Консультация гепатолога /

Кровопускание при гемохроматозе — вопрос №2321427

129 просмотров

Здравствуйте! У супруга обнаружился гемохроматоз. Подскажите пожалуйста, как проводятся кровопускания. Венозной крови? Просто нужно брать кровь из Вены 400-500 мл раз в неделю-две недели, верно?

Возраст: 43

Хронические болезни: Гемохроматоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Всё верно, при гемохроматозе рекомендуется изъятие 1 единицы крови (это около 450 мл), первоначально рекомендуется проводить процедуру 1 раз в неделю до достижения целевых уровней ферритина (обычно 50-150 нг/мл), кровопускание может проводиться чаще (2 р./неделю) или реде (1 раз/2 недели) в зависимости от тяжести симптоматики и переносимости процедуры.
Клиент
Ольга, спасибо! Подскажите пожалуйста, а какое исследование лучше сделать, чтобы исключить цирроз? По лабораторным данным все хорошо. Лучше сделать кт или мрт с в/в контрастированием?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Достаточно осмотра врачом, оценки биохимического и общего анализа крови и УЗИ печени.
При гемохроматозе рекомендуется МРТ печени или сердца для оценки степени перегрузки железом.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
Гемохроматоз является показанием к кровопусканию, но нужно оценить уровень лабораторных показателей: ферритин, индекс насыщения трансферином, ОЖСС, НЖСС, общий анализ крови, трансферин.
Берется кровь из вены. С какой частотой проводить оценивается по лабораторным показателям после проведенного кровопускания. Для кого-то достаточно 1р/6 мес, для кого-то чаще, это объясняется разными формами гемохроматоза.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо! Подскажите пожалуйста, а какое исследование лучше сделать, чтобы исключить цирроз? По лабораторным данным все хорошо. Лучше сделать кт или мрт с в/в контрастированием?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лучше пройти исследование на аппарате Фиброскан (эластометрия) или, в случае отсутствия Фиброскана, пройти узи с эластографией.
КТ или МРТ не видят промежуточные стадии фиброза и начальный цирроз. Увидят уже сформировавшийся цирроз.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Всё верно, дальше следить за уровнем железа, ферритина и измененных показателей.
Клиент
Павел Андреевич, спасибо! Подскажите пожалуйста, а какое исследование лучше сделать, чтобы исключить цирроз? По лабораторным данным все хорошо. Лучше сделать кт или мрт с в/в контрастированием?
Инфекционист, Гепатолог
Фиброскан натощак
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Да, все верно, процедура длится около 30 мин, забирают около 400 мл крови
Частота зависит от уровня ферритина
Но в основном это 1-2 раза в неделю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный ферритин
19 октября 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Повышено железо
23 июля 2023
Максим, Обнинск
Вопрос закрыт
Гемохроматоз
26 апреля 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Железо и процент насыщения трансферрина
10 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем