Консультация невролога /

Трудно сделать полный вдох , сдавленность в груди — вопрос №2311139

406 просмотров

Здравствуйте, мне 22 года я парень , тяжело сделать глубокий вдох и есть чувство сдавленности в груди , вдох получается сделать полный , через раз , делал ЭКГ , эхо , спирометрию , все в норме , терапевт ставил расстройство, мол все из-за тревожности, она у меня есть , постоянный страх умереть и задохнуться , пью мебикар 2 р в день по одной таблетке , еще есть учащённое сердцебиение и приступы жара , тоесть тело нагревается а температуры нет , делал кт грудного отдела позвоночника , в заключении написано По КТ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника в виде проявлений остеохондроза, правостороннего сколиоза с протрузией диска Th1-Th2.помогите пожалуйста, как снова задышать и вернуться к нормальной жизни, без страха умерить или получить инфаркт

Возраст: 22

Хронические болезни: Вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
добрый день, Ильнур, у вас действительно классическая картина тревожного расстройства, явление остеохондроза, которое у вас есть в грудном отделе - не может быть причиной плохого дыхания, стоит обратиться к психотерапевту или психиатру, для назначения адекватного лечения, в вашем случае это рецептурные препараты, мебикар достаточно легкий препарат, он явно с вашей проблемой не справляется.
Невролог, Детский невролог
Проблему можно решить приёмом противотревожных препаратов ( Атаракс, грандаксин, Адаптол ) 2-3 мес+ антидепрессант из группы СИОЗС (золофт, прозак, ципралекс) 9-12 мес приёма, данные препараты рецептурные, рецепт может выписать: невролог, психиатр, психотерапевт
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, А на сколько быстро наничают помогать эти препараты , а то я уже второй месяц мучаюсь с того что мне сначала назначали Магне б6 вместе с уколами Мексидола , не помогло , потом Афобазол 2 р в день по одной таблетке, тоже особо не помогает, потом вот назначили мебикар по 2 таблетки в день, тоже результат слабоватый , так и не дышится нормально, боюсь что придётся долго мучиться пока найду действенный препарат методом проб
Невролог, Детский невролог
лучше станет прям совсем что дышите нормально и нет тревоги через 1,5 -2 мес, как раньше (до страхов)
Но без нужного лечения ваше состояние может тянуться годами. Поэтому рекомендую не терять время
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, а какую дозировку нужно делать препаратов , если сдавленность в груди почти 24/7 и в состоянии покоя
Невролог, Детский невролог
Можно выкупить грандаксин 50 мг по 1 таб утром и в обед -2 мес, эсциталопрам 2,5 мг утром 1 неделю, 5 мг вторую неделю, 7,5 мг третью неделю, по 10 мг с 4ой недели 9 мес.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У Вас по описанию действительно тревожное расстройство.
Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону.
Невролог
Здравствуйте! По КТ только возрастные изменения позвоночника, они есть у всех людей с подросткового возраста и не могут дать ваших симптомов. Мебикар - недоказанный препарат и не применяется в современной медицине, поэтому вам не легче. Это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Курс лечения не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Для купирования панических атак важно соблюдать ряд правил при приеме препаратов:
- антидепрессанты принимают каждый день не менее полугода;
- первый месяц могут беспокоить побочные эффекты, но потом будет проявляться основное клиническое терапевтическое действие;
- необходимо исключить алкоголь содержащие напитки, а также тонизирующие вещества (кофе, чай, энергетические вещества).
Необходимо соблюдение режима труда-отдыха, гигиены сна.
Прогулки перед сном, оставляйте приток свежего воздуха в комнату, где вы будете отдыхать; старайтесь минимизировать побочный шум (звук колонок компьютера, работающего вентилятора и т.д.) и мерцающий свет (экран монитора, телевизора, мерцающие лампочки и огоньки от техники и т.д.).
Применяйте релаксационные методики, дыхательную гимнастику для успокоения (например: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!)

Можно добавить к лечению флуоксетин 20 мг 1 капс. 2 р/д - 1 месяц, он относится к группе препаратов СИОЗС, более подходящих для коррекции ваших состояний.
Также в первую линию лечения расстройства помимо флуоксетина входят следующие антидепрессанты: эсциталопрам, циталопрам, сертралин, пароксктин, флувоксамин, венлафаксин.
Я часто использую анксиолотики и антипсихотики с седативным действием, но без эффекта привыкания (например гидроксизин и тд).

Это базовые рекомендации по лечению тревожных состояний. Препараты рецептурные, поэтому назначаются врачом-психиатром, психотерапевтом с учетом Вашего психического статуса, данных анамнеза и проведенной диагностики.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, у вас тревожное расстройство, рекомендую вам обратить к психотерапеевту, так как вам необходима когнитивно- поведенческая терапия.
Препарат выбора это Эсциталопрам:
Начинаем принимать эсциталопрам с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев
Эффект оцениваем а течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг.
Максимальная дозировка 20 мг.
Желательно, чтобы вас вёл психотерапевт или хотя бы невролог.


Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание то мы действительно можем предположить тревожное расстройство, ситуация с дыханием один из частых симптомов именно данного расстройства. К тому же, что соматически так понимаю вы полностью обследованы и вам все исключили.
Все пробуемое вами лечение (мебикар, афобазол, препараты магния), это все легкие противотревожные препараты, которые редко когда дают должный эффект.
Вам сейчас стоит обратиться к врачу-психотерапевту для более детальной оценки психической системы и решить по поводу медикаментозного лечения.
Основная терапия дангого- это комплексное лечение (антидепрессанты группы СИОЗС+психотерапевтическая работа).
Не переживайте, медикаменты не вызывают зависимости и привыкания, они нужны для работы на уровне биохимии мозга. "Овощем" и т.д. Никак вас не сделают.
Принятый ответ
Клиент
Артур, а как это работает от стресса получается какой-то спазм идет или как , просто то что я плохо дышу , я чувствую это физиологически, тоесть это не может мне казаться , не напридумывал так скажем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, все рассказали подробно что и как. Идеальное, нету минусов Всегда посоветовал бы...
— Наум
фотография пользователя
Отличный врач, всё грамотно и доступно. Для меня главное, что врач руководствуется принципами...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Спасибо за помощь Посоветую знакомым
— Анна