Консультация пульмонолога /

Кашель с кровью — вопрос №2318559

232 просмотра

Здравствуйте, почти два месяца назад муж откашливал с кровью, в больнице делали кт лёгких, фгдс, ничего критичного.
Бронхоскопия - эндобронхит.
Выписали через 5 дней все нормально было.
Сейчас повторилось.
Откашливается с кровью.
В чем причина врачи не установили.

Вопрос закрыт
что делать
в чем может причина
как остановить кровь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Здравствуйте. Муж курит?
По КТ от 14.06.24 г. у мужа была вирусная пневмония справа. В этом причина кровохарканья.
Нужно повторить КТ лёгких.
Начните пока Полиоксидоний 12 мг 2 р в день 10 дней, Аскорутин 1 т 3 р в день 1 месяц.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, курит.
В 2014,м2019 была двусторонняя пневмония.
А почему кт повторит?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, а кровит что.? Муж переживает что кровит. В больницу опять ложиться? У нас терапевт записи до 15 августа нет. К пульмонологу направление тем более. А про КТ наверное и речи нет.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста по типу матового стекла это было или есть воспаление?

Не знаем чем сейчас остановить кровь. Охаркиыает с кровью.

Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог
Да, это и есть воспаление.
Вызовите СМП, в стационаре вам снова сделают КТ и окажут экстренную помощь.
Нужны кровоостанавливающие препараты (Транексам, Дицинон) в/м или капельно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. На КТ описан симптом "матового стекла", это интерстициальное воспаление, вызывается вирусами или атипичной флорой.
Повторите КТ, чтоб оценить динамику воспаления в легких.
Сдайте кровь на персистирующую атипичную флору - igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние.
Необходим осмотр ЛОР врача, чтоб исключить синуситы.
Пропейте Аскорутин для укрепления сосудов.
Можно пропить Полиоксидоний 12мг х 1р 10дн для предотвращения рецидива воспаления.
КТ можно делать амбулаторно, в больницу не ложиться
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, лор смотрел в больнице. Ничего не нашёл.
Кровит то что.? И почему то кровит то нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Воспаление в виде "матового стекла" может быть из-за атипичной флоры.
Микоплазмы респираторные могут переходить в персистирующую вялотекущую форму, поэтому их надо исключить из причин, которые могут вызывать кровотечение - сдать анализ, который указала выше и повторить КТ.
Бронзоскоп это "не увидит", так как интерстициальная пневмония это воспаление интерстиция (ткани самого легкого), бронх не захватывает это воспаление.
У ЛОР врача снимок пазух носа делали.?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, носа ничего не делали.
Только вот этот Бронхоскопия её и смотрел лор в том числе
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Сделайте снимок пазух носа дополнительно..Синуситы глазом бывает тяжело увидеть. Возможно полип в пазухе есть и кровит.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, кровь ифа а-т m, g.? Так называется?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, у него в груди начинает клокотать и кашель и охаркиыает кровь
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, кт лёгких это правильно называется? Если нам самим идти платно?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, по сниму неясно когда пневмония была, недавно или 5 лет назад?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, это ИФА на антитела к микоплазмам и хламидиям пневмоние, там должны быть в анализе указаны возбудители.
Пример названия анализа в лаборатории Инвитро - Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgM/G (антитела класса IgM и класса IgG к Mycoplasma pneumoniae)
Изменения у вас были на предыдущем КТ. На контрольное КТ вам может дать направление участковый терапевт, можно сделать бесплатно по ОМС.
Симптом "матового стекла" это чаще всего "свежий" процесс.

Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, пневмония может быть без симптомы? Температура?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Там субплеврально на КТ описано было уплотнение легочной ткани, возможно температура и была ранее, за 7-10дн до КТ, а это уже как следствие было видно (это если "матовое стекло" из-за вируса).
Если "матовое стекло" из-за тех же микоплазм (их исключит или подтвердит анализ, который выше написала), то при микоплазмозе есть люди бессимптомные носители. Может быть без температуры..
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, микоплазмоз это что заразно??? А семье как быть??
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Микоплазмоз, если и был заразен, то в июне, скорей всего, сейчас это проблема только пациента, у которого он был, по анализам надо посмотреть, уровень антител оценить.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, он в июне мог нас заразить?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, но пишут что матовое стекло это последствия пневмонии. Последние время это ковид.
В 2019 году, это не может быть последствия?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Может быть последствия, пневмонии, тогда антитела будут отрицательные на микоплазмоз и кровотечение связано с перенесённым ранее воспалением (пропить надо будет Аскорутин для укрепления сосудов), или изменения могут быть в пазухах носа (сделать снимок пазух).
У большинства людей высокий igG к микоплазме, и она не представляет опасности.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, всем этим занимается врач пульмонолог?
Теропевт поможет или хирург?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, кто лечит микоплазмоз? Лечится ли он?
Мы не заразились им?
Я в панике!!
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Беспокоится не стоит микоплазмоз лечиться самым обычным антибиотиком (Кларитромицином) лечить может терапевт, можно лечить дома. Но для начала его надо лабораторно подтвердить
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, а как им можно заразиться, это как вирус воздушнокапельный
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Зачастую микоплазма вызывает изменения в легких только при ослаблении иммунитета, при нормальном состоянии здоровья этот микроб совсем не опасен для людей. Часто протекает в форме микст инфекции вирус+микоплазма, коронавирус+микоплазма. Когда вирусом ослаблен организм, она может вызывать инфекцию и жалобы, у многих к микоплазме есть хоршая естественная защита в виде IGG, вот его вы тоже будете сдавать, это антитела "памяти", они обеспечивают защиту от микоплазмы, могут годами циркулировать в организме, IGM - это остофазные антитела, они высокие в острый период болезни
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, сейчас без доп обследований можно пить аскорутин? Он не опасен? На свертыаемомть? На результат потом крови?
Ведь кровит. Как то кровь остановить надо.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, непонятно почему в больнице оставили в неведении от чего это и почему?
Теперь заново все это переживать
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, и почему кровотечение и кашель повторился? От чего? Как прекратить, предотвратить?

Муж работает с гипсом периодически, бензин,
Курит много лет и много
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
Аскорутин можно пить, он не опасен, это витамины по своей структуре, которые сосуды укрепляют.
Если крови в мокроте много и она выделяется постоянно при кашле, то необходим очный осмотр врача для установления источника кровотечения.
Если в мокроте только прожилки крови, то это связано может быть с ломкостью сосудов верхних дыхательных путях.

Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, думаю это много крови
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, а в бронхах воспаление идёт?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
На бронхоскопии описан был эндобронхит, поэтому сдайте общий анализ мокроты, там определять сколько эритроцитов (крови в ней) и есть ли лейкоциты (воспаление)
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, извините и все таки чем пока остановить кровь? Таблетки, аминокапроновая кислота или что на данный момент поможет,
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Фтизиатр
При кровохаркании, когда кровь выделяется с каждым кашлевым толчком, назначают Транексам 500 мг 2 р в сутки 5дн, но предварительно лучше сдать общий анализ мокроты хотя бы, чтоб посмотреть какие эритроциты в мокроте низменные или нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вылезла шишка
2 ответа
2 февраля 2024
zazszvzi@mail.ru, Омск
Вопрос закрыт
Проблеммы волос
5 ответов
24 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Сочиться шов после кесарева
4 ответа
17 апреля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи пульмонологи
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Виктория Резник
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Екатерина Калигина
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Наталия Сидельникова
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы пульмонологам
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
—
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
—
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com