Консультация педиатра /

Сыпь и температура — вопрос №2327009

110 просмотров

Здравствуйте. У ребенка 4 дня была температура, до 39,5 поднималась. Сбивалась с трудом, врач сказал, что на горле белый налет. Выписали антибиотик.
Сегодня температура 37,6 но все тело в сыпе. Что это может быть? К врачу только в понедельник

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
‼️Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете

Сейчас отменить прием антибиотика
Большая вероятность что это вирусное заболевание
По клинике больше похоже на розеолу
вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Высыпания проходят самостоятельно в течение 5-7дней, лечения это не требует.

Дополнительно дать антигистаминный препарат
Финистил по 2 капли на кг в сутки разделенный на 3 приема на 5 дней

Делать воздушные ванны
Жирные крема и лосьоны не использовать можно использовать увлажняющие средства для кожи ( эмоленты).
Одежда должна быть хб
Не перегревать
Дома оптимальные условия 21-22 гр,60 % влажность
Отпаивать из расчета 40 мл на кг в сутки
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый день . Похоже на розеолу, инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса. С момента высыпаний температура нормализуется и не поднимается до высоких цифр. Ребенок не заразен, купать и гулять можно. Обычно сыпь не зудит, обработки не требуется, как и специфического лечения. После водных процедур кожу аккуратно промакиваем полотенцем. Антибиотик не нужен
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, похоже что это детская розеола (внезапная экзантема)( вызвана вирусом герпеса человека 6 типа) встречается в основном у деток от 6 до 36 месяцев .
После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются.
Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение недели . С появлением сыпи ребенок не заразен и это Говорит о его выздоровлении . Гулять и купаться можно . Избегаете попадания прямых солнечных лучей на кожу .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Какой возраст у ребенка?
Гнойная ангина до 2-3 лет практически не встречается. Белые налеты в горле и сохраняющаяся повышенная Т могут быть при инфекционном мононуклеозе. И когда ребенок начинает принимать антибиотик именно пенициллинового ряда ( Амоксиклав, амоксициллин,Флемоксин и тд) - у ребенка при мононуклеозе появляется антибиотик - ассоциированная сыпь. Если в горле действительно есть белые налеты на миндалинах, для розеолы они не характерны.
Антибиотик какой даёте?
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте ,азитрокс даю
Клиент
Галина Николаевна, ребёнку 1,3
Клиент
Галина Николаевна, это не может быть корь? Нам прививку перенесли, еще не ставили
Педиатр
У вас был контакт с больным корью за последние 21 день?
Замечали у ребенка покраснение глаз? Есть насморк?
При кори в ротовой полости на слизистой оболочке щек против малых коренных зубов появляются пятна в период высыпаний.

Клиент
Галина Николаевна, нет, с больными корью не контактировала
Педиатр
По клинике можно подумать о течении вирусной инфекции розеолы, но меня смущают описанные белые налеты у ребенка, которые не характерны для розеолы, и вообще есть ли эти налеты там.
Вы можете сфотографировать ротовую полость?
Клиент
Галина Николаевна, она не дает смотреть.
Педиатр
без осмотра в любом случае сейчас показано симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием ребенка в динамике, сыпь больше вирусной этиологии ( белые налеты с сыпью и Т возможны при инфекционном мононуклеозе-вирус,
язвочки в ротовой полости с белым налетом, сыпью и Т при энтеровирусной инфекции
розеола - вирус
и даже корь - это вирус
и антибиотик не показан.

После осмотра при предполагаемом заболевании проводится обследование, но бывает достаточно клиники без анализов.

При ангине- стрептатест
при инфекционном мононуклеозе - кровь на IG M, G к вирусу Эпштейн-Барр
при кори ( Т, насморк, конъюнктивит, на 3-4 день сыпь - этапное появление сыпи за ушами, на лице, в течение суток с распространением на шею, верхнюю часть груди, на 2-й день сыпь распространяется на туловище, на 3-й день на конечности, сливается, в ротовой полости пятна Филатова - все-таки у ребенка симптоматика не укладывается в эту клинику, тут нужен осмотр, конечно) - ПЦР, ИФА.

Энтеровирус, розеола - ставят по клинике
При затяжном течении, отсутствии положительной динамики - ОАК
и тд.

Ангина - это бактериальная инфекция, тут действительно показан антибиотик на 10 дней, заболевание протекает без сыпи и в таком возрасте не встречается.

- частое дробное питье, предлагаете очень часто, можно по глоточку хотя бы.
- при Т - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8ч (половина веса в мл) или парацетамол 15 мг на кг, интервал 4-6 ч (вес умножить на 0,6). Температуру сбиваем по самочувствию, если у ребенка 38 и он переносит ее хорошо, не нужно ее сбивать.
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание
осмотр в динамике врачом.
Педиатр
Здравствуйте
У малыша вероятно розеола. Она не требует лечения.
Предлагайте малышу воду , из расчета 40 мл/кг .
При повышение температуры - жаропонижающие ( парацетамол , ибупрофен)
парацетамол дозировка 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен дозировка 10мг/кг/ 1прием
Нужно дообследоваться
Сдать ОАК
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что за сыпь?
23 июля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Первый укол Золадекс
25 июня
945.00 р.
Зоя, Череповец
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск