе должна быть клетчатка ежедневно ( 5 фруктов и овощей в день ) курага , чернослив , абрикос , слива , киви , кефир -слабят стул .
Делали УЗИ ОБП

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T10:41:47+03:00

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 26 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте! Сколько вы пили форлакс? На фоне форлакса стул был мягкий? Сейчас ребенок сдерживает позывы? Как думайте, что спровоцировало запор (поход в сад, длительная поздка, переезд)?

Принятый ответ

Волкова Татьяна Павловна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T23:04:41+03:00

Здравствуйте
Рекомендуется дообследование
Сделать УЗИ органов брюшной полости
В первую очередь, рекомендуется соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл на кг массы тела.
Достаточное количество воды будет размягчать каловые массы.
Рекомендуется в рационе увеличить клетчатку - овощи , фрукты, ягоды, кисломолочные продукты, компоты из сухофруктов -чернослив, курага.
Будьте здоровы !