Нейропатия общих малоберцовых нервов — вопрос №2305586

Question

Нейропатия общих малоберцовых нервов — вопрос №2305586

Марина, Ростов-на-Дону

128 просмотров

26 июля 2024

Здравствуйте, Д. 25 лет ходила на УЗИ вен нижних конечностей ( работа на ногах, вены под коленками стали сильно заметны, иногда беспокоит тяжесть в ногах и дискомфорт под коленками, немного отекают ноги после рабочего дня, к утру все проходит, как будто крутят ноги). На УЗИ выявили двустороннюю нейропатию малоберцовых нервов, рекомендовали консультацию невролога, сейчас нет возможности пойти на прием очно, подскажите что это за диагноз такой, что с этим делать и насколько все серьезно. УЗИ нижних конечностей делала впервые.

Возраст: 25

Хронические болезни: ВСД по смешанному типу. Хронический тонзиллит.

Вопрос закрыт

нейропатия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 26 июля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, гемоглобин в норме, сывороточное железо тоже норма, ферритин был понижен, мой вес 50 кг, ферритин был 24, пила сорбифер месяц поднялся до 33, этого все равно мало правильно ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 июля 2024

Невролог

Мало. Лучше до 75 поднять.
Синдром беспокойных ног (СБН) - это сенсомоторное расстройство с неприятными ощущениями в нижних конечностях , которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), и вынуждают совершать облегчающие их движения( походить , потрясти ногами). Часто возникает при снижении уровня ферритина.
Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с увеличением симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа при уровне ферритина <=75 (сульфат железа 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес.
Из немедикаментозный методов лечения рекомендую :
регулярные физ. нагрузки
Уменьшение потребление кофеина, никотина, алкоголя
частые прогулки, велосипед
массаж НК, водные процедуры НК

Пожаловаться

Марина, 26 июля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, мы сейчас с мужем планируем беременность, эти препараты можно принимать ?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 26 июля 2024

Невролог

До наступления беременности можно

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 26 июля 2024

Невролог

Здравствуйте! Рекомендую Вам пройти ЭНМГ ног, чтобы уточнить характер поражения нервов(сомнительный диагноз, учитывая жалобы).

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 30 июля 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! рекомендуется выполнить ЭНМГ нижних конечностей
возможно Вы описываете синдром беспокойных ног, при подтверждении:
Рекомендации
1. Гигиена сна (рекомендуется поздние засыпание и подъем, избегать приема диуретиков и кофеинсодержащих напитков на ночь).
2. Умеренная физическая активность, особенно с нагрузкой на ноги (упражнение на растяжение, расслабление, йога).
3. Интенсивное растирание или массаж ног перед сном. Очень горячие или очень холодные ножные ванны.
4. Прамипексол (Мирапекс) 0,25 мг по схеме: ½ таб. - 1 неделя, 1 таб. - 2-ая неделя, 2 таб. - 3-я неделя, 3 таб. - 4-ая неделя.
5. Препарат резерва: Габапентин (Катэна®) 300 мг по 1 капс. вечером.

Все пациенты с признаками СБН должны быть обследованы на дефицит железа. Как минимум, должен быть получен уровень ферритина, хотя предпочтительнее полная панель, поскольку ферритин может быть ложно повышен при воспалительных состояниях:

1. Уровень железа

2. Ферритин

3. Насыщение трансферрина

4. Общая железосвязывающая способность сыворотки

Все пациенты с СБН и уровнем ферритина < 50 нг/мл должны получать дополнительную терапию препаратами железа.
Рекомендуется 325 мг сульфата железа с 250 мг витамина С.
Всасывание увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.
Также может быть показано парентеральное введение железа.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постковидная нейропатия

4 ответа

6 января 2022

Елена, Казань

Вопрос закрыт

Какие антибиотики можно при нейропатии?

1 ответ

27 ноября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Нейропатия при аутоиммуном гастритите, онемение стоп

5 ответов

12 декабря 2023

R2D3, Москва

Вопрос закрыт

Возможное повреждение полового нерва

5 ответов

12 сентября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T10:29:25+03:00

Здравствуйте. Главное структура их не изменена. Симптомы не из-за них у вас. Для исключения патологии выполните стимуляционную энмг нижних конечностей
Ферритин и железо не проверяли. Это может дать так же синдром беспокойных ног

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T10:30:08+03:00

добрый день, а вы часто не находитесь в положении на корточках, может у вас есть сад, или спортом может занимаетесь регулярно каким - то? По поводу нейропатии, по обследованию. есть признаки, но если с вашей стороны жалоб на слабость с топах нету, то диагноз неправомочен. Попробуйте пройтись на цыпочках и на пяточках получается?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T10:30:39+03:00

Здравствуйте! В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 75 при синдроме беспокойных ног), витамины группы В, фолиевую кислоту.
Для дообследования пройти стимуляционную ЭНМГ малоберцового нерва

Понарина Алена Алексеевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T10:32:27+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 26 июля 2024

Невролог

Здравствуйте
Рассмотрите к приему нейробион по 1 т в день 1 мес
Нейромидин 20 мг 2 р в день
Сдать анализы на дефицитные состояния

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 26 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-26T10:32:35+03:00

Здравствуйте!
Самой частой причиной является компрессия, та же самая работа на ногах
Нужно пройти ЭНМГ стимуляционную малоберцовых нервов для уточнения нарушения нервной проводимости
Из препаратов улучшающих нервную проводимость можно таб.Аксамон 20 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц и таб.Пентоксифиллин 100 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
После работы желательно делать массаж ног, принимать теплую ванну перед сном