Что вас беспокоит?
Температура держится уже 6 лет 37,37.6
Добрый день! Может быть здесь мне хотя бы помогут. История у меня такая , обследуюсь я уже 6 лет. Температура держится каждый день, иногда поднимается к обеду , и постоянно к вечеру (37-37,7)в течении 6 лет. При этом повышается пульс (примерный пульс каждый день 118) Поставили диагноз в БУ Мегионской городской больницы по кардиограмме (Синусовая тахикардия с ЧСС 105уд в минуту НПЭОС) а давление при этом в норме. Постоянно кружится голова ,сильная отдышка и нехватка воздуха ,бросает то в жар то в холод , холодные руки и ноги , морозит каждый день ,давит на глаза , болят суставы всего тела и постоянная горечь во рту воспаляются лимфоузлы в паху очень часто .Обошла много врачей и сдала кучу анализов , но в итоге все идет по кругу. Каждый врач отправляет к другому и каждый из врачей отправляют на анализы , уже невыносимо терпеть все это , потратила кучу времени и денег. Посадили меня на антидепрессанты и не только. Пропила курс ,но эффекта ноль , ходила по разным врачам и каждый говорил свое и выписывали лекарства , но не чего не помогало как были проблемы так и есть , решила обратиться к платному Лору в Нижневартовск «Клиника доказательной медицины» Доктор сказал нужно удалять миндалины , обратилась в БУ Мегионскую городскую больницу дали направление на обследование и госпитализацию. Приехала в Нижневартовскую окружную клиническую больницу номер 1. Лор посмотрел результаты ,а там был повышен пульс , и отправил к кардиологу на дообследование. Была у кардиолога в Г. Нижневартовск «А-мед клиника» , он мне сказал что нужно обратиться к эндокринологу т.к повышен ТТГ анализ(Сдавала в местной поликлинике Г.Мегиона) Противопоказания от кардиолога не было для операции на миндалины .Сделала в платной клинике ЭКГ и УЗИ сердца ,доктор сказал что противопоказаний не видит чтобы не делать операцию. В итоге госпитализировали ,но в этот же день выписали и не стали делать операцию. Сказали нужно обратиться к кардиологу и эндокринологу. Обратились к платному эндокринологу в Нижневартовске «Клиника доказательной медицины» перед посещением пересдала ТТГ анализ , он был в норме , сдавала в инвитро. На приеме доктор визуально посмотрел мою щитовидку и сказал что там есть уплотнения и отправил на УЗИ и дообследование анализов ( АТ и ТПО) и поставил примерный диагноз диффузный зоб 1 степени. Эутиреоз и АИТ под вопросом. В итоге я сделала УЗИ щитовидной железы в Г.Мегионе Медицинский центр «Мой доктор» Заключение доктора: УЗ- признаки фолликуломегалии щитовидной железы Сдала анализы на АТ и ТПО все в норме. Эндокринолог сказал , что нужно обратиться к психотерапевту т.к возможно у меня термоневроз и возможно опять пропить антидепрессанты. Каждое посещение докторов меня отправляют пройти какие-то анализы , пропить курс таблеток ,но ничего не помогает Уже не знаю куда обращаться и что делать Ищу помощь!!! Ещё у меня есть инфекционные заболевания, такие как Цитомегаловирус , Герпес 1,2
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Скажите, МСКТ огранов грудной клетки не делали вам? Что неврологи говорят?
Юлия Александровна, Добрый день! Мне делали кт грудной клетки , там все чисто сказали в поликлинике.
Неврологи положили в больницу чтобы взять жидкость спинномозговую, прокапали мексидолом и выписали с пульсом 120
Я так понимаю, рассеянный склероз вам исключили? Или ничего внятного по этому поводу не сказали? Никто не предлагал биопсию лимфоузла сделать? УЗИ сердца делали? На инфекции (бруцеллез, боррелиоз) не обследовали?
Юлия Александровна, УЗИ сердца делала , доктор сказал что все хорошо.
Рассеянный склероз
Заключение; Олиглокональный IgG тип 1. Биопсию никто не делает , все только пальцем разводят. На инфекции которые вы указали не обследовалась , завтра схожу сдам.
Следует сдать кровь на клещевой боррелиоз Вестерн-блот, на бруцеллез ИФА (lgA, lgG, lgM) и методом ПЦР (если доступен такой метод в лаборатории). Тактика ЛОР-врачей мне совершенно непонятна, если честно. Не думаю, что синусовая тахикардия является противопоказанием к плановому лечению... А неврологи, я так понимаю, ликвор на нейроинфекции тоже не забирали?
Юлия Александровна, Мне вообще как его брали.. положили в больницу , взяли ликвор и приехал молодой человек забрал его в инвитро, т.к они сказали что не делают такое обследование
Поняла вас.. Я вам очень сочувствую... Скажите, на НПВС температура снижается? Проводили аспириновую пробу? А боли в каких-то определенных суставах беспокоят? Нет утренней скованности?
Юлия Александровна, делала пробу , не снижается температура
Мне постоянно хочется плакать , потому что я уже эту боль 6 лет чувствую ,сил вообще нет
И все только хуже и хуже
Болят ноги и руки , по утрам прям встаю как будто тяжесть в суставах
Вставать по утрам очень сложно
У меня постоянное состояние как у пьяной , как.будто бы я где-то летаю , двоение в глазах бывает и давит на переносицу постоянно и глаза
Хотя глаза тоже проверяла ,астигматизм поставил офтальмолог
Тут конечно уже замкнутый круг получается. Постоянная боль провоцирует развитие депрессивного состояния, депрессия усиливает болевой синдром, плюс тревожность из-за того, что не понимаете, что происходит с вами, и никто не может помочь. Конечно вариант пересмотреть терапию антидепрессантами я бы рассмотрела, но это не означает, что я думаю, что у вас "проблемы с головой" и прочее. Просто может станет чуточку легче от правильно подобранных препаратов + может есть возможность походить на психотерапию. Чтобы появились хотя бы силы на дальнейшие какие-то действия.
Вам конечно нужен грамотный невролог, который специализируется на рассеянном склерозе, поищите в интернете, может хотя бы онлайн обратиться можно к кому-то для начала. Потому что РС - это больше диагноз исключения. На ранних стадиях его порой не поставишь, потому что специфических признаков нигде нет.
По поводу инфекций я вам написала.
Если МСКТ грудной клетки было больше 6 месяцев назад, рекомендую повторить, может где-то что-то вылезет (лимфоузлы или что-то еще).
Стоит рассмотреть биопсию пахового лимфоузла - не пункционную, а открытую, с удалением. Вдруг там есть за что зацепиться.
С ЛОРами попробовать решить вопрос об удалении миндалин, но мне кажется, одними миндалинами тут не отделаешься.
Ну и ревматолог нужен однозначно. Хорошая ревмослужба в городе Ростов-на-Дону, поищите врачей онлайн хотя бы оттуда, может сориентируют, в каком направлении двигаться. Далеко не все ревматологические заболевания протекают с повышением РФ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из того, что я посмотрела: изменений по гормонам ЩЖ нет, есть изменения только по УЗИ. Указано, что повышен пролактин. Данные изменения как-то комментирует эндокринолог?
Боли в суставах + повышен АСЛО и РФ (незначительно). Также очаги в мозге по демиелинизирующему типу. Была ли консультация ревматолога и его комментарии по данному поводу?
Из инфекций я бы рекомендовала дообследоваться на боррелиоз (Иммуноблот он же Вестерн Блот на антитела IgG IgM кровь). Боррелиоз в хроническом течении может давать очаги в головном мозге по типу рассеянного склероза, характерна лимфаденопатия, может быть субфебрильная температура и также для него характерно поражение проводящей системы сердца по типу аритмий. Лечение существует, но это длительная антибиотикотерапия.
Заражение происходит при укусах клещей. Если до начала вашего плохого самочувствия вы когда-нибудь посещали леса, лесо-парковые зоны, то укус клеща не исключается. Бывает, что его не замечают. А если когда-то кусал клещ и вы видели это, то тем более рекомендую обследование на боррелиоз.
Эффективность: скорее поможет, чем не поможет, но при хроническом течении возможны неудачи, в таком случае лечение у тех врачей, в зависимости от того, какие органы страдают. Соответственно кардиолог, ревматолог.
При длительной лихорадке и лимфаденопатии также рекомендуют обычно дообследоваться на бруцеллез. Анализы: ИФА на антитела к боуцеллам IgG IgM + ПЦР ДНК бруцелл (кровь).
Мария Геннадьевна, Добрый день! Пролактин повышен , потому что я сдала не в правильный цикл , потом пересдала и он в норме. Скажите ещё пожалуйста, а вот мне Лор говорит что нужно срочно удалять миндалины т.к идет интоксикация в организме. По анализам это так ? Я просто уже не знаю кому верить и что делать, уже 6 лет мучаюсь с этим, и мне все только хуже и хуже.
Я могу сказать, что удаление миндалин некоторым пациентам помогало в плане субфебрильной температуры (когда в частной клинике на приеме сидела, разговаривала с некоторыми пациентами они мне сами рассказывали).
Если будете обследоваться на боррелиоз, то обязательно Иммуноблот (Вестерн Блот). ИФА не надо, он не очень точный
Мария Геннадьевна, но доктора не хотят браться удалять , потому что у меня повышен пульс , но при этом я обследовала сердце, синусовая тахикардия ,но тот кто делал ЭКГ и узи сердца один доктор. Он сказал не знает почему они не хотят браться за операцию , все в норме , такой пульс не показатель чтобы не делать операцию
Видимо те, кто должен делать операцию очень сильно перестраховываются.
Если сейчас не берут, то можно для санации миндалин пройти курс промывания миндалин (это у Лора) и физиотерапию поделать (консультация физиотерапевта).
Принятый ответ
Здравствуйте, вы сдавали анализ на ВИЧ?
Екатерина Евгеньевна, Добрый день ! Да, все отрицательно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из имеющихся анализов, нужна коррекция витамина д. По 10 тыс МЕ 1 месяц, далее перерыв 2 недели и контроль витамина д
Так же в одной выписки писали Рассеяный склероз под вопросом, у невролога исключили или подтвердили этот диагноз?
Вас не взяли на операцию, вы обследованы у кардиологи и эндокринолога, они дают добро, сейчас почему вам операцию не делают?
Хр тонзиллит это самая частая причина температуры такой
При лихорадке неясного генеза первоочередные исследования:
кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам.
Ревмо: рф, срб, антинуклеарные антитела
Онко: b2-микроглобулин, рэа
Клещевые инфекции: IgG, M к боррелиям
ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV
Консультация фтизиатра, диаскин-тест
Часть анализов я видела у вас, из повторно можно не сдавать. Если удаление миндалин не поможет, то сдаем того, что не сдавали
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас хронический тонзиллит, показано оперативное лечение. Хронический тонзиллит часто бывает причиной повышения температуры.
Необходимо убрать очаг хронического воспаления.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20204 ответа
- 2 Декабря 20201 ответ
- 23 Марта 20221 ответ