Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2326738

Что вас беспокоит?

Пяточная шпора

Здравствуйте немогу выличить шпору, лекарства принимала, делала лазер 10 процедур потом 12 УВТ, и 2 укола в пятку, хватило на 2 месяца и опять боли ужасные, тапочки стельки всё есть не из дешёвых

32 года
2 Августа 2024·Просмотров: 168·Анжела

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с плантарным фасциитом.

Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .
При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты(пяточные шпоры).

Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция.Их не нужно удалять и "разбивать"
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls

Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Расул Маденядович, УВТ делала уже 12 процедур и лазер 10 мази не помагают, стельки есть

Стельки нужны индивидуальные + лфк ежедневная ( упражнения), которые рекомендовал.
Лечение должно быть комплексное , одномоментное

Расул Маденядович, лечение так и было неприрывное до того, как стало легче, и хватило на 2 месяца

Прикрепите фото стоп стоя : сверху, сзади, сбоку

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы прошли полностью комплексное лечение шпоры.
Прошли наиболее эффективные процедуры, сделали индивидуальный стельки - без эффекта.

Редко, но такие случаи бывают.
Не стоит мучаться. Нужно прибегнуть к оперативному лечению.
Операции не сложные. Шпору удаляют не всегда. Есть и другие методы. Результат стойкий. Сохраняется на всю жизнь.

Но при каждом варианте шпоры показан свой вид оперативного лечения.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Считаю такое решение в данной ситуации оптимальным.

Константин Эдуардович, я наблюдаюсь только платно, МРТ не делали только УЗИ сосудов и рентген но правда год назад, записалась повторно к травмотологу! Но речи об операции не было шпора маленькая была, дома хожу в специальных тапочках

Может быть, я неправильно понял, но мне показалось, что проведенное лечение не дало результата.
Если результат есть и Вас всё устраивает - повторяйте курс.

Размер шпоры не прямо пропорционален выраженности боли.
Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе.

Оперативное лечение применяют только в тез случаях, когда консервативно не могут добиться ремиссии.
Если всё у Вас хорошо, то здоровья Вам и не болейте!

Принятый ответ

Здравствуйте, средствами первой линии в лечении являются ЛФК (упражнения на растягивание икроножной мышцы и ахиллова сухожилия), прикладывание льда и НПВС.

Необходимо обеспечить также правильное положение свода стопы, для чего применяют специальные шины, надеваемые на ночь.

Во время сна стопа находится в положении подошвенного сгибания, поэтому подошвенная связка укорачивается. Шина удерживает стопу в нейтральном положении, вызывая пассивное растяжение и удлинение подошвенной фасции.

В результате ношения шины напряжение подошвенной фасции по утрам уменьшается. Использование подошвенных шин приносит облегчение 80% пациентов (без уколов и таблеток!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.