Консультация педиатра /

Сыпь и температура — вопрос №2327009

98 просмотров

Здравствуйте. У ребенка 4 дня была температура, до 39,5 поднималась. Сбивалась с трудом, врач сказал, что на горле белый налет. Выписали антибиотик.
Сегодня температура 37,6 но все тело в сыпе. Что это может быть? К врачу только в понедельник

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
‼️Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете

Сейчас отменить прием антибиотика
Большая вероятность что это вирусное заболевание
По клинике больше похоже на розеолу
вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Высыпания проходят самостоятельно в течение 5-7дней, лечения это не требует.

Дополнительно дать антигистаминный препарат
Финистил по 2 капли на кг в сутки разделенный на 3 приема на 5 дней

Делать воздушные ванны
Жирные крема и лосьоны не использовать можно использовать увлажняющие средства для кожи ( эмоленты).
Одежда должна быть хб
Не перегревать
Дома оптимальные условия 21-22 гр,60 % влажность
Отпаивать из расчета 40 мл на кг в сутки
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый день . Похоже на розеолу, инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса. С момента высыпаний температура нормализуется и не поднимается до высоких цифр. Ребенок не заразен, купать и гулять можно. Обычно сыпь не зудит, обработки не требуется, как и специфического лечения. После водных процедур кожу аккуратно промакиваем полотенцем. Антибиотик не нужен
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, похоже что это детская розеола (внезапная экзантема)( вызвана вирусом герпеса человека 6 типа) встречается в основном у деток от 6 до 36 месяцев .
После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются.
Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение недели . С появлением сыпи ребенок не заразен и это Говорит о его выздоровлении . Гулять и купаться можно . Избегаете попадания прямых солнечных лучей на кожу .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Какой возраст у ребенка?
Гнойная ангина до 2-3 лет практически не встречается. Белые налеты в горле и сохраняющаяся повышенная Т могут быть при инфекционном мононуклеозе. И когда ребенок начинает принимать антибиотик именно пенициллинового ряда ( Амоксиклав, амоксициллин,Флемоксин и тд) - у ребенка при мононуклеозе появляется антибиотик - ассоциированная сыпь. Если в горле действительно есть белые налеты на миндалинах, для розеолы они не характерны.
Антибиотик какой даёте?
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте ,азитрокс даю
Клиент
Галина Николаевна, ребёнку 1,3
Клиент
Галина Николаевна, это не может быть корь? Нам прививку перенесли, еще не ставили
Педиатр
У вас был контакт с больным корью за последние 21 день?
Замечали у ребенка покраснение глаз? Есть насморк?
При кори в ротовой полости на слизистой оболочке щек против малых коренных зубов появляются пятна в период высыпаний.

Клиент
Галина Николаевна, нет, с больными корью не контактировала
Педиатр
По клинике можно подумать о течении вирусной инфекции розеолы, но меня смущают описанные белые налеты у ребенка, которые не характерны для розеолы, и вообще есть ли эти налеты там.
Вы можете сфотографировать ротовую полость?
Клиент
Галина Николаевна, она не дает смотреть.
Педиатр
без осмотра в любом случае сейчас показано симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием ребенка в динамике, сыпь больше вирусной этиологии ( белые налеты с сыпью и Т возможны при инфекционном мононуклеозе-вирус,
язвочки в ротовой полости с белым налетом, сыпью и Т при энтеровирусной инфекции
розеола - вирус
и даже корь - это вирус
и антибиотик не показан.

После осмотра при предполагаемом заболевании проводится обследование, но бывает достаточно клиники без анализов.

При ангине- стрептатест
при инфекционном мононуклеозе - кровь на IG M, G к вирусу Эпштейн-Барр
при кори ( Т, насморк, конъюнктивит, на 3-4 день сыпь - этапное появление сыпи за ушами, на лице, в течение суток с распространением на шею, верхнюю часть груди, на 2-й день сыпь распространяется на туловище, на 3-й день на конечности, сливается, в ротовой полости пятна Филатова - все-таки у ребенка симптоматика не укладывается в эту клинику, тут нужен осмотр, конечно) - ПЦР, ИФА.

Энтеровирус, розеола - ставят по клинике
При затяжном течении, отсутствии положительной динамики - ОАК
и тд.

Ангина - это бактериальная инфекция, тут действительно показан антибиотик на 10 дней, заболевание протекает без сыпи и в таком возрасте не встречается.

- частое дробное питье, предлагаете очень часто, можно по глоточку хотя бы.
- при Т - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8ч (половина веса в мл) или парацетамол 15 мг на кг, интервал 4-6 ч (вес умножить на 0,6). Температуру сбиваем по самочувствию, если у ребенка 38 и он переносит ее хорошо, не нужно ее сбивать.
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание
осмотр в динамике врачом.
Педиатр
Здравствуйте
У малыша вероятно розеола. Она не требует лечения.
Предлагайте малышу воду , из расчета 40 мл/кг .
При повышение температуры - жаропонижающие ( парацетамол , ибупрофен)
парацетамол дозировка 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен дозировка 10мг/кг/ 1прием
Нужно дообследоваться
Сдать ОАК
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка 12 дней температура
24 сентября 2019
Сергей
Вопрос закрыт
Крапивница у ребенка в 2.5 года
11 мая 2023
Марина
Вопрос закрыт
Седьмой день высокая температура
13 августа 2023
Зульфия
Вопрос закрыт
Каждый день ТЕМПЕРАТУРА 37,5 на протяжение 9 лет
4 сентября 2024
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ковид у грудничка
15 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Простуда и серотониновый синдром
27 ноября 2024
Оля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Владислав Юрьевич Багреев
10 отзывов
Педиатр
ФГБОУ "СМОЛЕНСКИЙ ГО
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена