Что вас беспокоит?
Вскрылась опухоль молочной железы у кошки
Полтора года назад у кошки появилась опухоль в районе молочной железы. Кошка не кастрированная. Никакие препараты не давали. Опухоль постепенно росла. 2 недели назад опухоль вскрылась, стала кровить. Рана примерно 5 мм. Обрабатываем хлоргексидином и Левомеколем, носит попону. В попоне перестала ходить, сидит иди лежит. Хирург при осмотре сказала, что опухоль проросла в мышцу и операцию она не переживёт. Также увеличен лимфоузел в 3 раза. Подскажите, пожалуйста, что еще можно сделать в лечении кошки?
Принятый ответ
Добрый вечер! Если есть возможность приложите фото. Как общее самочувствие кошки, кушает, пьёт?
Наталия, добрый вечер! Фото нет. До того, как стали обрабатывать опухоль, и одевать попону, кошку была активна. На вид чувствовала себя хорошо. Когда попону завязывала некрепко, она ее снимает. Мяукает только при обработки. Опухоль в диаметре примерно 4 см. Рана 0.5 мм. Один раз вытекла красная кровь. Обычно просто прозрачная жидкость. За сутки небольшое пятно появляется на попоне на месте опухоли.
Рана на опухоли затянется, продолжайте обработки до заживления.
То что в попоне не особо активная, это нормальная реакция, кошки не очень их любят.
Главное что кушает и пьёт сама.
Повторюсь, рекомендую всё таки получить второе мнение другого хирурга и провести базовое обследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови, обзорное УЗИ брюшной полости и желательно рентген лёгких. Если второе мнение тоже окажется что опухоль неоперабельна, то тогда держать кошку на паллиативной помощи с использованием обезболивающих препаратов, до тех пор пока жизнь кошке в радость.
К сожалению сами, вы можете оказать, только симптоматическую (паллиативную) помощь, на данный момент это обработки, что бы рана на опухоли затянулась, возможно обсудить с врачом приём антибиотика, если общее состояние кошки страдает.
Глобально это конечно хирургическое лечение с последующим лечением, наблюдением у ветеринарного врача-онколога. Без этого состояние кошки постепенно к сожалению будет ухудшаться.
Рану вы обрабатываете правильно, рекомендую вам показать кошку другому хирургу, для получения второго мнения. Сожалею, что вы столкнулись с таким заболеванием.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, возраст кошки.
В данной ситуации, когда опухоль не операбельна, нужно местно обрабатывать рану хлоргексидином или мирамистином, доя борьбы с вторичной бактериальной инфекцией (по необходимости) применять антибиотикотерапию. При онкозаболеваниях часто присутствует болевой синдром - для облегчения боли можно использовать НПВП (онсиор, петкам - по весу), когда обезболивающего эффекта будет от препаратом этой группы - стоит рассмотреть применение рецептурного препарата трамвет, он значительно сильнее. Паллеативная помощь оправдана только до тех пор, пока животное может себя обслуживать (принимать корм, воду, ходить в туалет) и не испытывает сильных страданий.
Алексей, добрый день! Кошке 13 лет. Ест влажный корм, 1,5 -2 пакета в день. Пьет мало. Без попоны бегала, вела себя активно. В попоне, почти не двигается. Может ли быть, что операция ускорит развития метастаз? Есть ли смысл делать операцию?
Операция может провоцировать рост злокачественной опухоли. Если врач установил, что опухоль не операбельна - лучше не пытаться её удалить, так как шансов благополучного исхода операции мало.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Если опухоль не операбельная, то продолжать обработки местные. Хлоргексидин/Мирамистин/физиологический раствор, чтобы убрать выделения, пыль/грязь/шерсть. И антибактериальный препарат в виде мази Левомеколь, 2 раза в день. Это на постоянной основе, чтобы не было запаха, и сильного местного воспаления.
Для обезболивания используются препараты Мелоксикам (можно на постоянной основе его использовать, но в меньшей дозировке 0.02мг/кг 1 раз в день, подкожно/внутримышечно). Эта доза используется для контроля боли при почечной недостаточности и несёт минимальное количество побочных эффектов.
Или Онсиор, 1 мг/кг 1 раз в день, 28 день. Потом нужно делать перерыв.
Есть еще несколько групп обезболивающих при хронической боли, Габапентин и Амантадин, но их нужно титровать по дозам на очном приёме.
Если попона туго завязана, питомец может испытывать дискомфорт и не двигаться.
В момент когда питомец будет отказываться от еды, воды, опухоль будет увеличиваться в размерах, нужно будет отпустить, к сожалению. Это гуманно по отношению к питмоцу.
Если есть сомнения, всегда можно получить второе мнение у другого хирурга. Даже если и проросла в мышцу, можно рассмотреть оперативное вмешательство с дальнейшей химиотерапией. Анализы крови, обзорное узи брюшной полости, рентген грудной полости в 3 проекция и эхокардиография сердца дает информацию, есть ли метастазы в организме и перенесет ли организм операцию и химиотерапию.
Алена Игоревна, добрый день! Может ли операция ускорить развитие метастаз? Какой шанс, что после операции снова не вырастет опухоль?
Да, операция может способствовать росту дочерних опухолей и разрастанию метастаз, если удаление проведут не полностью и не будет химиотерапии.
Опухоль если агрессивная, то рост новой опухоли может быть в течение нескольких месяцев в 50-60% случаев.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20171 ответ
- 18 Января 202012 ответов
- 25 Февраля 20203 ответа
- 19 Мая 20201 ответ