Крапивница у ребенка — вопрос №2312407

Здравствуйте!
У ребёнка нет аллергии на белок коровьего молока, как вам предполагали , это просто старт атопического дерматита, который не связан с аллергией на белок коровьего молока.
Атопический дерматит у ребёнка при аллергии на белок коровьего молока не ушёл бы только от использования эмолиентов, он, за счёт постоянного контакта организма с белком не поддавался никакому лечению, пока бы вы не перешли на лечебные смеси.
У ребёнка нет прожилок крови в стуле, но нормально набирает, у него нет упорно текущего атопического дерматита-диагноз аллергия на белок коровьего молока не состоятелен.
Теперь по крапивнице: да, это похоже на крапивницу, жизнь 1 элемента меньше суток, элементы летучи, исчезают не оставляя следа и вспыхивают в других местах.
Если бы это была крапивница, которая связана с аллергией на белок коровьего молока, она бы вспыхивала после того как ребёнок поест смесь каждый раз мгновенно или максимум до 2 часов от употребления реакции, если так не происходит, то опять таки крапивница по причине аллергии на белок коровьего молока не состоятельна.
Подумайте, после чего у ребёнка вспыхивают очаги (возможно, он переносил лёгкое ОРВИ и стали появляться пятна, возможно пятна появляются после сна от механического трения или после купания, или от каких то других факторов?)
Копрограмму и кальпротектин сдавать не нужно, это совершенно бесполезные и не информативные анализы в данной ситуации.
По лечению пока идёт поиск причин вместо фенистила можно давать капли цетиризина: по 5 капель 1 раз в день в течение 2 недель.

Здравствуйте, Яна! У ребенка атопический дерматит. Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ. Но, прежде диагностики надо хорошо пролечить дерматит. И если лечение эффективно справляется с задачей, как у вас, ребёнок хорошо набирает вес и имеет хороший аппетит, то искать аллергию или другие причины высыпания не нужно.

Независимо от наличия аллергии кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике. Поэтому, главное обеспечить постоянное увлажнение и комфортные условия.

Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.

Наносите на кожу ребенка эмоленты до 4-5 раз в день Липобейз/Атопик/Мустелла/Да Роше Посей и обязательно купайте с использованием увлажняющих средств - масел.

Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 2р/д курс 1 неделя, далее 1 раз в день на высыпания до 1 мес и при необходимости в интерметирующем режиме. Это негормональный крем, можно использовать в течение месяца, в том числе, на лице.

При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты. С 6 месяцев Зодак или Зиртек. Также с 6 месяцев вы можете сделать анализы на специфические IgE к каждому продукту питания, которые есть ребенок, чтобы понимать, на что есть реакция, а на что нет.

Сделайте копрограмму, кал на углеводы и скрытую кровь. Обращайтесь с результатами анализов, помогу определиться с лечением и питанием.
Кальпротектин к атопическому дерматиту отношения не имеет, сдавать не нужно.

С уважением, врач аллерголог-иммунолог, терапевт, анестезиолог- реаниматолог, стаж 29 лет